Cклерозирование геморроидальных узлов: склеротерапия геморроя

Склеротерапия геморроя – этот метод лечения болезни, при котором проводится удаление геморроидальных узлов путем введения в сосуды специальных препаратов.

Данные препараты называются склерозантами. После склерозирования в тканях сосудов начинает развиваться склероз и фиброз, в результате сосудистые стенки постепенно срастаются и узел исчезает.

Что собой представляет метод склерозирования

Лечение геморроя таким способом заключается в введении в сосуды препарата, который воздействует на внутренние стенки сосудов, вызывая их воспаление. В результате этой реакции развивается фиброз, геморроидальный узел склерозируется. Используются такие виды склерозирующих препаратов:

  • Химические вещества;
  • Соляные растворы.

Cклерозирование геморроидальных узловНезависимо от того, с применением каких разновидностей препаратов проводится склеротерапия при геморрое, эффект достигается одинаковый. В тканях сосудов геморроидальных узлов идет медленная, но постоянная воспалительная реакция.

В итоге узел рубцуется, и развитие геморроя прекращается. Отзывы подтверждают действенность этой методики.

Для того чтобы узел полностью отмер, требуется примерно неделя после ввода препарата. Затем отмерший узел отторгается и выходит во время испражнения – отзывы свидетельствуют, что это совершенно безболезненный процесс. В течение года после процедуры узлы на этом месте не возникают.

Основные преимущества склерозирования сосудов:

  1. Доступная цена.
  2. Процедура проводится амбулаторно.
  3. Не требуется применение анестезии.
  4. Быстрый и продолжительный эффект.
  5. Последствия минимальные – период ремиссии болезни без рецидивов длится до 12 месяцев.
  6. Лечение этим методом может проводиться людям пожилого возраста.
  7. За один сеанс можно выполнить склерозирование сразу нескольких узлов.

Лечение методом склерозирования достаточно распространено и популярно, однако имеет и свои недостатки. К ним относятся:

  • Крупные геморроидальные узлы плохо поддаются действию склерозантов;
  • Процедуру нужно повторять каждые 1-1,5 года.

Тем не менее, отзывы в большинстве случаев положительные, пациенты предпочитают именно этот способ удаления геморроидальных узлов хирургической операции.

Объяснением такому выбору является в первую очередь безболезненность и приемлемая цена.

Показания и противопоказания методики

Склеротерапия геморроидальных узлов показана в таких случаях:

  1. Как лечение геморроя первой, второй и третьей степени.
  2. Как способ остановки геморроидального кровотечения.
  3. Как подготовительная процедура при геморрое четвертой стадии перед лигированием или удалением геморроидальных узлов – цена процедуры в этом случае включается в общую стоимость операции.

Лечение не проводится в таких случаях:

  • При сильном обострении геморроя, так как возникает риск развития пролапс-тромбоза;
  • При сильно увеличенных узлах – отзывы говорят, что очень часто процедура оказывается неэффективной и приходится продолжать лечение другими методами;
  • При воспалениях кишечника – язвенном колите или болезни Крона, в этом случае лечение склерозантами может привести к образованию язв и эрозий на стенках кишечника;
  • Наличие анальных трещин и параректальных свищей.

Цена лечения таким методом будет зависеть от количества узлов.

Этапы проведения процедуры

Перед тем, как начать процедуру, проводится очищение кишечника, так как дефекация сразу после введения склерозанта может снизить его концентрацию – лечение будет малоэффективным.

  1. Пациент укладывается на операционный стол на бок таким образом, чтобы ягодицы немного выступали за его край.
  2. В анальное отверстие вводится анестетик местного действия, поле этого врач вставляет в задний проход ректоскоп, чтобы лучше просматривались внутренние геморроидальные узлы.
  3. В основание геморроидальных узлов вводится склерозирующий препарат над зубчатой линией. Благодаря этому болевые ощущения сводятся к минимуму – зубчатая линия разграничивает чувствительный плоский эпителий и нечувствительный цилиндрический.
  4. Игла шприца должна быть расположена параллельно прямой кишке, вводить в ткани ее следует не более чем на 2 см. после этого медленно вводится от 3 до 5 мл склерозанта. Если пациент при этом ощущает боль, значит, врач действует неправильно и ввел иглу некорректно. В этом случае введение препарата нужно немедленно остановить.
  5. После того, как склерозирующий препарат полностью введен, иглу оставляют в тканях еще на несколько минут. Делается это для того, чтобы лекарственное средство не вытекло сразу после инъекции. Извлекать иглу нужно медленно и аккуратно.

За один сеанс можно выполнять до трех таких инъекций. Лечение занимает в общей сложности не более 40-50 минут.

Возможные осложнения

Cклерозирование геморроидальных узловОчень редко после склеротерапии возникают какие-либо осложнения. Согласно зарегистрированным данным, негативные последствия бывают только в одном случае из 5 тысяч, связаны они, как правило, с нарушением техники проведения процедуры. Наиболее распространенным осложнением является анальное кровотечение.

Кровотечение может возникнуть сразу же после процедуры, если при введении иглы врач проколол артерию. Большой угрозы для здоровья или жизни пациента кровотечение не несет, так как артерии в этой области небольшие, и кровь легко останавливается пережиманием или наложением лигатуры.

Позднее кровотечение может возникнуть, если было введено слишком много склерозирующего препарата или же врач ввел его глубоко, и вещество попало под слизистую оболочку. В этом случае слизистая начинает изъязвляться и кровоточить. Лечение такого осложнения проводится в условиях стационара. Поздним считается кровотечение, которое возникает через 1-2 недели после процедуры.

Также в некоторых случаях пациенты жалуются на сильные болевые ощущения при склерозировании геморроидальных узлов. Причина такого явления только одна – неправильно выбранное место ввода препарата. Если больной во время процедуры жалуется на боль, инъекцию достаточно прекратить, и боль тут же пройдет.

При сильных болях вводят обезболивающие препараты рядом с геморроидальным узлом, и после того, как начнется их действие, продолжают процедуру. Если же врач попадет иглой в анальную вену, пациент ощутит такие симптомы, как боли в области печени и горький привкус во рту. Обычно симптомы исчезают после прекращения инъекции.

При такой врачебной ошибке сеанс немедленно прекращается – продолжить лечение можно будет спустя некоторое время. Если пациент мужского пола, и помимо геморроя у него наблюдаются воспалительные процессы предстательной железы, сопровождающиеся ее сильным увеличением, есть риск попадания иглой в этот орган при проведении склеротирования.

Последствия могут быть незначительными или же очень серьезными – все зависит от того, насколько серьезны повреждения и какой участок простаты задет. Чаще всего при таком осложнении больные жалуются на затрудненное мочеиспускание. Решается проблема с помощью введения временного катетера. Намного опаснее, если вещество попадает в семенные каналы и распространяется до яичек. В этом случае мужчина может стать бесплодным.

Иногда после попадания препарата в предстательную железу развивается спустя какое-то время простатит острого или хронического характера. Может появляться абсцесс предстательной железы – удаляют его хирургическим путем.

Если препарат вводился в крупные геморроидальные узлы, есть риск, что в них образуются тромбы.

Восстановительный период после процедуры

Склеротерапия при геморроеКак и было сказано, для проведения склеротирования пациента не нужно помещать в стационар. После завершения процедуры еще некоторое время он должен оставаться в кабинете под присмотром врача – следует убедиться, что нет кровотечения и других осложнений. Затем пациент может возвращаться домой.

Несколько дней после процедуры могут возникать дискомфорт и незначительные болевые ощущения, но они легко устраняются с помощью аптечных обезболивающих средств в таблетках. Недопустимы запоры при геморрое, пока действует препарат. Для этого нужно придерживаться диеты, которая и так рекомендована при геморрое, а если возникает необходимость – использовать слабительные средства.

Никаких ограничений что касается физических нагрузок, занятий спортом или посещения работы, нет. Пациент может соблюдать тот же режим, что и обычно. Цена процедуры может изменяться в зависимости от региона проведения и уровня медицинского учреждения.

Подробно и наглядно о проблеме геморроя и его лечении — в видео в этой статье.

 

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Геморрой
ОтвеченоВиталий спросил (-а) 12 месяцев назад
1066 просм.1 ответ.0 голос.
Стал кровоточить гемороидальный наружний узел
ОткрытВиталий спросил (-а) 12 месяцев назад
1119 просм.0 ответ.0 голос.
Больше двух недель беспокоит безболезненный геморрой. что делать?
ОткрытНатали спросил (-а) 1 год назад
1933 просм.0 ответ.0 голос.