Баланит, баланопостит, фимоз

Баланит – это заболевание полового члена, характеризующееся острым или хроническим воспалительным процессом в головке. Обычно, оно сопровождается воспалением крайней плоти, однако в таком случае это уже называть баланопоститом. Может быть спровоцировано фимозом.

Почему возникает болезнь Крона?

Причины возникновения болезни Крона точно не установлены. Имеется несколько теорий на этот счет. Наиболее популярная из них гласит, что значительная роль принадлежит неправильной работе иммунной системы. Она начинает воспринимать в качестве чужеродных агентов компоненты пищи, полезные для организма вещества, бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры. В результате белые кровяные тельца, — лейкоциты, — накапливаются в стенке кишечника, развивается воспалительный процесс.

Однако, ученые затрудняются сказать, является ли изменение работы иммунной системы причиной или следствием болезни Крона.

Другие возможные причины заболевания:

  • Генетические нарушения: у 5-10% пациентов есть близкие родственники, у которых тоже диагностирована болезнь Крона.
  • Нарушения работы иммунной системы, в том числе аллергии, аутоиммунные реакции и заболевания. Кроме того, причиной развития болезни Крона могут стать перенесенные ранее бактериальные или вирусные инфекции, которые могут спровоцировать нарушение иммунного ответа.
  • Курение. По данным статистики, у курильщиков болезнь Крона развивается в 2 раза чаще, чем у некурящих людей. Если пациенты продолжают курить, то заболевание протекает у них тяжелее.
  • Образ жизни. Чаще всего данная патология регистрируется в экономически развитых странах, причем рост заболеваемости отмечается с 50-х годов ХХ века, когда началось общее улучшение благосостояния стран Европы и США.

Получить программу лечения

Виды баланита

Баланит бывает двух типов:

  • первичный – самостоятельное заболевание;
  • вторичный – следствие другого заболевания или его симптом.

В зависимости от того на каком этапе находится воспалительный процесс различают три стадии баланита:

  • простая;
  • эрозивная;
  • гангренозная.

В зависимости от причин развития различают следующие типы баланита:

  • травматический – возникает, как правило, при повреждении крайне плоти вследствие коитальной или других травм;
  • аллергический – возникает вследствие генитальной аллергии. Как правило, аллергия проявляется на презервативы и другие местные противозачаточные средства;
  • инфекционный, который в свою очередь, делится на виды в зависимости от возбудителя инфекции, послужившей причиной заболевания:
    • кандидозный;
    • микоплазменный;
    • хламидиозный;
    • трихомонадный;
    • ксеротический;
    • герпесный;
    • цирцинарный;
    • анаэробный;
    • баланит, возникший в результате раздражения от природных выделений и косметических средств.

Проявление воспаления

Основными признаки заболевания являются: ослабленный организм, увеличенные лимфатические узлы и повышенная температура тела. Остальные симптомы условно можно разделить на три категории: дискомфорт, внешний вид и выделения.

Первая категория включает в себя:

  • раздражение;
  • воспаление;
  • жжение и зуд стержня полового члена;
  • боли при мочеиспускании;
  • плотную крайнюю плоть, которую нельзя отодвинуть.

Как выглядит воспаленный орган? Внешние проявления подразумевают:

Проявление воспаления
  • опухшие железы возле органа;
  • плотную, блестящую кожу на головке;
  • красную, воспаленную сыпь;
  • отек и покраснение кожи;
  • язвы.

К последней категории относятся:

  • неприятный запах;
  • желтоватые или белые,
  • комковатые выделения из-под крайней плоти или пораженной кожи.

Наличие любого из признаков баланопостита – повод для обращения к специалисту. Как долго лечиться зависит от вас, чем раньше обратитесь за помощью, тем лучше будет прогноз.

Симптомы

Баланит может диагностироваться не только у взрослых, а и у детей. Бытует мнение, что детям не рекомендуется обнажать головку до 5 лет, однако именно под кожной складкой собирается вся инфекция, поэтому следует тщательно промывать пенис ежедневно и часто менять подгузники: не допускать длительного контакта с мочой и фекалиями. Характерная симптоматика для заболевания:

  • жжение и зуд;
  • воспаление и отек головки полового члена;
  • накопление смегмы;
  • дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании;
  • гнойные выделения.

В зависимости от формы и времени протекания болезни можно выделить 2 формы: хроническую и острую. Острая сопровождается внезапным возникновением, неожиданным болью и воспалением. Появляется неприятный запах и язвы. В соответствии с характером поражения эпителия существует катаральный, язвенный и эрозийный баланит. В зависимости от типа заболевания могут добавляться еще несколько симптомов: при кандидозном баланите – кислый неприятный запах, который не исчезает после мытья, налет на головке, творожные выделения;

При ксеротическом (облитергующим) образуются водянистые пузырьки. На начальных стадиях, кроме классических методов проводят операцию обрезания. Возникают трудности с мочеиспусканием. Приходится сильно напрягаться или моча выделяется тонкой струей;

Цирцинарный, его еще считают пред раковым состоянием – характеризуется возникновением эрозий, серо-белых пятен, которые долго заживают. Не лечение приводит к гангрене и ампутации полового члена. Следует напомнить, что при несвоевременном выявлении и лечении, болезнь может перерасти в хроническую форму или опасную гангрену, поэтому в случае наблюдения каких-либо отклонений необходимо обратиться к врачу-урологу.

Как лечить баланопостит?

Лечение баланопостита не представляет особых сложностей при условии, что заболевание и его причина буду выявлены, достойным образом оценены и устранены. Баланопостит требует применения противовоспалительной и антибактериальной терапии. Их действие начинают с назначения общедоступных и весьма простых в исполнении промываний крайней плоти и теплых ванночек для головки полового члена. Применяются в данном случае такие растворы как фурацилина, диоксидина и перманганата калия. Альтернативой или дополнением может быть закладывание линимента синтомицина в препуциальный мешок. Нередко баланопостит в своем развитии дополняется присоединением грибка, а именно кандидоза. В этом случае показано применение противогрибковых препаратов.

Частой и регулярной гигиены с последующим тщательным ее соблюдением бывает вполне достаточно для излечения просто баланопостита, если за ним не стоит более сложного заболевания и если он не успел осложниться.

Прием таблеток предполагает использование антибактериальных и противогрибковых средств. В тех случаях, когда выявляется нарушение обмена веществ или общего гормонального фона, назначают и лечение, устраняющую данную проблему, поскольку сниженный в результате этого иммунитет не способствует эффективному устранению баланопостита. Медикаментозное лечение назначается только врачом.

Местное лечение, а именно применение мазей или промываний эффективно и удобно. Чаще всего уролог-андролог назначает преднизолоновую, декаминовую и ксероформную мази. При глубоком поражении тканей мази обязательно дополняются антибиотиками. В запущенных случаях настоятельно рекомендуется произвести рассечение суженной крайней плоти

Если баланопостит сопровождается осложнениями, целесообразно назначение антибиотиков широкого спектра действия — они назначаются в больших дозах и это преимущественно сульфаниламиды и синтетические антибактериальные препараты. Если баланопостит развивается на фоне других инфекционных или системных заболеваний, навсегда избавиться от него будет невозможно без устранения заболевания-первопричины.

Если на фоне баланопостита у больного развивается воспалительный парафимоз, производится вправление ущемляющего кольца крайней плоти. Продольное рассечение крайней плоти под местной анестезией назначается при безуспешности выше упомянутой манипуляции.

Оперативное лечение будет рекомендовано и больному с наличным фимозом, а также без такого диагноза, но с постоянно рецидивирующим баланопоститом. Операция заключается в круговом иссечении крайней плоти.

Причины баланита, баланопостита, фимоза

Причины, вызывающие баланит, баланопостит.

  • Нарушение гигиенических мероприятий.
  • Травма половых органов.
  • Химическое раздражение при попытках самолечения.
  • Механическая травматизация нижним бельём.

Предрасполагающими факторами развития заболевания являются:

  • Постоянное или временное отсутствие гигиенических мероприятий.

Выделения потовых и сальных желёз, уретральное отделяемое (отделяемое слизистой мочеиспускательного канала), слущенный эпителий, капли мочи с кристаллами солей образуют смегму — это творожистая масса, которая собирается в препуциальном мешке при несоблюдении гигиены половых органов, нарушает защитную функцию кожи и является прекрасным питанием для микробов.

Фимоз может стать причиной баланопостита. При фимозе головка полового члена не открывается вообще или открывается с трудом, что осложняет проведение гигиенических мероприятий.

Самая тонкая кожа у мужчины именно на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти. Высока вероятность механической травматизации кожи головки и крайней плоти нижним бельём при движении.

Диагностика туннельного синдрома

Для точной постановки диагноза необходима консультация врача-невролога. При этом врач проводит ряд специфических тестов, а так же могут быть использованы лабораторные и инструментальные методы исследования.

Тесты при синдроме запястного канала:

  • Тест Тинеля. В наиболее узком месте запястного канала, со стороны ладони при постукивании возникают неприятные ощущения покалывания.
  • Тест Фалена. При максимально согнутой кисти в области запястья в течение минуты или менее появляется боль и парестезия.
  • Манжеточный тест. На предплечье располагают манжету от аппарата для измерения артериального давления и максимально накачивают. В течение одной минуты при положительной пробе и наличии синдрома появляется чувство онемения и покалывания.
  • Тест поднятых рук. Верхние конечности поднимают вертикально вверх и держат в таком положении в течение минуты. При положительном результате неприятные ощущения появляются уже через 30-40 секунд.

Все вышеперечисленные пробы можно производить дома, и при наличии хотя бы одного положительного теста обязательно обратитесь к врачу.

Из инструментальных методов исследования применяют такие как:

  • электронейромиография;
  • рентгенологические исследования;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Для выявления причин возникновения заболевания пациенту назначают исследование крови и мочи:

  • биохимия крови;
  • анализ крови и мочи на сахар;
  • анализ на тиреотропные гормоны;
  • клинический анализ мочи и крови;
  • анализ крови на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антистрептолизин-О;
  • анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы;
  • анализ крови на антистрептокиназу.

Симптомы тендонита

Признаки тендонита могут появиться сразу или развиваться постепенно. Характерным является наличие боли, которая может быть неинтенсивной, ноющей или жгучей и c иррадиацией в ближайшие мышцы, связки, кости.

Могут появиться и такие симптомы, как скованность, так из-за повреждения нарушается движение. Подчас не сгибается сустав. Также, возможно, появление отечности и болезненности в области поврежденного сухожилия. При движении сустава могут появиться различные звуки.

Симптомы тендонита разные и зависят от сустава, вовлеченного в процесс. Людям с пателлярным тендонитом, нелегко подниматься вверх и вниз по лестнице. Им также нелегко идти на большие расстояния. В то время как у пациентов с теннисным локтем возникают трудности при захвате ручки двери, чтобы открыть, или закрыть дверь, прием пищи также представляет большую трудность, поскольку они не в состоянии удерживать ложку, вилку или чашку должным образом.

Если появляются такие симптомы, как покраснение, отечность, подъем температуры, или деформация в области сустава то рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Нередко такие симптомы свидетельствуют о хроническом тендоните. Хронический тендонит — это источник постоянной боли, который мешает нормальному образу жизни (выполнению обычных работ по дому). Консультация врача необходима для того, чтобы избежать необратимых изменений при повреждении сухожилия.

Как диагностируют блефарит?

При подозрении на блефарит, а также при любом дискомфорте в области век и глаз нужно незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу. Специалист проведет тщательное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. В диагностике блефарита применяется биомикроскопия — микроскопический осмотр зрительных органов под щелевой лампой. Через данный прибор можно внимательно изучить краевую кромку и внутреннюю сторону век, чтобы оценить их состояние. Для проведения такого осмотра врач может вывернуть веко, но не стоит опасаться этой процедуры — она безопасна и не доставляет болевых ощущений. Также во время проведения биомикроскопии офтальмолог оценивает состояние ресниц и протоков мейбомиевых желез.

Дополнительно в диагностике заболевания используется ряд методов, помогающих уточнить причину блефарита. Это может быть исследование ресниц под микроскопом с целью выявления на них клеща Demodex, анализ язвочек или отделяемого соединительной оболочки, железистого секрета, взятие аллергопроб, анализ кала на яйца глист, бакпосев с соединительной оболочки глаза. Также врач определяет остроту зрения, оценивает состояние рефракции и аккомодационную способность глаз.

Длительное воспаление — это повод к проведению гистологии. Если блефарит протекает долго, края век сильно увеличены, а лечение почти не помогает, причина может крыться в онкологическом заболевании. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, нужна биопсия с последующей гистологией.

Диагностика баланита и балонопостита

Диагностировать воспаление головки пениса можно на основании характерных жалоб пациента и на основании физического осмотра.

Для того чтобы выявить возбудителя воспаления, проводится ряд лабораторных исследований соскоба с кожи на головке пениса и отделяемого уретры. Производится микроскопия неокрашенных и окрашенных мазков. Наличие того или другого возбудителя можно обнаружить по результатам проведения серологических реакций. Также важно определить наличие или отсутствие тех возбудителей, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путём.

Обязательно нужно провести исследование крови

  • на ВИЧ-положительную реакцию,
  • на реакцию Вассермана (положительная реакция доказывает заражённость сифилисом).
[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]