Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

В статье представлены варианты, клинические проявления, особенности течения, диагностические критерии различных типов меланоцитарных невусов.

ⓘ Пиломатрикома

Пиломатриксома, также известная как кальцифицирующаяся эпителиома Малерба, Малерба обызвествленная эпителиома или Пиломатриксома – это доброкачественная кожная опухоль, развивающаяся из матрикса волоса. Данные новообразования встречаются относительно редко и, как правило, локализуются на лице, волосистой части головы, а также верхних конечностях. Клинически пиломатриксомы представляют собой подкожные узлы или кисты, с неизмененным верхним эпидермисом, которые могут варьироваться в размере от см, с наибольшим зафиксированным размером – 24 см.

Причины появления папиллом, их виды и локализация

Причиной появления папиллом на коже является вирус папилломы человека (ВПЧ). Науке известно более 150 типов ВПЧ, их условно разделяют на три группы:

  • Неонкогенные папилломавирусы — типы 1, 2, 3, 5.
  • Папилломавирусы низкого онкогенного риска (6, 11, 42, 43, 44).
  • Папилломавирусы высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 51 и др).

Вирусы двух последних групп с той или иной долей вероятности могут вызывать к развитию злокачественных новообразований.

В зависимости от типа ВПЧ папилломы подразделяются на следующие виды: обыкновенные папилломы — они же вульгарные бородавки, нитевидные наросты, плоские папилломы, остроконечные папилломы — они же кондиломы, подошвенные бородавки, ювенильные бородавки и папилломатоз.

Наиболее распространены вульгарные, нитевидные и остроконечные папилломы.

  • Нитевидные формы папиллом чаще встречаются у людей возраста 40+ и локализуются в областях с тонкой кожей — на груди, в подмышечных впадинах, на шее и др.
  • Вульгарные бородавки чаще "атакуют" кожу стопы, ладоней, пальцев рук и ног, однако могут появляться на любых других участках тела. Часто рецидивируют в условиях снижения иммунитета.
  • Кондиломы появляются только на слизистых. Они могут поражать головку полового члена, крайнюю плоть, влагалище, малые половые губы.
  • Подошвенные бородавки появляются на грубой коже стоп и на подушечках пальцев ног.
  • Папилломатоз – это генерализованная форма заболевания, проявляющаяся образованием наростов на всем теле.

Симптомы эпителиомы

  • базально-клеточная эпителиома – характеризуется появлением на коже узлов, новообразования локализуются чаще всего на лице, шее, является злокачественным образованием;
  • спиноцеллюлярная эпителиома – образование злокачественных бляшек, узлов, язв на коже перианальной области и гениталий, красной кайме нижней губы, является злокачественным новообразованием с метастазированием;
  • аденоидная кистозная эпителиома – поражает преимущественно женщин, отличается появлением желтоватых или голубоватых опухолей, образуется обычно на лице, ушных раковинах.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению эпителиомы 10 317 отзывов Венеролог Дерматолог Трихолог Миколог Врач высшей категории Яковлева Наталья Николаевна Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 9.8 56 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Колесникова Наталья Геннадьевна Стаж 18 лет Медцентр Столица на Арбате г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9 Смоленская 760 м Кропоткинская 1 км Смоленская 1.3 км Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 Проспект Вернадского 1.5 км 8 (499) 519-39-10 8 (495) 185-01-01 9.7 38 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Новикова Наталья Викторовна Стаж 23 года Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 Проспект Вернадского 1.5 км 8 (495) 185-01-01 9.1 25 отзывов Дерматолог Косметолог Осипова Карина Валерьевна Стаж 12 лет Бест Клиник на Профсоюзной г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 Профсоюзная 1 км Академическая 1.5 км 8 (499) 519-36-54 8.8 10 отзывов Дерматолог Косметолог Коваль Екатерина Олеговна Стаж 9 лет Бест клиник на Красносельской г. Москва, Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11 Красносельская 400 м Бауманская 970 м Комсомольская 1.2 км 8 (499) 519-36-26 9.7 68 отзывов Трихолог Дерматолог Венеролог Миколог Врач высшей категории Доцент Борисов Игорь Валерьевич Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук Ваше Здоровье Плюс г. Москва, ул. Ореховый проезд, д. 11 Шипиловская 1.1 км Борисово 1.4 км Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном г. Москва, Северный б-р, д. 7Б Отрадное 610 м Бибирево 3.9 км Добромед на Славянском бульваре г. Москва, Кременчугская, д. 3, корп. 4 Славянский бульвар 1.4 км 8 (499) 969-28-52 8 (499) 116-76-81 8 (495) 185-01-01 8.7 165 отзывов Венеролог Дерматолог Трихолог Миколог Врач высшей категории Доцент Хейдар Сюзанна Абдуловна Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук Медицинский центр Трастмед на Таганке г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1 Таганская 490 м Марксистская 580 м Таганская 730 м 8 (499) 116-81-39 9.2 23 отзывов Дерматолог Косметолог Врач первой категории Толкачева Александра Александровна Стаж 24 года Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1 Университет 390 м 8 (499) 116-78-78 9.8 312 отзывов Аллерголог Дерматолог Трихолог Миколог Врач высшей категории Копилева Виктория Степановна Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (499) 969-25-84 10 61 отзыва Венеролог Дерматолог Трихолог Миколог Филон Ольга Федоровна Стаж 33 года Кандидат медицинских наук Медицинский центр Первый Доктор на Киевской г. Москва, ул. Киевская, д. 22 Студенческая 290 м Кутузовская 940 м Кутузовская 910 м 8 (499) 116-76-81

Методы лечения и удаления

Лечение трихоэпителиомы заключается в ее удалении путем широкого иссечения,  учитывая возможность, хотя и редкую, трансформации в базалиому. Удаление осуществляют традиционным хирургическим способом, электрокоагуляцией, иссечением с помощью карбондиоксидного лазерного или радиоволнового излучения или разрушением посредством криодеструкции жидким азотом (особенно на лице) с последующим применением ультрамягкого рентгеновского облучения (лучи Букки).

В некоторых случаях при наличии узлов маленьких размеров используются мази, основные ингредиенты которых представлены цитостатическими препаратами. К этим мазям относятся 5% 5-фторурациловая, 5% или 10% Фторафуровая, 0,5%-10% Колхаминовая, 30%-50% Проспидиновая, 30% Глицифоновая мази, которые наносят в виде аппликаций на трихоэпителиому с захватом до 5 мм здорового участка кожи.

Признаки и лечение лишая у собак и кошек – ветеринарная клиника «Аврора»

Почти треть части пациентов дерматолога приходит с подозрением на этот диагноз. Давайте разберемся, действительно ли это так или под этими поражениями скрывается что-то другое.

В данной статье пойдет речь о воспалительной спонтаноочаговой алопеции (облысевший участок кожи), так как именно она является основным клиническим признаком дерматофитии (в простонародье – лишай).

Полная или частичная потеря волоса называется алопеция. Она может быть первичной, когда заболевание на прямую приводит к угнетению цикла роста волоса (например, эндокринопатии) или вторичной, в следствие травмы и воспаления.

По распространенности бывает диффузной, с размытой точной границей, или очаговой, локальной на небольшом участке.

По характеру выпадения волоса бывает спонтанной, волос выпадает целиком, или самоиндуцированной, волос имеет обломанные кончики волос, в следствие травмы.

Основные дифференциальные диагнозы при спонтаноочаговой алопеции являются дерматофития, демодекоз и бактериальный фолликулит.

Разберем поподробнее данные заболевания. Начнем с дерматофитии (лишай).

Дерматофития – грибковое заболевание, поражающее поверхностные слои кожи, шерстный покров и когти кошек и собак. Лишай у кошек и лишай у собак схожи по причинам возникновения и процессу протекания. Различают несколько видов дерматофитии, причастных к развитию заболевания:

  • Microsporum canis – существует на поверхности собаки и кошки, споры сохраняются в окружающей среде до 1,5 лет;
  • Microsporum gypseum – обитает в почве;
  • Trichophyton mentagrophytes и Microsporum persicolor – переносчиками являются грызуны и дикие животные.

Диагностические исследования

  • Люминесцентная диагностика (50% штаммов будут давать свечение, если свечения нет, это не исключает дерматофитию)
  • Трихоскопия/соскоб (исследование волоса, на наличие спор дерматофитии)
  • Цитология (исследование под микроскопом окрашенных мазков из предполагаемого кериона или мицетомы.

    Метод используется в сочетании с трихоскопией и/или соскобом)

  • Посев на питательные среды (самый достоверный метод исследования. Определяет вид дерматофитии, носительство у бессимптомного носителя, позволяет узнать заканчивать или продолжать лечение, т.к.

    при клиническом разрешение, не всегда животное является здоровым)

  • Биопсия (встречаются случаи, когда этот вид исследования является единственным для постановки окончательного диагноза).
Признаки и лечение лишая у собак и кошек – ветеринарная клиника «Аврора»

Лечение

Варьирует в зависимости от возраста животного, тяжести заболевания, наличия сопутствующих хронических патологий, беременности в период заболевания и ряда других факторов.

Стоит отметить, что у здоровых животных молодого возраста заболевание может пройти БЕЗ лечения. Но чаще необходима комплексная терапия:

  1. системные препараты – итраконазол, кетоконазол, тербинафин, флуконазол;
  2. наружные обработки – энилконазол, шампуни с кетоконазолом, миконазолом, тербинафин для местного применения, раствор лайм сульфура;
  3. обработки окружающей среды – растворы с высокой концентрацией хлорки, высокая температура (стирка белья при 60°, обработка мебели с утюгом-отпаривателем) или энилконазол в виде спреев и шашек.

В случае содержания нескольких животных в доме или питомника разрабатывается план мероприятий по выявлению инфицированных, неинфицированных животных, разграничению их в изолированные группы, терапии в каждой из групп, обработки помещения и методов контроля лечения.

Вакцины от лишая не являются эффективными ни для профилактики, ни для лечения дерматофитии!

А поскольку ряд животных выздоравливают и без лечения через несколько месяцев от начала болезни, это дает повод оценивать результат действия вакцины как эффективный. Период лечения, как правило, занимает несколько месяцев. Для контроля лечения необходимы осмотр и ежемесячные посевы.

Питомец признается клинически здоровым после двух отрицательных результатов посева с интервалом в 1 месяц.

Прогнозы зависят от общего состояния животного, количества животных в доме и разновидности дерматофитии.

Галиуллина О.В.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]