Гангренозная пиодермия на руках и ногах: что это, фото, симптомы, лечение

Пиодермия — это дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением специфических высыпаний и развитием процессов нагноения на кожных покровах.

Разновидности гангрены ног

Рассматривают два основных типа патологии:

  1. Сухая. Если слои органов будут долго находиться без доступа кислорода, то наступит гипоксия и запустится процесс разрушения клеток. Функция участка тела нарушается в полной мере, утрачивается чувствительность. Боль может отсутствовать – все зависит от тяжести недуга. Пограничная зона четко выражена, мертвые и живые участки разделены.
  2. Влажная. Развивается как самостоятельно, так и в качестве осложнения сухой гангрены. Элементы кожи некротизируются, демаркационная зона нечеткая, размытая. Воспаление при гангрене приводит к интоксикации организма. Симптомы ярко выражены и опасны.

Самой тяжелой формой является газовая гангрена. Развивается она по причине попадания в рану анаэробных микробов. Инфекция реактивно распространяется по организму и без хирургического вмешательства приводит к ампутации конечности или летальному исходу.

Код по МКБ-10

Медицинская наука дает не только конкретное определение пиодермии как болезни кожи, протекающей с ее нагноением, но и относит ее к группе дерматологических патологий — инфекционным поражениям эпидермиса и подкожной клетчатки.

У болезни имеется свой код — L08.0.

А вот, гангренозная пиодермия имеет отдельную градацию (L88) и причины ее возникновения до конца не выяснены наукой.

Такая патология внезапно возникает на фоне болезней пищеварительной системы и имеет иной механизм развития — при ней в кожных покровах активизируются лейкоциты, которые начинают по ошибке разрушать здоровые ткани.

Инфицирование эпидермиса бактериями происходит уже позже и является вторичным.

Гангренозная пиодермия практически не поддается лечению антибиотиками и имеет характерную клиническую картину.

Вначале на коже образуются пустулы с кровянистым содержимым или плотные узелки, локализующиеся на ногах и ягодицах (иногда в области живота и верхних конечностей, на лице и шее).

Как только эти образования самопроизвольно вскрываются, на их месте остаются глубокие изъязвления округлой формы со рваными краями.

Язвы имеют специфическую окраску — от темно-красной до багровой или лиловой, на их дне обнаруживается гной и некротические массы.

Одним из отличительных признаков этой пиодермии является появление на поверхности вскрывшихся пустул повторных изъязвлений более мелких размеров. После заживления язв на коже остаются грубые рубцы и темная пигментация. Пиодермия такого типа может сопровождаться развитием афтозного стоматита, симптомами интоксикации, лихорадкой.

Классификация пиодермий построена на механизме или причине их возникновения, особенностях течения болезни, глубине поражения кожных покровов:

  • Когда в воспалительный процесс вовлекается волосяной фолликул, возможно развитие таких патологий как: сикоз, остиофолликулит, глубокий фолликулит, образование карбункула или фурункулеза.
  • При повреждении сальных желез возникают: вульгарная сыпь, угри, гидраденит.
  • В случаях заражения патогенными кокками врачи ставят диагнозы: буллезного, щелевидного или стрептококкового импетиго, интертригинозной или острой диффузной стрептодермии, простого белого лишая.
  • При смешанных инфекциях развиваются: вульгарная форма импетиго, язвенные пиодермии.

Симптомы

Клиническая картина пиодермий очень разнообразна, она зависит от вида возбудителя, течения процесса, формы болезни и многих других факторов.

К самым распространенным относятся поверхностные формы заболевания:

Глубокие формы пиодермий:

Лечение

  • Терапию пиодермии целесообразно начать с исследования на определение типа возбудителя и чувствительность пациентов к антибиотикам, а также выяснения заразна ли эта форма болезни.
  • В соответствии с этим подбираются препараты для антимикробного лечения и назначается схема их приема:
  • курс антибактериальной терапии может составлять до двух недель. Хорошо зарекомендовали себя такие антибиотики как: Тетрациклин, Рифампицин, Метациклин и другие.
  • для укрепления сосудов кожи используют ангиопротекторы: Трентал, Актовегин, Никотинат натрия.
  • с целью усиления процессов регенерации лечение пиодермии у взрослых проводится в сопровождении витаминотерапии, приема микроэлементов и иммуномодулирующих препаратов.
  • хронические глубокие формы этой патологии требуют применения гормональных и цитостатических средств (Преднизолона, Метотрексата).
  • в некоторых случаях назначают лечение вакцинами (стафилококковой лечебной, стафилококковой бесклеточной).

При сахарном диабете лечение пиодермии основано на строгом соблюдении диетических рекомендаций, рациональном отдыхе и избегании стрессовых ситуаций.

Местная обработка патологических образований включает: удаление корок и обработку асептическими препаратами, применение вытягивающих линиментов и мазей, наложение стерильных повязок.

У взрослых

Особенности протекания заболевания у людей зрелых заключаются в состоянии их иммунной системы. Обычно именно ее ослабление способствует развитию пиодермии у взрослых.

Из поверхностных форм у них чаще всего диагностируется фурункулы, карбункулы и различные виды импетиго.

Глубокие виды заболевания развиваются на фоне серьезных поражений ЦНС, внутренних органов и гормональной системы. Поэтому у молодых и зрелых людей могут развиться: язвенные и гангренозные пиодермии, подрывающий фолликулит Гофмана, атрофический дерматит нижних конечностей.

У детей

Код по МКБ-10

Так как у младенцев и малышей в раннем детстве многие системы только формируются и совершенствуются, даже простые пиодермии протекают у них сложнее. Поверхностные ее виды обычно наблюдаются в области пупочного кольца, в складках кожи, на лице и конечностях.

  1. Чаще у детей симптомы пиодермии связаны с повышением температуры тела, нервной возбудимостью и беспокойством, увеличением лимфоузлов.
  2. Для успешной терапии болезни необходимо определить возбудителя и вовремя выявить форму болезни.
  3. В детском возрасте обычно диагностируют:
  • перипорит, связанный с чрезмерным потением малыша, на его коже высыпают небольшие гнойники в области тела, лица и головы, они лопаются и образуют корочки, мокнут и зудят;
  • пеленочный дерматит, характеризуется выраженным покраснением, пастозностью и образованием фурункулов в зоне промежности или ягодиц, без лечения эти образования изъязвляются;
  • панариций, образуется возле воспаленной ногтевой пластины и представляет собой небольшие очаги с нагноением.

В детском возрасте на подобные процессы следует обратить пристальное внимание и сразу же обратиться к врачу, своевременное лечение поможет избежать осложнений (абсцессов, флегмон и инфицирования других органов и систем).

Код по МКБ-10

Видео

Лучшие статьи по теме:

Пантенол (крем, спрей, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, для чего применяется

Элоком (мазь, крем, лосьон): инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги и заменители

Код по МКБ-10

Причины и симптомы пиодермии гангренозной

Причины гангренозной пиодермии понятны не до конца. Считается, что заболевание связано с иммунной системой, поскольку у 50% пациентов обнаруживаются аутоиммунные болезни – язвенный колит, болезнь Крона, ревматоидный артрит, диабет и т.д. Также, допускается, что гангренозная пиодермия может передаваться по наследству.

В то же время, она не является заразной.

Существуют определенные факторы, повышающие риск появления язв:

— возраст и пол – гангренозная пиодермия чаще поражает женщин. Средний возраст пациентов – 40-50 лет, но болезнь может манифестировать в любом возрасте. Доля детей среди пациентов с гангренозной пиодермией составляет около 3-4%.

— воспалительные заболевания кишечника – люди с заболеваниями ЖКТ, такими как язвенный колит или болезнь Крона, подвергаются риску развития гангренозной пиодермии.

— ревматоидный артрит также является одним из факторов, способствующих появлению гнойных язв.

— рак крови – люди с заболеваниями крови также находятся в группе риска;

— другие  заболевания – псориатический артрит, остеоартрит, печеночные заболевания (гепатит и цирроз), миеломы, красная волчанка и синдром Шегрена.

Возможные осложнения гангренозной пиодермии включают:

— инфекции;

— рубцевание;

— сильную боль;

— депрессию;

— потерю возможности передвигаться.

Гангренозная пиодермия начинается с небольшого раздражения кожи, напоминающего укус насекомого. Болезнь манифестирует очень быстро, и всего через несколько дней этот «укус» превращается в открытую гноящуюся рану. Как правило, язвы появляются на ногах, но при атипичной форме пиодермии они могут развиваться на любом участке вашего тела. Со временем маленькие язвы сливаются в одну большую рану.

Другие симптомы гангренозной пиодермии включают:

— сильную боль;

— боль в суставах;

— недомогание.

Пораженные участки кожи не могут защитить организм от проникновения инфекций, микробов и паразитов, поэтому со временем к вышеперечисленным симптомам гангренозной пиодермии может добавиться жар.

Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

  • контактный дерматит (L23);
  • крапивница (L50);
  • ринит (J30);
  • дисбактериоз (K92.8);
  • неуточненная аллергия (T78).

Важно! Говорить о наличии аллергии можно только в том случае, когда результаты анализов и другие методы обследования исключают заболевания, провоцирующие возникновение схожих симптомов.

Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.

Причины

Точные причины, которые влияют на развитие злокачественной патологии с кодом диагноза по МКБ С61, до сих пор не выявлены, но существует несколько теорий:

  • Влияние генетики. В том случае, если у отца было это заболевание, то риски заболеть у сына или внука повышаются в три или четыре раза.
  • Курением увеличивается риск любой онкологии. В особенности сказывается эта вредная привычка на простате и легких.
  • Экология с радиацией являются факторами, воздействующими на организм в целом и способны служить причиной начала мутации клеток.
  • Влияние питания и ожирения.
  • Наличие нерегулярной половой жизни.
  • Наличие ВИЧ и венерических заболеваний.
  • Простатит выступает одним из важнейших факторов для риска. Из-за этой болезни нарушается целостность внутренней ткани простаты, и подобное состояние может приводить к раку.

Причины

Диагноз С61 отличается, как правило, очень медленным, а вместе с тем и злокачественным течением. Это значит, что опухоль вырастет сравнительно медленно (с начала появления микроскопического образования в пределах простаты до последней стадии онкологии в среднем проходит от 10 до 15 лет).

Рак предстательной железы способен давать раннее метастазирование, то есть даже опухоль малых размеров может начинать распространяться в остальные органы. Часто распространение происходит в лимфатические узлы, а, кроме того, в кости, позвоночник, печень, легкие и надпочечники. Это и является самой большой опасностью рака. До момента появления метастазов новообразование можно удалить, и это позволит остановить заболевание. Но, когда появляются метастазы, уничтожить их все не способен ни один хирург, поэтому полностью излечить человека будет уже, к сожалению, невозможно.

Последствия и прогноз

Сама по себе узловатая эритема не представляет опасности, однако данное заболевание чаще всего сопутствует всевозможным другим серьезным патологиям.

Довольно часто узловатая эритема возникает еще до первых проявлений основного заболевания.

Благодаря своевременному обращению за медицинской помощью к специалисту и комплексному обследованию фоновые заболевания, которые провоцируют развитие узловатой эритемы, выявляются на самых начальных стадиях, что обеспечивает раннее начало терапии и предотвращение развития различных осложнений.

Чаще всего прогноз при узловатой эритеме является благоприятным. В некоторых случаях заболевание может рецидивировать, однако это не представляет угрозы для жизни больного.

Диагностика и лечение узловатой эритемы предлагается в клинике терапии Юсуповской больницы. Ультрасовременное высокотехнологичное оборудование клиники обеспечивает максимально точные результаты диагностики, благодаря которым специалисты Юсуповской больницы имеют возможность подобрать наиболее эффективную схему лечения индивидуально для каждого пациента. Медикаментозная терапия узловатой терапии проводится с применением новейших лекарственных препаратов последнего поколения, обладающих минимальным количеством побочных действий, а также использованием современных методов физиотерапии, которые способствуют быстрейшему выздоровлению больных.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Пиодермия:

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Пиодермии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]