Гиперкератоз: причины, лечение и профилактика

Отказаться от сладкого, соленого и острого хотя бы во второй половине дня. Контролировать качество и количество выпиваемой жидкости. Врачи считают, что 1,5 л обычной питьевой воды в день вполне достаточно человеку, не занятому физическим трудом. А вот «энергетики», кофе и сладкая газировка жажду не утоляют, после них хочется пить еще больше.

Общие сведения

Роговичная оболочка представляет собой относительно плотный прозрачный слой, защищающий переднюю, открытую поверхность глазного яблока. Ключевое значение имеют как форма роговицы (она должна быть максимально ровной, гладкой, сферичной), так и ее прозрачность, поскольку любые оптические помехи, – мутность, неоднородные включения, рубцы и т.д., – искажающие нормальное преломление света и/или снижающие его интенсивность на пути к сетчатке, неизбежно сказываются на качестве конечного зрительного образа. В отличие от некоторых других воспалительных процессов глаза (блефариты, конъюнктивиты), которые могут и не повлиять существенно на остроту зрения, при кератитах практически всегда отмечается снижение зрительных функций. Именно поэтому крайне важно начать лечение по возможности скорее, до образования необратимых рубцовых изменений на главной оптической оси глаза.

Причины возникновения блефарита

Почему же возникает это воспаление?Зачастую это следствие возрастных изменений, наличие у больных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, себорейного дерматита, розацеа, сахарного диабета, синдрома Шегрена, ревматоидного артрита, псориаза, атопического дерматита, розовых угрей и гормональных изменений. Системный прием препаратов ретиноевой кислоты (для лечения акне), заместительной гормональной терапии, используемой женщинами во время менопаузы, антигистаминных препаратов, антидепрессантов также способствует развитию блефарита. Нарушение местного иммунитета, наличие иммунодефицитных состояний и частое использование косметики (в особенности тонального крема высокой плотности) являются провоцирующими факторами данной патологии.

Так же, по данным российских и зарубежных изданий, частой причиной воспаления становятся некорригированные или неправильно корригированные аномалии рефракции (дальнозоркость, астигматизм, реже близорукость). Поэтому при коррекции зрения, очень важно найти грамотного специалиста, выполняющего подбор очков по клиническим стандартам.

Что такое кератоз

Патология заключается в уплотнении эпителиальных клеток, что провоцирует развитие новообразования с очерченными границами.

Кератома может выглядеть как:

Что такое кератоз
  • бляшка;
  • пятно;
  • корочка;
  • узел;
  • нарост.

Заболевание развивается как у мужчин, так и у женщин. В некоторых случаях исчезает без терапии. Новообразование относится к разряду доброкачественных, но может перерасти в злокачественную форму. Плоские клетки по морфологии схожи со злокачественными клетками, поэтому при появлении патологии советуется незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

 Причины

Точные причины развития заболевания установить пока не удалось. Основным провоцирующим фактором считается регулярное воздействие на кожные покровы ультрафиолета.

Кроме этого, вызвать развитие патологии могут следующие причины:

  • генетический фактор;
  • снижение защитных сил организма;
  • воздействие на кожу химических веществ;
  • возрастные изменения кожных покровов;
  • перенесенные инфекционные заболевания.
 Причины

Спровоцировать развитие фолликулярного кератоза может недостаток витамина А, С и D в организме, а также прием гормональных средств. Привести к развитию актинического кератоза может воздействие на эпидермис прямых солнечных лучей.

Распространенной причиной появления себорейного кератоза считается вирус папилломы и наследственность.

Кератоз – что это такое

Кератоз (кератодермия, кератодерматоз) – группа кожных заболеваний, характеризующихся утолщением рогового слоя кожи. Чаще всего поражаются кисти рук, подошвы, локти, колени, волосяные фолликулы.

В настоящее время выделяются по этиологии:

  • врожденный (наследственный) кератоз – проявляются при рождении или в раннем детстве;
  • приобретенный (эссенциальный) кератоз – причины возникновения до конца не изучены;
  • симптоматический кератоз – является симптомом других заболеваний или проявляется при воздействии негативных факторов внешней среды.

По степени локализации выделяют:

  • локализованный кератоз – поражается ограниченная область кожного покрова;
  • диффузный кератоз – поражается большие участки или вся поверхность кожи.

Виды рака кожи

Наиболее часто встречаются базально-клеточный (около 80%) и плоскоклеточный (около 4%) рак кожи. На третьем месте находится меланома кожи (около 4%). Меланома кожи обладает рядом специфичных особенностей протекания заболевания и лечения, поэтому рассматривается отдельно. Также отдельно следует выделить болезнь Боуэна – поверхностный плоскоклеточный рак и кератоакантому, которую относят к высокодифференцированной форме плоскоклеточного рака.

К более редким видам рака кожи можно отнести карциному Меркеля, рак потовых или сальных желез, болезнь Педжета, саркому Капоши, Т-клеточную лимфому кожи (грибовидный микоз).

Как выявить опухоль на ранней стадии?

Для выявления ранних форм рака кожи всем рекомендовано один раз в месяц проводить обследование кожи с головы до ног.

С техникой самостоятельного обследования кожного покрова можно ознакомиться здесь (.docx, 104 Кб).

Для повышения эффективности этой процедуры в клинике Рассвет мы поможем вам провести обследование кожного покрова. Доктор проведет обследование всего тела, чтобы убедиться, что все имеющиеся пятна, веснушки или родинки являются нормальными и не требуют лечения. При необходимости доктор проведет дерматоскопию, проверит кожу специальным интрументом под увеличением, что позволяет выявить опухолевые процессы, невидимые невооруженным глазом. При наличии показаний вам будет составлена программа лечения или определены сроки наблюдения.

После первых нескольких попыток самопроверка должна занять не более 10 минут — небольшие инвестиции в то, что может быть спасительной процедурой!

Важно: Рак кожи легко поддается лечению на ранних стадиях. Чем больше опухоль, тем более объемным является лечение. Хотя раки кожи редко распространяется на жизненно важные органы, они могут вызывать серьезные деформации и иногда приводить к травмам нервов или мышц. Некоторые редкие, агрессивные формы могут быть смертельными, если не принять срочных мер на раннем этапе.

Как провести самообследование и на что обратить внимание?

Ниже мы перечислим симптомы, которые характерны для рака кожи. Чаще всего два или более симптома присутствуют при злокачественной опухоли.

  1. Незаживающая рана. Открытая рана, которая кровоточит, подсачивается или покрывается коркой, не заживая более 2 недель, несмотря на лечение. Рана, которая заживает, а затем снова кровоточит. Незаживающая рана — очень распространенный признак рака кожи.
  2. Наличие длительно не проходящего красноватого пятна или локального раздражения, что чаще встречается на лице, груди, плечах, руках или ногах. Иногда пятно покрывается корками. Также пятно может чесаться или болеть, или присутствовать без дискомфорта.
  3. Появление бугорка или узла. Окраска чаще перламутровая или светлая, часто с розовым, красным оттенком. Бугорок также может быть коричневого, черного цвета, особенно у темноволосого населения, его можно спутать с обычным невусом (родинкой).
  4. Образование розового цвета со слегка приподнятой подрытой границей и углублением в центре. По мере медленного роста на поверхности могут появляться крошечные кровеносные сосуды.
  5. Область, похожая на рубец, белая, желтая или восковая, часто имеет плохо определенные границы. Сама кожа выглядит блестящей и упругой. Этот предупреждающий знак может указывать на присутствие инфильтративного роста в окружающей ткани, когда истинные размеры опухоли больше, чем видимые границы.

При обнаружении каких-либо из этих признаков или других тревожных изменений в коже обязательно обратитесь к врачу!

Важно: помните, что иногда ранний рак кожи напоминает нераковые заболевания кожи, такие как псориаз или экзема. Только доктор со специальными знаниями по заболеваниям кожи и необходимым оборудованием может поставить правильный диагноз.

Диагностика

Пациентам важно следить за изменениями на коже, чтобы распознавать ранние симптомы кератоза. Эти поможет предотвратить прогрессирование заболевания в нечто более серьезное, например плоскоклеточную карциному (SCC).

Кроме того, ежегодный осмотр, включая профессиональное обследование кожи, рекомендуется для лиц  старше 40 лет, которые, скорее всего, будут иметь признаки актинического кератоза. Это включает исследование всех кожных покровов с особым акцентом на области, которые часто подвергаются воздействию солнечного света.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Лечение

Лечение кератоза включает в себя:

  • электрокоагуляцию;
  • криохирургическое лечение;
  • радиоволновые процедуры;
  • лазерное лечение;
  • химические пилинги;
  • кюретаж (выскабливание поверхности).

Отсутствие своевременного лечения кератоза, поражающего кожу, может привести к развитию осложнений, таких как микробная экзема, рак кожи, нарушения нервной, эндокринной систем, выпадение зубов.

Группу риска составляют:

  • люди с генетической предрасположенностью;
  • пожилые люди;
  • люди, проживающие в солнечном климате;
  • люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами;
  • люди, перенесшие химиотерапию, больные СПИДом, лейкозом.

Диагностика и лечение

Гиперкератоз лица или тела требует консультации разных специалистов. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, сбора анамнеза, изучения истории сопутствующих заболеваний. Дополнительно могут быть назначены:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • эндоскопия;
  • рентгенография;
  • допплерография.

Для постановки диагноза требуется консультация не только дерматолога. В некоторых случаях пациенту необходимо посетить эндокринолога и других специалистов.

Диагностика и лечение

Способ лечения подбирается с учетом вида и причины заболевания. При фолликулярном гиперкератозе противопоказано использование жестких скрабов и пемзы. Лечение направлено на регуляцию функций внутренних органов. Назначаются смягчающие мази. Используются препараты для местной обработки, содержащие в составе молочные и фруктовые кислоты. Такие средства обеспечивают эффект лифтинга, эффективно отшелушивают ороговевший слой кожи и нормализуют регенерацию клеток. Быстрее достичь положительного результата поможет витаминотерапия.

При лентикулярном и диссеминированном гиперкератозе назначаются мази с глюкокортикостероидами и ретиноидами. Дополнительно проводится курс химических пилингов, программ, направленных на увлажнение и смягчение кожного покрова.

При подошвенной форме заболевания необходимо устранить его первоначальную причину. Чтобы устранить гиперкератоз, следует снизить нагрузку и давление на стопы, подобрать удобную обувь. При появлении трещин нужно использовать мази и растворы ретинола для обработки пораженных участков.

Классификация

Условно патологию разделяют на несколько видов.

По степени распространения:

  • Диффузный — поражается практически вся поверхность кожи.
  • Локализованный (очаговый) — затрагиваются отдельные области тела.

По происхождению:

  • Врожденный — предпосылки болезни закладываются во внутриутробном развитии.
  • Приобретенный — возникает в любом возрасте под воздействием внешних или внутренних факторов.
  • Симптоматический — одно из проявлений дерматоза.

По локализации:

  • Кератоз шейки матки.
  • Фолликулярный (гиперкератоз) — закупорка волосяного фолликула чешуйками эпидермиса.
  • Кератоз кожи лица.
  • Волосистой части головы.
  • Подошвенный кератоз.
  • Кератоз вульвы.
  • Кератоз стоп.

По причинам развития:

  • Солнечный кератоз (актинический) — реакция на чрезмерное воздействие солнечных лучей. У пожилых людей возможно возникновение сенильного кератоза — предракового состояния.
  • Старческий кератоз или себорейный — «старческие бородавки», базальноклеточная папиллома.
  • Пилярный кератоз (волосяной) — передается по наследству, самый распространенный (50 – 80 % всех патологий кожи у подростков, 40 % — у взрослых).
  • Лихеноидный кератоз — развивается в результате инфицирования кожных образований, которые при воспалении напоминают красный плоский лишай.
  • Профессиональный — связан с постоянным контактом кожи с агрессивными средами.
  • Ихтиоз — возникает при нарушении белкового обмена вследствие генной мутации.

Классификация условна. Как таковой классификации кератоза не существует ввиду разнообразия проявлений и причин.

Кератоз

Кератоз (кератодермия, кератодерматоз) – невоспалительное кожное заболевание, характеризующееся уплотнением и ороговением поверхностного слоя кожи. Чаще всего заболеванию подвергаются кисти рук, локти, фолликулы волос, подошвы стоп, колени, также распространен себорейный и актинический кератоз.

В зависимости от причин возникновения различают следующие виды заболевания:

  • наследственный кератоз, возникающий как при самом рождении, так и в раннем детстве;
  • приобретенный кератоз, причины возникновения которого до конца не изучены;
  • симптоматический – возникающий в результате влияния отрицательных факторов окружающей среды, либо как симптом прочих заболеваний.

По степени локализации кератоз делят на:

  • локализованный — при котором поражен определенный участок кожи;
  • диффузионный — при котором поражена вся кожа либо большой участок.

Причины возникновения кератоза до конца не изучены.  Однако известны основные факторы, влияющие на возникновение заболевания:

  • наследственность;
  • ослабленный иммунитет;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • химическое воздействие на кожу;
  • влияние солнечных лучей;
  • ВИЧ, заболевания нервной или эндокринной системы;
  • возрастные изменения кожи.

Симптомы заболевания зависят от его вида, но есть и общие проявления. На первой стадии кератоз практически незаметен и определяется шероховатостью и ороговением кожи некоторых участках тела – руках, голове, лице, шеи и пр. Изначально новообразование небольшого размера, затем происходит его увеличение. В месте кератомы пропадает волосяной покров.

Фолликулярный кератоз отличается высыпаниями похожими небольшие светлые бугорки. Они локализуются чаще всего на плечах и предплечьях, бедрах и ягодицах.

Часто высыпания появляются в холодное время года, а к лету могут самостоятельно исчезать, оставляя после себя следы от кератом.  Основная причина возникновения фолликулярного кератоза – избыток кератина.

Накапливаясь в организме, он блокирует развитие волосяного фолликула.  Фолликулярный кератоз абсолютно безопасен.

Актинический или солнечный кератоз проявляется красноватыми пятнами на коже. Изначально пятна шероховаты, а со временем перерастают в уплотненные шелушащиеся наросты с раздраженной красноватой кожей вокруг. Сыпь может локализоваться на шее, груди, лице, голове, руках.  Актинический кератоз опасен тем, что может перерасти в рак кожи.

Себорейный кератоз проявляется появлением на коже образований покрытых черным ороговевшим веществом.  Заболевание часто возникает у пожилых людей . Основные места появления – руки, грудь, шея, лицо.

Размер образования может быть от  нескольких миллиметров до 2,5 сантиметра.  Этот вид кератоза развивается медленно, не перерастая в злокачественную. Насторожить должен быстрый рост новообразования, кровоточивость, боль.

Возможно, под себорейный кератоз замаскировался рак.

Для диагностирования кератоза врач-дерматолог должен провести полный осмотр кожи пациента, назначить гистологическое исследование и биопсию кожных покровов.

Обычно фолликулярный кератоз не требует лечения и проходит самостоятельно. Для уменьшения внешнего проявления назначаются специальные увлажняющие гели и мази. А для удаления ороговевших частичек кожи врач может назначить крема с ретиноидами.

Лечение актинического кератоза осуществляется смягчающими гелями и кремами, которые размягчают наросты. При угрозе озлокачествления наростов рекомендуется удаление кератом. Сделать это можно следующими способами:

  • используя гели и крема содержащие фторурацил или диклофенак;
  • с помощью замораживания кератом жидким азотом (криотерапии);
  • на ранней стадии рака применяют процедуру кюретаж – удаление пятен специальной ложкой;
  • хирургическая операция.

Себорейный кератоз хорошо поддается лечению с помощью специальных кремов и кислот. Лечение может длиться более 16 недель. Если кератомы находятся на волосистой части головы – применяются специальные шампуни.

В целом, кератоз не несет опасности для здоровья человека и хорошо поддается лечению. Главное вовремя обнаружить заболевание и своевременно начать лечение. Ели же этого не сделать – кератоз может привести к экземам кожи, нарушению нормальной работы эндокринной и нервной системы, выпадению зубов, возможно начало развития рака.

Чтобы не столкнуться с этой проблемой в будущем, пациентам рекомендуется регулярно посещать дерматолога, не находиться на солнце длительное время, обязательно летом использовать увлажняющие кремы для кожи, не носить очень тесную одежду и обувь.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]