Грибовидный микоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Яковлев А.Б., Айвазян А.А., Липова Е.В., Трофимова И.Б.

Причины заражения микозом

Заражение микозом происходит в результате попадания грибковых спор в эпидермис или более глубокие слои кожи вследствие микротравм, а также оседания их на слизистых оболочках рта, глаз, дыхательных путей, в том числе бронхов и легких. Инфицирование микозом может произойти в результате непосредственного контакта с больным человеком, а также через общие предметы – одежду, обувь, банные и маникюрные принадлежности. Нередко появление болезни связано с посещением бассейна или сауны. Росту грибка способствует несоблюдение правил личной гигиены и повышенная влажность среды, например, при излишней потливости ног.

Как обеззаразить обувь и белье от грибка

Обувь обеззараживают от грибка в домашних условиях растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Для этого нужно смочить ватно-марлевый тампон в одной из указанных жидкостей и тщательно протереть стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный полиэтиленовый пакет на 24 часа. После этого обувь проветривают до исчезновения запаха (12-24 часа). В случае использования формалина для обеззараживания вместо проветривания можно инактивировать его действие, протерев обувь нашатырным спиртом.

Белье, чулки, носки, колготки обеззараживают от грибка кипячением в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15-20 минут с последующим проглаживанием горячим утюгом. Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт или обжигая над пламенем горелки.

Процедуры, дезинфицирующие одежду и обувь от грибка, следует повторять 1-2 раза в месяц во время лечения микоза или онихомикоза во избежание повторного заражения.

Таким образом, методы профилактики микозов являются весьма простыми и общедоступными и играют очень важную роль в предотвращении развития грибковых заболеваний.

Другие статьи автора, консультация дерматовенеролога

Лечение мазями

На начальной стадии развития заболевания гарантируют успешное лечение современные противогрибковые мази. Правильный подбор средства возможен только на основании проведения анализа соскоба. Благодаря ему определяют вид патогенного микроорганизма, который спровоцировал развитие заболевания.

Все противогрибковые мази имеют противопоказания, поэтому применять их необходимо исключительно по назначению врача. Применять средства необходимо в соответствии с инструкцией по применению. Основные правила:

  • Перед нанесением мази ноги нужно следует вымыть теплой водой с антибактериальным мылом и просушить салфеткой.

  • Наносить мазь необходимо тонким слоем легкими втирающими движениями на всю пораженную грибком поверхность.

  • После обработки рекомендуется надеть чистые носки.

Сегодня фармакология предлагает огромное количество эффективных мазей для лечения микоза. Они разрушительно воздействуют на грибки и убирают неприятные симптомы. После их применения происходит быстрое восстановление кожных покровов.

Для терапии микоза производятся следующие виды препаратов:

  • Мази на базе азола. Они отличаются узконаправленным действием и позволяют успешно бороться с определенными видами грибков.

  • Мази на базе аллиламинов. Эти средства характеризуются широким спектром действия.

  • Комбинированные средства. В них, обычно, добавляют антибактериальные, противовоспалительные и восстанавливающие кожный покров компонентов.

Лучшие противогрибковые средства

Популярной и эффективной противогрибковой мазью с широким спектром действия является «Ламизил». Основное действующее вещество в ней – тербинафин. Препарат способен разрушать грибки в короткое время. Как правило, избавиться от симптомов болезни с помощью мази удается в течение 3-6 дней, но при этом для полного устранения инфекции лечение должно проводиться в течение двух недель. Ламизил редко вызывает побочные эффекты, при соблюдении рекомендаций по использованию. Но при этом имеются противопоказания, которые обязательно необходимо учитывать.

Известным противогрибковым препаратом для лечения микоза является мазь «Клотримазол». Ее особенностью является отсутствие вредного влияния на организм. Это связано с тем, что действующее вещество тербинафин не проникает в кровяной поток, а работает исключительно в кожных покровах. Длительность лечения грибковой инфекции Клотримазолом составляет приблизительно 6 недель при использовании 2-3 раза в сутки. При этом побочные эффекты при отсутствии передозировки встречаются очень редко. Основными противопоказаниями к применению является период беременности и детский возраст.

Другие эффективные и популярные мази от грибка ног:

  • «Экзодерил». Действуещее вещество — нафтифина гидрохлорида. Препарат способен быстро впитываться в кожные покровы и обеспечивать высокую скорость воздействия на вредоносные микроорганизмы. Нужный эффект достигается в течение не более 2-4 недель. При его использовании удается быстро устранить неприятные симптомы.

  • «Кетоконазол». Мазь является эффективной только на начальной стадии развития заболевания. В запущенных случаях требуется применять дополнительные противогрибковые средства. Плюсом препарата является минимальное количество возможных побочных эффектов.

Антисептические и подсушивающие мази

В тяжелых случаях при комплексном лечении грибковой инфекции применяются антисептические и подсушивающие мази. Они улучшают клиническую картину и способны ускорять эффективность терапии.

Недорогим эффективным средством является серная мазь. Ее особенность – активность против некоторых видов грибов. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость средства. Серную мазь разрешается применять в период беременности и в детском возрасте. Определенные неудобства в применении возникают из-за того, что после использовании на белье могут оставаться следы, которые не отстирываются.

Другим результативным антисептическим средством является салициловая мазь. Она изготавливается на основе салициловой кислоты и обладает противогрибковым воздействием. Важно перед применением средства убедиться в отсутствии аллергических реакций на него. Длительность лечения не должна превышать трех недель. Более высокой результативностью обладает серно-салициловая мазь. В таком препарате салициловая кислота усиливает противогрибковое воздействие серы, что усиливает лечебный эффект.

После проведения противомикозной терапии с применением специальных препаратов, следует принимать профилактические меры, чтобы повторно не заразиться грибком. Важно соблюдать гигиену ног и не пользоваться обувью других людей. Дополнительно для ухода за стопами рекомендуется пользоваться специальными профилактическими противогрибковыми кремами.

Причины возникновения:

Причины развития грибовидного микоза до сих пор не ясны. До настоящего времени не известны побудительные мотивы неконтролируемой Т-клеточной пролиферации. Предполагается, что возникновение грибовидного микоза может быть связано с персестирующей вирусной инфекцией. Так, в ряде работ сообщается о выявлении в первичной клеточной культуре, полученной из лимфоузла больного в инфильтративно-бляшечной стадии грибовидного микоза, вирусных частиц, морфологически характерных для ретровирусов типа С. Кроме того, в ДНК первичных клеточных культур, полученных от больных грибовидным микозом, выявлено наличие последовательности, родственной гену gag HTLV-1. Определенную роль в возникновении злокачественных лимфом отводят генетическим факторам. Доказано, что развитие различных видов солидных опухолей и лейкемий связано с появлением и дальнейшим нарастанием хромосомных аномалий. В последние годы появились публикации о хромосомных перестройках при ГМ, которые способствуют активации онкогенов и инактивации генов опухолевой супрессии при развитии лимфопролиферативного процесса. В настоящее время в литературе широко обсуждается положение о том, что значимые патогенетические факторы ГМ могут быть носителями ксеногенной информации, приводящей к патологическим сбоям в функционировании различных систем и клеток макроорганизма. В первую очередь такие изменения наблюдались со стороны иммунокомпетентных клеток, эпидермоцитов, макрофагальных элементов кожи, рецепторного аппарата кожи и продукции цитокинов. Имеющиеся в отечественной и зарубежной литературе сведения о состоянии иммунного гомеостаза убедительно свидетельствуют о стойких патологических сдвигах как в клеточном, так и в гуморальном звеньях иммунитета. Анализ иммунного статуса показал, что у большинства больных ГМ при нормальном количестве в сосудистом русле В-лимфоцитов среднее содержание Т-клеток значительно снижено по сравнению с показателями здоровых доноров. Отмечено снижение как Т-супрессорных, так и Т-хелперных лимфоцитов, причем количество последних снижается более существенно. Относительную лимфопению многие авторы рассматривают как наиболее часто встречающийся гематологический признак ГМ. Другие, кроме того, отмечают наличие абсолютной лимфопении в опухолевой стадии заболевания. Функциональная активность лимфоцитов у больных ГМ, по данным ряда авторов, снижена. Другие сообщают об отсутствии достоверных различий в характере пролиферации лимфоцитов периферической крови больных и здоровых лиц. Установлено, что течение патологического процесса при ГМ сопровождается снижением активности естественных киллеров. Разноречивы результаты исследований состояния гуморального звена иммунитета. В ряде работ не выявлено существенных нарушений в продукции В-лимфоцитами иммуноглобулинов. Вместе с тем есть указания на наличие при ГМ явного IgМ- и скрытого IgA- и IgG-дефицита антителообразования. Другие исследователи выявили увеличение в крови больных ГМ количества IgA, IgМ, а также значительный рост концентрации IgG. При этом увеличение уровня иммуноглобулинов объясняют хелперным фенотипом опухолевого субстрата при ГМ. Таким образом, изменения показателей иммунного статуса у больных ГМ характеризуются значительной вариабельностью и отсутствием признаков, имеющих безусловное диагностическое значение.

Что будет, если не лечить грибок?

Если вовремя не задуматься о том, как вылечить грибок, заболевание будет распространяться дальше. Область поражения может затронуть даже внутренние органы. И хоть на ранних стадиях заболевание не причиняет дискомфорта, при первых же подозрениях нужно посетить дерматолога, трихолога или миколога. Некоторые грибки способны поражать мозг, печень, легкие, другие жизненно важные органы.

Рисунок 8 — Вылечить запущенный грибок сложнее

Идеальные условия для развития грибковой инфекции – высокая температура, влажность и наличие травм кожных покровов. Самые комфортные условия для микроорганизмов создаются в закрытой тесной обуви, которая натирает мозоли.

Грибковая инфекция – тихий, но неприятный «сосед», от которого нужно избавиться как можно быстрее. Заподозрив неладное, срочно обратитесь к врачу. Выздоравливайте поскорее и больше не болейте!

Видео: Как быстро вылечить грибок ног и провести эффективную профилактику

Грибовидный микоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой злокачественное опухолевое поражение лимфоидно-ретикулярной системы на начальном этапе только кожи, а в затем и внутренних органов.

Причины

Грибовидный микоз — редко встречающийся вид Т-клеточной лимфомы кожи, заболевание встречается в 1 случай на 345000 населения. Примерно в 80% случаев данная патология обнаруживается у людей от 40 до 60 лет. У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин.

В основе развития грибовидного микоза лежит размножение и злокачественное перерождение Т-лимфоцитов. На данный момент точный механизм, являющийся триггером заболевания не установлен.

Предположительно определенную роль играют наследственные факторы и хроническая антигенная стимуляция при персистирующей вирусной инфекции, такой как ВИЧ-инфекция или герпетическая инфекция.

Симптомы

Классическая клиническая картина грибовидного микоза Алибера-Базена имеет 3 стадии развития: эритематозную, бляшечную и опухолевую. Наэритематозной стадии на коже больного появляются зудящие пятна красно-синюшног, красного либо желтовато-розового цвета, размером от нескольких миллиметров в диаметре до 20 см.

Пятна имеют шелушащуюся или мокнущую поверхность. Часто отмечается расположение элементов на туловище и разгибательных поверхностях рук и ног, но и могут иметь любую другую локализацию. Иногда зуд может предшествовать появлению пятен.

Чаще всего он является типичным симптомом грибовидного микоза, но может и отсутствовать.

Клиническая картина высыпаний при грибковом микозе может быть идентичной при парапсориазе, герпетиформном дерматите Дюринга, экземе или красном плоском лишае. В связи с этим некоторые авторы полагают, что эритематозная стадия — это тот или иной дерматоз, который затем трансформируется в грибовидный микоз.

Трансформация эритематозной стадии классического грибовидного микоза в бляшечную у разных больных может происходить через различные временные промежутки, варьирующейся от нескольких месяцев до десятка лет.

На этой стадии происходит инфильтрация пятен, в следствии чего они становятся плотными и приподнимаются над поверхностью кожи, трансформируясь в бляшки.

Площадь бляшки начинает постепенно увеличиваться, она приобретает багровый или кирпично-красный оттенок и становиться мелкобугристой.

На этой стадии может отмечаться усиление зуда, с течением времени бляшки могут претерпевать обратное развитие, которое начинается в их центре, но при этом они продолжают расти по периферии, образуя кольцо. Сливающиеся между собой бляшки с регрессом в центре образуют на коже причудливые фигуры в виде дуг и гирлянд.

На опухолевой стадии заболевания кожные элементы переходят в опухолевые поражения, которые могут достигать размеров апельсина и имеют красновато-синий или красновато-желтый цвет. Наряду с такими опухолевыми образованиями на коже наблюдаются и элементы бляшечной стадии.

Спустя несколько недель опухоли распадаются с формированием глубоких язв, покрытых гнойно-кровянистым отделяемым и остатками некротизированных тканей. У больного появляется недомогание, снижение аппетита и массы тела.

Опухолевая стадия протекает с поражением внутренних органов, в которых появляются образования, подобные тем, которые формируются на кожных покровах.

Диагностика

Для точного определения диагноза больному назначается проведение общего и биохимического анализов крови, иммуногистохимическое исследование крови.

Для изучения кожных элементов потребуется проведение дерматоскопии и ультразвукового исследования кожных новообразований. Важное значение имеет гистологическое исследование биоптата, взятого из патологического очага путем биопсии.

Для выявления поражения внутренних органов на опухолевой стадии применяется ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенографию грудной клетки.

Лечение

Для лечения грибовидного микоза применяют кортикостероиды, противоопухолевые антибиотики и цитостатики.

Для получения максимального лечебного эффекта показано применение комбинированной терапии с препаратами этих групп.

Возможно проведение фототерапии, рентгенотерапии, экстракорпоральной фотохимиотерапии. Для снижения выраженности зуда показано местное применение кортикостероидных мазей.

Профилактика

На данный момент методы профилактики развития грибовидного микоза не разработаны, так как не установлен точный механизм развития данного заболевания.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]