Крапивница: фото, симптомы, лечение у взрослых и детей, код по МКБ-10

Крапивница – один из самых распространенных  видов кожной сыпи. Аллергия в виде крапивницы проявляется в форме припухших волдырей бледно-розового цвета на руках, ногах, животе, спине и сопровождается сильным зудом. Размеры высыпаний могут быть от одного сантиметра до больших, объемных пятен (от десяти до пятнадцати сантиметров).

Острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной человек, инфицированный вирусом кори. Чувствительность к вирусу кори — очень высокая, то есть невакцинированные и те, кто не болел корью ранее, встретившись с инфекцией, заболеют. Для кори характерны:

  • резко выраженные симптомы общей интоксикации (высокая температура, общая слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах);
  • катаральные явления со стороны органов верхних дыхательных путей и глаз (кашель, насморк, чихание, заложенность носа, слезотечение, покраснение глаз и светобоязнь, из-за которой больной щурится и отворачивается от источника света);
  • высыпания появляются на третий день болезни. Сначала на лице, шее, плечевом поясе, далее распространяются на грудь, живот, спину, ягодицы, верхние и нижние конечности. Появление высыпаний «сверху — вниз» -типичный признак кори. Чем ниже расположены элементы сыпи, тем они реже и менее яркие. Пигментация на месте высыпаний может сохраняться до 2-х — 3-х недель;
  • сыпь на слизистых оболочках, так называемые, пятна Бельского-Филатова-Коплика — мелкие пятна белого цвета на внутренней поверхности щек на фоне выраженного покраснения.

Инкубационный период — до появления первых симптомов — 8 -12 дней. В течение этого времени больной — уже инфицирован, но симптомы кори еще не отмечаются. До появления сыпи может пройти от 7 дней до 3-х недель.

Диагностика

  • Корь, Measles morbillivirus, антитела к вирусу IgM — данное исследование позволит выявить иммуноглобулины класса М — антитела, отражающие острый период;
  • Корь, Measles morbillivirus, антитела к вирусу IgG — а это исследование позволит оценить наличие и интенсивность иммунитета к возбудителю у переболевших корью или вакцинированых лиц.

Как проявляется холодовая аллергия?

Эту форму аллергии человек может приобрести как по наследству, так и в течение жизни. Приобретенная холодовая крапивница может появиться в подростковом возрасте и полностью исчезнуть к 20-25 годам. Но случается и так, что заболевание возникает у взрослых женщин старше 30 лет и протекает в острой форме.

Для диагностики аллергической реакции (крапивницы) на холод, придется сделать специальные температурные пробы: приложить к коже предплечья кубик льда на 2-4 минуты. А затем в течение 15-20 минут оценить результаты:

  • если появились волдыри, отеки и покраснения в течение 10 минут – это первичная/вторичная холодовая крапивница;
  • все аналогичные симптомы проявились только через 20-30 минут – это апатичная аллергия на холод;
  • если реакция отсутствует, но на участке кожи появилась сыпь – это рефлекторная холодовая крапивница.

Лишай у человека: причины и виды

Эта патология относится связана с кожным покровом. Наблюдается как у взрослых, так и у детей любого возраста. Чаще всего болезнь заразна, поэтому особенно рискуют пострадать люди со слабым иммунитетом.

Лишай может передаваться от кошек, собак и других зараженных животных. Но у этого заболевания могут быть и другие причины:

  • ослабление иммунитета на фоне перенесенной инфекции;

  • частые психологические нагрузки, стресс;

  • нарушение правил личной гигиены;

  • плохая экологическая обстановка;

  • нарушения работы нервной системы;

  • сбои в работе гормональной системы.

В зависимости от причин и проявлений у человека выделяют 7 видов лишая:

  1. Опоясывающий: возникает на фоне обострения вируса герпеса. Проявляется пятнами на межреберной области, рядом с основными нервными путями. Может не давать никаких симптомов на протяжении 2 или 3 недель. Особую опасность представляет глазная разновидность, поскольку в этом случае при отсутствии лечения можно утратить зрение.

  2. Стригущий (его также называют «трихофития») поражает кожные покровы головы, шеи, плечевой области. Нередко наблюдается у детей. Заболевание вызывается грибками, возникает по причине заражения от больного человека или животного (контактно-бытовой путь).

  3. Розовый, который также называют болезнь Жибера, возникает из-за вируса герпеса, в основном весной и осенью. Характеризуется розовыми пятнами на конечностях и в паховой области.

  4. Отрубевидный развивается из-за микроскопических грибков, в основном в летний период. В результате на кожных покровах появляются пятна разной окраски – розовой, желтой, коричневой. Воспалений нет, при этом кожа шелушится. Очень часто поражает спину. Если ничего не предпринимать, эта форма может стать хронической.

  5. Красный плоский – редкая разновидность лишая, которая развивается на слизистой разных частей тела, во рту, на предплечье и конечностях. При отсутствии лечения может полностью разрушить ногти.

  6. Белый (его также называют солнечным) – самая слабая форма лишая, которая может развиваться в течение нескольких лет. Причина появления – заражение дрожжевыми грибками. Чаще всего поражает детей и молодых людей до 30 лет. В основном поражает поверхности кожи груди и головы. С солнцем эта форма никак не связана, однако белые пятна хорошо заметны на фоне загара, чем объясняется название болезни.

  7. Чешуйчатый (второе название – псориаз) – неинфекционный лишай, связанный с аутоиммунными процессами. Опасная форма, которая в запущенном виде может привести к артриту.

Причины крапивницы

Волдыри на коже и слизистых при крапивнице образуются из-за выброса в кровь гистамина. Под действием аллергических компонентов стенки капилляров становятся более проницаемыми, поэтому жидкость из сосудов свободно поступает в дерму, образуются волдыри.

Вызвать крапивницу могут:

  • Медицинские препараты (НПВС, антибиотики).
  • Продукты питания (аллергенными считаются: морепродукты, яйца, орехи, рыба, молоко, цитрусовые, какао и др.).
  • Контакт с латексом, средствами бытовой химии.
  • Грибковые заболевания кожи.
  • Тонзиллит, фарингит, синусит.
  • Сывороточная болезнь.
  • Гипо- и гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы.
  • Стрептококк, иерсинии, стафилококк.
  • Укусы насекомых (шершней, ос, пчел, реже — комаров).
  • Паразиты.
  • Стресс.

Риск заболеть крапивницей существенно возрастает, если:

  • Помимо склонности к аллергическим реакциям, у больного бронхиальная астма, ринит.
  • Пациент болеет инфекцией верхних либо нижних дыхательных путей.
  • Имеются болезни ЖКТ, опухолевые новообразования.
  • Изменились климатические условия (при смене места жительства).
  • Больной долгое время пребывал на холоде, под прямыми солнечными лучами.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ КРАПИВНИЦА

Причины возникновения этой аллергической реакции можно разделить на эндогенные и экзогенные.

Эндогенные:

  • Патологии печени, мочеполовой системы, ротовой полости, кишечника, глистные инвазии.
  • Заболевания вегетативного отдела нервной системы.

Экзогенные:

  • Продукты питания.
  • Физические (механические и температурные).
  • Химические.
  • Вещественные (растительные).

Экзогенные причины чаще всего лечатся дерматологом, но аллерголога также нужно посетить, чтобы исключить развитие какого-либо серьезного недуга на фоне крапивницы.

Лечение народными средствами

Один из самых распространенных видов синдрома – крапивница от солнца. Чем лечить ее?

  1. В первую очередь регулируется питание, из рациона исключаются все аллергенные продукты.
  2. Необходимо избегать находиться на солнце даже непродолжительное время.
  3. Одежда должна быть светлой, волосы прикрыты головным убором. Глаза можно защитить очками от солнца.
  4. Избавиться от сыпи можно с помощью заварного черного чая. В жидкости смачивается марлевая повязка и накладывается на пораженные области на несколько минут через интервалы в 20 мин.
  5. Для успокоения обожженной кожи хорошо помогают капустные листья и свежий сок огурца. Можно делать ванны с отваром из пихты, ели и сосны. Они хорошо снимают зуд.
  6. Лечение народными средствами подразумевает использование отваров и настоев из целебных трав. Употреблять напитки нужно ежедневно. Положительный эффект наступает после 2-3 недель от начала лечения.

Для отваров и настоев используются:

  • шалфей;
  • крапива;
  • майоран;
  • корень валерианы;
  • череда;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • кора дуба.

Лечение необходимо перемежать небольшими паузами. Дважды в год проводить профилактику. Для наружного применения делаются мази и компрессы на основе трав, меда и натуральных масел. При необходимости можно добавлять глицерин, который смягчает сухую кожу.

Список литературы

  1. Ганцев Ш. Х., Юсупов А. С. Плоскоклеточный рак кожи. Практическая онкология. 2012; 2: 80-91.
  2. Miller AJ, Mihm MC. Melanoma. N Engl J Med. 2006; 355:51-65.
  3. И. А. Ламоткин. Клиническая дерматоонкология: атлас / М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.

Другие статьи:

  • Удаление родинок на различных участках кожи
  • Витамин D, загар и меланома
  • Рубцы после удаления родинок: можно минимизировать риск их появления
  • Почему я удаляю бородавки только с гистологией

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Народные средства

Природные средства станут отличным подспорьем в борьбе с крапивницей и помогут предотвратить неприятные проявления на коже.

  1. Сельдерей пахучий. Необходимо натереть корень сельдерея на тёрке или пропустить через мясорубку, а затем — отжать. Полученный состав принимать по 1-2 чайных ложки 2-3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Глухая крапива. Для приготовления целебного снадобья обязательно залить одну столовую ложку цветков глухой крапивы стаканом кипятка и, укутав, настоять в течение получаса. Пить настой важно 4-5 раз в день по одному стакану.
  3. Боярышник. Для лечения аллергической крапивницы подойдут настойка цветков боярышника и валерианы. Для ее приготовления достаточно накапать по 30 капель составов в стакан с водой. Средство можно принимать перед сном в качестве успокоительного.
  4. Сок травы дурнишника в виде настойки можно принимать детям (2-10 капель) или взрослым (15-20 капель).
  5. Ряска маленькая сушёная для лечения аллергической крапивницы подойдёт даже самым требовательным больным. Для эффективной терапии ряску в виде порошка следует принимать четыре раза в день до еды. Траву можно смешивать с медом или вареньем.

Для лечения аллергической крапивницы также подходят трава фиалки, «шишки» хмеля, цветки липы. Однако, прежде чем начать природную терапию, обязательно предупредите о ней лечащего врача-дерматолога.

При обильной сыпи крапивницы рекомендуется принимать теплые ванны с содой. На одну ванну рекомендуется взять 450 грамм соды. После водных процедур можно обтереть тело миндальным маслом, водой с уксусом или соком свежих томатов.

Для успокоения зуда можно обтереть кожу спиртовым раствором, например, раствором календулы, питьевой соды или водкой.

Виды крапивницы

Крапивница подразделяется на две основные категории по типу течения заболевания:

  1. Хроническая крапивница. Считается, что если крапивница продолжается более шести недель, она имеет хроническую форму.
  2. Острая крапивница длится несколько часов или дней. Общая продолжительность не превышает шести недель.

Хроническая крапивница в клинической практике чаще всего встречается у женщин, острая форма – у детей и подростков в пубертатном периоде. Аллергологи утверждают, что острая форма крапивницы не нуждается в серьезном лечении, поскольку она проходит самостоятельно при условии ее четкой диагностики. Однако у 10% всех аллергиков отмечается переход острой формы в хроническую, когда терапия может быть довольно продолжительной, тем не менее, спустя 6-8 месяцев наступает стопроцентное полное выздоровление.

Кроме форм крапивница подразделяется на различные виды, среди которых чаще всего диагностируется физическая крапивница (механическая). Этот вид высыпаний связан с воздействием на кожные покровы различных раздражителей:

  • Бытовая причина механического характера – сдавливание и трение неудобной одеждой, предметом (крапивница давления, дермографическая крапивница);
  • Воздействие солнечного излучения – солнечная крапивница;
  • Воздействие воды — аквагенная крапивница;
  • Психоэмоциональное воздействие, стресс, усугубляющийся духотой; сухостью воздуха в помещении – холинергическая крапивница;
  • Воздействие тепла – тепловая крапивница;
  • Воздействие холода – холодовая крапивница.
  • Укусы насекомых, контакт кожных покровов с наружными медикаментами – папулезная или контактная крапивница.

Наиболее редкие подвиды – вибрационная (при воздействии постоянной вибрации, например, от производственного, промышленного прибора).

Описание видов крапивницы

  1. Дермографический подвид крапивницы, который называется уртикарным дермографизмом. Подобная крапивница является одной из форм механической сыпи и провоцируется трением или раздражением кожных покровов. Причиной может быть неудобная одежда, предмет, который человек в силу своей профессии вынужден применять постоянно.
  2. Солнечная крапивница, которая проявляется как реакция на чрезмерное увлечение загаром или просто вследствие непереносимости ультрафиолетового излучения.
  3. Очень редкий вид крапивницы – аквагенный, который провоцируется контактом с любой водой, проявляется сильным зудом и эритематозными высыпаниями. 4.
  4. Холинергический вид, который является следствием чрезмерного потоотделения. Активизация выделения пота в свою очередь провоцируется психоэмоциональным фактором, который вызывает типичную вегетативную реакцию. Температура тела человека может повыситься на несколько градусов без видимых воспалительных причин. Реже холинергическая крапивница появляется после пребывания в очень душном, жарком помещении или из-за физического перенапряжения. Этот вид крапивницы проявляется диффузными множественными высыпаниями по всему телу и довольно часто заканчивается отеком Квинке.
  5. Холодовая крапивница, которая также считалась до последнего времени редким аллергическим видом. Сегодня каждый десятый аллергик страдает холодовой крапивницей, очевидно, в силу общей аллергонаправленности организма. Спровоцировать холодовую реакцию может не только внешнее воздействие холодного воздуха, но и употребление холодных напитков, продуктов и даже прикосновение к холодному предмету.
  6. Тепловая крапивница похожа на холодовую, но провоцирует ее контакт с теплым воздухом или употребление горячих блюд и напитков. Такой вид высыпаний встречается крайне редко.
  7. Мастоцитоз или пигментная крапивница – это аутоиммунное заболевание, при котором в тканях скапливается чрезмерное количество тучных клеток (мастоцитов).
  8. Папулезная крапивница – контактная форма, провоцируется мелкими насекомыми, которые кусают кожные покровы человека. Сыпь очень характерна и проявляется в виде мельчайших узелков – папул.

Также крапивница имеет неясные, малоизученные виды, к которым относятся нервно-психическая, более схожая с холинергическим видом, есть рецидивирующая крапивница, идиопатическая крапивница – это виды заболевания с невыясненной этиологией.

[16], [17], [18]

Источник

Применение других медикаментов

Вылечить крапивницу только антигистаминными средствами нельзя. Поэтому курс терапии всегда дополняется иными медикаментами. Примерный список представлен в таблице ниже.

Фармакологическая группа Примеры лекарств Терапевтический эффект
Диуретики Фуросемид, Спиронолактон Обладают выраженным мочегонным эффектом. Назначаются пациентам, страдающим повышенной отечностью. Среди противопоказаний выделяют почечную недостаточность, сильное обезвоживание, гиперчувствительность к составляющим.
Седативные средства Настойки валерианы и пустырника, Тазепам, Барбовал Эффективно купируют кожный зуд и отечность. Могут использоваться при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, тревожных расстройствах.
Негормональные мази Цинковая мазь, Бепантен, Фенистил Средства для наружного применения помогают справиться с покраснениями на коже, способствуют лучшей регенерации тканей. Некоторые препараты дополнительно обладают охлаждающим эффектом.
Гормональные мази Адвантан, Акридерм, Элоком Быстро устраняют симптомы крапивницы. Назначаются при неэффективности антигистаминных средств. Обладают сосудосуживающим эффектом. Имеют большой перечень противопоказаний, не рекомендуются для продолжительного применения.

Иногда врачи назначают пациентам витаминные комплексы. Снижение активности иммунной системы негативно отражается на работе всего организма. Применение витаминов позволяет нормализовать его состояние.

K— стоматит и родственные поражения

A69.0 — острый гангренозный; L23.0 — аллергический; B37.0 — кандидозный; B34.1 — вызванный вирусом Коксаки; T36-T50 — медикоментозный; B37.0 — микотический; B08.4 — везикулярный с экзантемой; — стрептококковый гингивостоматит;

K12.0 — рецидивирующие афты полости рта

— рецидивирующие (малые) афты, афтозный стоматит, язвенное поражение, афты Микулича, малые афты, рецидивирующие афтозные язвы; — рецидивирующий слизисто–некротический периаденит, рубцующийся афтозный стоматит, большие афты, афты Саттона; — герпетиформный стоматит (герпетиформная сыпь); — афты Бернара; — травматическое изъязвление, связанное с ношением зубного протеза; — другие уточнённые рецидивирующие афты полости рта; — рецидивирующие афты полости рта неуточнённые;

K12.1 — другие формы стоматита

— стоматит артефициальный; — географический стоматит; — стоматит, связанный с ношением зубного протеза; — кандидозный стоматит, связанный с ношением зубного протеза; — папиллярная гиперплазия неба; — контактный стоматит, стоматит «ватного валика»; — другие уточнённые формы стоматита; — стоматит неуточнённый;

K12.2 — флегмона и абсцесс области рта

J36 — перитонзилярный абсцесс;

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]