Меланоцитарный невус: виды, осложнения и профилактика

Меланоцитарные невусы представляют собой доброкачественные образования на коже, которые имеют отношение к нарушениям в развитии меланинообразующих элементов:

Когда показано удаление

Эпидермальные невусы — доброкачественные образования, они безвредны для здоровья. Однако любой невус несет в себе потенциальную угрозу, есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль — меланому. Это один из самых опасных видов рака. Поэтому важно вести наблюдение за существующими родинками и обращаться к врачу при малейших изменениях.

Посетить дерматолога как можно скорее нужно в следующих случаях:

  • родинка увеличилась в размерах, изменила цвет, форму, очертания;

  • появились боль, зуд, кровоточивость, жжение, шелушение, изъязвление, поверхность стала бугристой и неровной;

  • невус был травмирован.

Высокие риски перерождения у невусов, расположенных на открытых участках тела. Это связано с интенсивным воздействием ультрафиолетовых лучей в жаркий сезон. Также удалению подлежат невусы, которые постоянно травмируются элементами одежды — ручкой сумки, воротником, резинками белья и т. д. В группе риска и те образования, которые находятся на волосистых участках тела — есть вероятность повреждения тканей во время бритья, восковой или сахарной эпиляции.

Меланин и меланоциты

Природным пигментом (красителем) является меланин. У человека он присутствует в волосах, коже, сетчатке и радужной оболочке глаза, в головном мозге. От количества меланина зависит интенсивность окраски кожи, цвета глаз, способность воспринимать загар.

Существует три вида меланина:

  1. Коричневую или черную окраску имеет эумеланин.
  2. Желтый цвет у феомеланина.
  3. Особой разновидностью пигмента является нейромеланин, он содержится в головном мозге.

В коже меланин образуется благодаря меланоцитам — специальным клеткам, имеющим много отростков. Щитовидная железа выделяет тироксин, который ими захватывается и преобразуется после окисления в меланин. С помощью отростков меланоцитов он попадает в клетки кожи и откладывается в них.

Меланин не только пигмент, он несет много функций. Среди них:

  • Антиоксидантные. Защищает клетки от разрушающего действия некоторых токсических веществ, радиоактивного излучения.
  • Повышает сопротивляемость организма стрессам.
  • Делает стабильнымыми эмоции, препятствуя излишней эмоциональности.
  • Регулирует процессы сна и бодрствования.

Тело человека совсем лишено меланина при наследственном заболевании — альбинизме. Известно, что альбиносы чаще других страдают от различных заболеваний.

Невус: что это такое?

Этот вид образования относится к категории доброкачественных и представляет собой скопление клеток, которые могут создавать разные по форме, текстуре и цвету образования. В ряде случаев некоторые виды невусов и родинок на теле могут перерождаться в злокачественные опухоли, например, меланому.

Виды невусов:

  • гемангиомы, невусы сальных желез, тератомы и анемичные невусы, которые относятся к категории меланоцитарных (в них не содержится пигмент меланин) и диагностируются у взрослых и детей (многие детские новообразования проходят в первый год жизни);
  • диспластический невус, который относится к пигментному образованию и часто называются родинкой. Невусы «зарождаются» еще в период внутриутробного развития и появляются в течение всей жизни на разных участках тела в виде коричневатых пятен;
  • невоклеточный невус также «зарождается» при внутриутробном развитии, но может проявляться не сразу, а в течение первых недель после рождения. Он также может перерождаться в меланому, но происходит это гораздо реже, чем при диспластической форме;
  • пигментный невус относится к категории врожденных и часто носит название родимого пятна. Как правило, данные новообразования считаются доброкачественными. Несмотря на это, образование является врожденным, иногда оно появляется в течение жизни;
  • невус Сеттона является одной из разновидностей дермального и проявляется в виде множественного наличия пигментных пятен, которые окружены светлыми или полностью обесцвеченными участками;
  • папилломатозный, или бородавчатый, невус представляет собой образование бородавчатого типа, которое тесно прилегает к другим таким же невусам и имеет разнообразную окраску (от бледно-розовой до черной). Часто возникает на голове и волосистой части.

Поскольку образования могут появляться в разных слоях кожи, то выделяют эпидермальный невус, который может развиться на любом участке кожи в результате деления клеток наружного покрова кожи. А те пигментированные образования, которые находятся в глубине кожи, называются интрадермальным невусом.

Также существует деление на меланомоопасные и меланомонеопасные образования, которые имеют разную природу возникновения и развития:

  • так, к меланомоопасным относятся пигментный пограничный невус, голубой, или гигантский, невус, невоклеточное кожное заболевание, которые при одном или нескольких внешних воздействиях могут переродиться в меланому;
  • меланомонеопасные невусы, к которым относятся папилломатозная (бородавчатая) форма, веррукозная форма, внутридермальная пигментная форма, «монгольское пятно», фиброэпителиальный и т.д.

Кератома кожи: что это такое?

Это образования, которые сначала похожи на веснушки, а потом начинают шелушиться и темнеть. Они могут быть единичными и множественными. Со временем могут полностью исчезнуть без какого-либо вречебного вмешательства извне.

Бывают разные виды данного образования:

  • себорейная кератома: появляется в виде светлого или темно-коричневого пятна, которое впоследствии темнеет, увеличивается в размерах и покрывается трещинами. Может самостоятельно проходить, просто отпадая, но при этом необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить проникновения инфекции;
  • старческая кератома: единичное или множественное образование, которое появляется у пожилых людей и распространяется на лице, шее, кистях, предплечьях.

Также бывают сенильная, роговая, фолликулярная и солнечная кератомы.

Виды невусов

С точки зрения механизма появления невусов их обычно разделяют на две большие группы:

  • Врожденные родинки. Врожденные родинки меньше подвержены риску перерождения в меланому, но все равно относятся специалистами к предраковым состояниям. При остановке роста организма обычно останавливается и рост образования. К врожденным невусам принято относить и те родинки, которые были впервые замечены родителями или врачом в возрасте до 3 лет включительно. Считается, что до этого момента образования были настолько малы, что их попросту не обнаружили при рождении.
  • Приобретенные родинки. Приобретенные родинки появляются на протяжении жизни человека под воздействием факторов, о которых говорилось выше. По статистике они больше подвержены риску малигнизации (злокачественного перерождения), нежели врожденные образования. Объяснить это можно тем, что само появление невусов является следствием воздействия внешних или внутренних факторов. Дальнейшее их влияние может поспособствовать и трансформации новообразования в рак.

Существуют следующие виды меланомонеопасных невусов:

  • внутридермальный пигментный невус;
  • папилломатозный невус;
  • галоневус;
  • монгольское пятно;
  • фиброэпителиальный невус.

Внутридермальный пигментный невус

отсюда и название типа, «дерма» по-гречески – кожакак это происходит с некоторыми другими типамизлокачественное перерождение Внутридермальные невусы локализуются преимущественно в следующих частях тела:

  • кожа шеи и горла;
  • кожные складки у основания конечностей (в паховой или подмышечной области);
  • под грудью (у женщин);
  • кожа туловища или конечностей (крайне редко).

Папилломатозный невус

Галоневус

чаще 1 – 2 мм

Монгольское пятно

у взрослых пятна бледные и не сильно отличаются от окружающей кожи

Фиброэпителиальный невус

Существуют следующие виды меланомоопасных невусов:

  • голубой невус;
  • пограничный пигментный невус;
  • гигантский пигментный невус;
  • невус Ота;
  • диспластический невус.

Голубой невус

также синий или Ядассона-Тичедо 4 – 5чаще после его травмирования или неудачной попытки удаления

Пограничный пигментный невус

особенно после травм или интенсивного загара

Гигантский пигментный невус

шея, значительная часть туловища, щекадо 10% случаевпри больших размерах родинки

Невус Ота

глазной белокописаны довольно редкие случаи появления в подростковом возрастенесколько сантиметров

Диспластический невус

врожденный диспластический синдромНа теле данный вид родинок располагается в следующих местах:

  • верхняя часть спины;
  • нижние конечности;
  • задняя поверхность бедер (до копчика);
  • паховые складки и кожа вокруг наружных половых органов;
  • другие локализации (наблюдаются заметно реже).

встречаются даже рыжеватые и розовые образованияособенно при приобретенном варианте

Типы родинок

  • Обычная родинка. Имеет темно-коричневый или почти черный цвет, правильной округлой формы.
  • Синяя родинка. Имеет круглую или овальную форму, не более 8 мм. Родимые пятна более 10 мм называют гигантскими.
  • Диспластическая родинка. Неправильной формы и неровного окраса, к ним нужно относиться особенно осторожно.
  • Лентиго и веснушки. Лентиго имеют больший размер и менее интенсивную окраску. Они появляются под большим воздействием меланина.
  • Веснушки – небольшие пигментные пятна на коже. Они бывают преимущественно на лице и руках.
  • Ангиома. Слегка выпуклое образование красного оттенка. Такие родинки состоят из кровеносных сосудов и имеют очень маленький риск перерождения в злокачественные.

Симптомы меланоцитарного невуса

С возрастом характеристики и внешний вид невусов может меняться, то же отмечается и с общим их количеством на теле.

Как обнаружить невусы:

  • у новорожденных лишь в 5% случаев можно заметить пигментные образования в виде родинок. Если они имеют занимают большую площадь, то представляют повышенную опасность в плане перевоплощения в меланому;
  • в переходном возрасте невусы можно разглядеть у 90% подростков;
  • у человека в возрасте 25 лет насчитывается порядка сорока родинок;
  • по истечении тридцати лет, можно обнаружить лишь около двадцати родинок;
  • у престарелого человека невусы практически отсутствуют. Это связано с изменением уровня гормонов в крови.

Родинка или меланома кожи: как распознать, как отличить

Меланома – злокачественное новообразование кожи. Являясь наиболее опасной разновидностью рака кожи, меланома ежегодно становится диагнозом все большего количества людей. Как появляется и проявляется сей страшный недуг?

Зарождение меланомы происходит в клетках кожи с высоким содержанием меланина, что объясняет преимущественную локализацию опухоли в пигментированных накожных новообразованиях, таких как родинки.

При обнаружении подозрительной родинки следует показать ее дермато-онкологу

Основу меланомы составляют чрезмерно активные агрессивные клетки меланоциты. Появившись однажды, они начинают неустанно делиться и вытеснять другие клетки с того участка, в котором находятся. Когда меланоцитам становится тесно, они беспрепятственно проникают в сосуды, а также лимфатические узлы и распространяются по всему организму.

Если хотя бы одна клетка-меланоцит попадет в какой-либо из висцеральных органов (например, легкие или мозг), она поселится в нем и начнет давать множественные метастазы. Этот процесс необратим и практически всегда приводит к смерти больного.

Родинка или меланома кожи: как распознать, как отличить

Меланома: причины возникновения

Существует несколько основных причин возникновения меланомы. Травма родинки – одна из наиболее распространенных и типичных.

Чаще всего родинки травмируются неосознанно – при расчесывании какого-либо участка кожи

Значение физического повреждения родинки в ее последующем озлокачествлении крайне велико и не вызывает у специалистов никаких сомнений. Согласно статистике, у 42% больных меланомой признаки перерождения родинки появляются именно вследствие травмы, случайной или намеренной.

Еще одним фактором образования в родинке меланомы является ультрафиолетовое облучение, которое человек получает в часы солнечной активности. Вот почему долгое пребывание на солнце (особенно в период с 11-00 до 16-00) считается крайне нежелательным и вредным.

Прямые солнечные лучи пагубны для всех, однако в группу особого риска входят люди со светлой кожей и волосами, веснушками на лице и руках, голубоглазые, рыжеволосые. Инсоляцию (облучение солнечными лучами) считают основной причиной заболевания меланомой в южных странах, а также виновницей частых опухолей на открытых участках тела.

Под длительным воздействием солнца родинки на коже могут стать злокачественными

Существует также мнение, что перерождению родинки в злокачественную опухоль способствует гормональная перестройка организма, особенно в периоды полового созревания, беременности и менопаузы. Впрочем, известны медицине и случаи, когда у уже больных меланомой изменение гормонального состояния приводило к торможению или даже отступу болезни.

Диспластический невус – симптом меланомы?

Родинка или меланома кожи: как распознать, как отличить

О повышенном риске возникновения меланомы свидетельствует наличие на коже диспластических невусов. Их считают предшественниками злокачественной опухоли и обнаруживают у 30% больных меланомой.

Диспластические невусы представляют собой пигментированные пятна неправильной формы с размытыми границами, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие различный окрас – от светло-коричневого до темно-бурого на розовом фоне.

Размер диспластических пятен варьируется от 5 до 12 мм в диаметре.

В появлении у того или иного человека диспластического невуса большую роль играет фактор наследственности. Именно поэтому эту родинку нередко называют «семейный атипический меланоцитарный невус». Для появления диспластических невусов нет определенных временных и локализованных ограничений: они могут возникать на протяжении всей жизни на любом участке тела человека.

Реабилитация

При удалении небольших и средних новообразований пациент может отправляться домой сразу после процедуры. Гигантские невусы удаляют под наркозом, после операции нужно оставаться в клинике на протяжении как минимум одних суток. Как правило, гигантские новообразования имеют врожденный характер, они выявляются у 1% из 1000 новорожденных. Гигантские пятна рекомендовано начинать лечить с 6 месячного возраста.

Независимо от размера невуса, после его полного иссечения отсутствуют рецидивы. Если же новообразование было удалено не полностью, оно может возобновить рост. При удалении злокачественного невуса без гистологии, адекватной терапии и повторного иссечения тканей в области новообразования, онкологический процесс может прогрессировать.

Если у вас остались вопросы, можете задать их администратору по телефону указанному на сайте или заказать обратный звонок. Тут же вы сразу можете узнать примерную цену процедуры. Окончательная цена будет определена после осмотра дерматологом. Предупреждаем, что администраторы обладают общим медицинским образованием, и не всегда могут помочь с деталями и тонкостями определенных процедур. Для подробной консультации записывайтесь на прием к хирургу.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / сентябрь 2018

Хирургические операции

Папилломатозный невус больших размеров подвергается хирургическому иссечению. Наложение небольших косметических швов после операции по удалению гарантирует минимальный косметический дефект. Возможность рецидива исключается, так как вместе с невусом доктор при удалении захватывает еще и часть здоровой ткани. Хирургическим путем лечат также невусы гигантского типа. Они встречаются редко, однако риск развития рака в них очень велик. Лечение гигантского пигментного невуса проводится поэтапно, с привлечением пластических хирургов для дальнейших косметических операций.

В настоящее время не существует какой-либо методики, по которой можно предотвратить появление невуса. Единственное, чего можно избежать — это превращения невуса в меланому. Для этого нужно просто следить, чтобы невус не травмировался. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным извлечением и самодиагностикой невусов, поскольку это может привести к нежелательным последствиям. Не пренебрегайте своим здоровьем, а в случае появления большой родинки или повреждения уже существующей, немедленно обращайтесь к доктору.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]