Орунгамин: инструкция по применению

С помощью орунгамина можно лечить как грибковые заболевания ногтей, так и заболевания на коже и слизистых оболочках. В одной капсуле орунгамина содержится 100 мг действующего вещества. Дополнительно в состав средства входят диоксид титана, индигокармин, желатин, метилпарабен.

Показания и противопоказания к терапии Тонзилгоном

Лекарственное средство используется в терапии детей и взрослых. Рекомендуется к приему:

  • пациентам с недостаточным уровнем сопротивляемости перед инфекционными патологиями;

  • для терапии острых и хронических патологий, затрагивающих верхние дыхательные пути, включая тонзиллиты, ларингиты, фарингиты, риниты;

  • для лечения заболеваний дыхательного отдела инфекционной этиологии;

  • предупреждения развития хронических патологий верхнего отдела дыхательных путей.

Тонзилгон не применяется при наличии отдельных показателей:

  • при индивидуальной непереносимости компонентного состава;

  • аллергических реакциях на лечение фитосредствами, зафиксированными в истории болезни.

Особая осторожность при терапии и наблюдение медицинского персонала необходимо больным с дисфункцией печени. Медикамент в каплях не рекомендуется пациентам с алкогольной зависимостью или после прохождения курса терапии, с ней связанного.

Если лекарство назначается в форме драже, то повышенная осторожность нужна больным с врожденной непереносимостью лактозы или сахарным диабетом. В лекарстве содержится больше 0,03 хлебных единицы усваиваемых углеводов.

Терапия беременных и кормящих женщин проводится только с одобрения лечащего врача. В эти периоды предпочтение отдается драже Тонзилгона, препарат не назначается в первые три месяца вынашивания. При грудном вскармливании и параллельном лечении ребенка на весь период переводят на искусственное питание.

Фармакологическое действие

Попадая в организм, итраконазол подавляет синтез эргостерина – основного компонента клеточных мембран грибковых возбудителей. Это приводит к прекращению размножения патогенной микрофлоры, а затем – к полному ее уничтожению.

Фармакологическое действие

Максимальная концентрация действующего компонента в кровотоке достигается через 3,5 часа после перорального приема Орунгамина. Для большей эффективности лекарственное средство рекомендуется принимать непосредственно после еды.

Фармакологическое действие

Накапливание итраконазола происходит в коже, подкожной клетчатке, кератине ногтей и волос. При условии регулярного приема в течение 3 недель терапевтический эффект сохраняется в течение 30 дней.

Фармакологическое действие

Отмечена активность препарата по отношению к таким видам грибковых возбудителей, как:

Фармакологическое действие
  • дерматофиты: Trichophyton spp, Microsporum spp,
  • дрожжеподобные: Candida albicans, Candida parapsilosis,
  • плесневые: Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp, Malassezia spp.
Фармакологическое действие

Метаболизм активного вещества происходит в клетках печени. Уже через неделю после отмены препарата его компоненты полностью выводятся из организма с мочой и каловыми массами.

Фармакологическое действие

Способ применения

Инструкция по применению при грибке указывает, что схема назначения препарата зависит от поставленного диагноза. При молочнице – 2 капсулы 2 раза в день или по 2 штуки раз в день, но в течение трое суток. Лишай – по 2 штуки на протяжении семи дней. Дерматомикозы – по штуке 14 дней подряд или по 2 капсулы, но за неделю приема. Кератит (из-за грибка)  — по штуке в течение 21 дня. Кандидоз рта – 1 штука за 14 дней. Если у больного наблюдается выраженный иммунодефицит, то дозы удваиваются.

При грибке ногтей – до трех месяцев приема по 2 капсулы в день, но окончательно схема лечения согласовывается с лечащим врачом. Аспергиллез – 2 штуки на протяжении 90-150 дней подряд, в зависимости от степени и выраженности заболевания. Кандидоз системный – по 1 шт. на протяжении 3-30 недель подряд. Криптококкоз – по 2 штуки 1 раз в день от 2 месяцев до года подряд. Гистоплазмоз – 2 штуки 2 раза в день в течение восьми месяцев. Споротрихоз – по 1 штуке до 90 дней. Бластомикоз – 1-2 шт. 2 раза в день до 6-ти месяцев подряд, хромомикоз – 1-2 шт. раз в день до полугода.

Способ применения

Орунгамен и алкоголь – совместимость

Так как во многих случаях приходится длительно принимать медикамент, то многих пациентов интересует вопрос – можно ли совмещать спиртное с противогрибковым препаратом? Ответ прост – нельзя, потому что алкоголь сильно ослабляет иммунитет, что приводит к усилению развития заболевания, в частности, препарат теряет свои медикаментозные свойства, поэтому одновременный прием несовместим. От такого взаимодействия возрастает сильно нагрузка на печень и ЖКТ, что в дальнейшем негативно отразится на состоянии здоровья.

Противопоказания

Орунгамин — системный препарат. Перед тем, как достигнуть очага поражения, основной действующий компонент проходит через весь организм и может оказать на него негативное влияние.

Противопоказанием к приему средства являются:

  • возраст до 3-х лет;
  • сердечная недостаточность;
  • недостаток сахаразы в организме;
  • непереносимость глюкозы и фруктозы;
  • гиперчувствительность к итраконазолу;
  • частичная дисфункция печени и почек;
  • беременность и лактация.
Противопоказания

К лекарственным средствам, запрещенным с одновременным приемом Орунгамина, относятся ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы и средства, в усваивании которых принимает участие фермент CYP3A4. Полный список лекарств, относящихся к этой категории, уточняйте у врача.

Важно! Не рекомендуется сочетать Орунгамин и алкоголь, так как повышается токсическое воздействие на печень.

Побочные действия Орунгамина

При применении Орунгамина по отзывам побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Чаще всего они проявляются как нарушение вкусового восприятия, головная боль, боль в животе, рвота, сыпь и диарея. Несколько реже Орунгамин по отзывам может вызывать:

  • Нейтропению, лейкопению, тромбоцитопению;
  • Ангионевротический отек, гиперчувствительность;
  • Поллакиурию, недержание мочи, менструальные нарушения, эректильную дисфункцию;
  • Отеки;
  • Периферическую нейропатию, парестезию, головокружение, гипестезию;
  • Токсический эпидермальный некролиз, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, многоформную эритему, лейкокластический васкулит, эксфолиативный дерматит, крапивницу, фотосенсибилизацию, алопецию;
  • Миалгию, артралгию;
  • Гипербилирубинемию, диспепсию, острую печеночную недостаточность, запор, гепатит, гепатотоксичность;
  • Нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, а также преходящую или постоянную глухоту, шум в ушах;
  • Гипокалиемию, гипертриглицеридемию;
  • Сывороточную болезнь, анафилактические и анафилактоидные реакции;
  • Отек легких.

В случаях возникновения невропатии и сердечной недостаточности прием препарата рекомендуется прекратить.

Противопоказания к применению

  • одновременный прием терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, триазолама, мидазолама (метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4);
  • одновременный прием ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин, ловастатин);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

С осторожностью назначают в детском возрасте, при тяжелой сердечной недостаточности, заболеваниях печени (в т.ч. сопровождающихся печеночной недостаточностью).

Фармакологическое действие

Препарат ингибирует синтез эргостерола в клетках гриба путем воздействия на соответствующие ферменты, необходимые для выделения этого вещества. В результате обеспечивается фунгицидное и фунгистатическое действие. Это проявляется невозможностью создания новых спор, которые необходимы для размножения колонии патогенных грибов. Результатом становится постепенное уменьшение популяции и гибель грибка.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие

Препарат проявляет активность в отношении:

Фармакологическое действие
  • дерматофитов;
  • эпидермофитов;
  • дрожжей;
  • плесени;
  • диморфных грибов;
  • некоторых специфических видов грибов.
Фармакологическое действие

Широкий спектр противогрибковой активности, быстрое действие и медленное развитие резистентности патогенной микрофлоры к действию препарата делают капсулы Орунгамин одним из наиболее эффективных средств в лечении сложных видов микозов и системного кандидоза.

Фармакологическое действие

Особенности препарата:

Фармакологическое действие
  • накопительный эффект;
  • широкий спектр действия;
  • простота применения;
  • эффективность против устойчивых видов грибов;
  • быстрый видимый результат лечения.
Фармакологическое действие

Для достижения стабильной концентрации действующего вещества в плазме крови необходимо принимать лекарство ежедневно в течение 15 дней. Длительный курс приема повышает токсичность лекарственного средства, но уничтожает грибок на 100%, тем самым снижая риск повторного развития инфекции.

Фармакологическое действие

Биодоступность препарата достаточно высока и достигает 60% уже через два часа после приема таблетки. Это обеспечивает быстрый выраженный эффект, что при некоторых видах грибковых заболеваний позволяет принимать препарат однократно либо небольшим курсом для эффективного избавления от болезни.

Фармакологическое действие

Взаимодействие

Препарат несовместим со многими жизненно важными средствами. Дело в том, что их расщепляет один фермент в печени. Как итог, один из препаратов будет наблюдаться в крови либо в сильно пониженной концентрации, либо наоборот.

1. Лекарства, уменьшающие его концентрацию. Антациды (таблетки против изжоги и боли в желудке) и h2-блокаторы гистаминовых рецепторов (лечащие язвенную болезнь) снижает всасывание итраконазола в желудке. Для решения этой проблемы пациентам рекомендуется принимать напитки, временно повышающие кислотность желудка (например, кока-колу) и разделять время приёма большим промежутком.

Также к этой группе относятся:

  • карбамазепин;
  • фенобарбитал;
  • рифампицин;
  • изониазид.

2. Лекарства, увеличивающие его концентрацию:

  • ципрофлоксацин;
  • кларитромицин;
  • эритромицин.

3. Лекарства, изменяющие свою концентрацию в большую или меньшую степень при одновременном приёме с итраконазолом:

  • тамсулазин;
  • дигоксин;
  • эрготамин;
  • лерканидипин;
  • ивабрадин.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат, групповая принадлежность лекарственного средства Возможный результат взаимодействия с итраконазолом
Рифампицин Снижение плазменной концентрации активного компонента препарата Орунгамин
Рифабутин Уменьшение сывороточной концентрации итраконазола
Кларитромицин Увеличение биодоступности итраконазолсодержащих средств
Варфарин Уменьшение эффективности варфарина
Антагонисты кальция Пролонгация и потенцирование эффектов антагонистов кальция, усиление побочной симптоматики
Антагонисты гистаминовых рецепторов Н2-типа Уменьшение биодоступности итраконазола
Фенитоин Снижение плазменной концентрации итраконазола
Ритонавир Увеличение биодоступности активного компонента препарата Орунгамин
Терфенадин Риск усиления побочной симптоматики
Мизоластин Пролонгация действий мизоластина, риск усиления побочной симптоматики
Цизаприд Потенцирование побочных эффектов цизаприда
Эритромицин Увеличение плазменной концентрации итраконазола за счет увеличения биодоступности итраконазола
Астемизол Потенцирование эффектов астемизола. Риск остановки сердца, риск развития аритмии
Триазолам Потенцирование, удлинение эффекта триазолама
Дофетилид Усиление побочной симптоматики
Хинидин Потенцирование, удлинение эффектов хинидина
Пимозид Усиление побочной симптоматики
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы Риск развития миопатии
Циклоспорин Риск интоксикации циклоспорином из-за потенцирования эффектов данного препарата и удлинения его действия
Диданозин Нарушение всасывания итраконазола
Дигоксин Риск интоксикации дигоксином из-за потенцирования его эффектов, удлинения времени его действия на организм
Индукторы микросомального окисления Значимое снижение биодоступности препарата Орунгамин
Антацидные средства Нарушение всасывания итраконазола
Винкристин Потенцирование, удлинение эффектов винкристина
Антитромбические препараты Потенцирование, удлинение эффектов антитромбических препаратов
Метилпреднизолон Потенцирование, удлинение эффектов метилпреднизолона
Бусульфан Повышение плазменной концентрации бусульфана
Доцетаксел Усиление эффектов доцетаксела
Триметрексат Потенцирование эффектов триметрексата
Сиролимус Потенцирование, удлинение эффектов сиролимуса
Бротизолам Повышение плазменной концентрации бротизолама
Альфентанил Усиление действия препарата альфентанил
[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]