Парапсориаз: виды, симптомы, лечение, советы врача

Распространенной проблемой в дерматологии является псориаз. Однако в диагностике выделяют похожий диагноз — парапсориаз. Статья поможет разобраться, имеет ли патология связь с псориазом, что представляет собой патология, каковы причины появления и как бороться с отклонением.

Что такое Бабезиоз —

Бабезиоз (пироплазмоз, бабезиеллёз, babesiosis) — острое инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся интоксикацией, лихорадкой, развитием анемии и тяжелым прогрессирующим течением. Бабезиоз относится к трансмиссивным паразитарным зоонозным инфекциям. Заболевание у человека было впервые диагностировано в Югославии в 1957 году. Болезни протекают с проявлениями лихорадки, анемии, желтухи, гемоглобинурии. Наибольшее ветеринарное значение имеют бабезиозы мелкого и крупного рогатого скота, а также собак. Возможно заболевание человека. Распространены на всех континентах, кроме Антарктики, в пределах ареалов переносчиков — нескольких видов пастбищных клещей. В России — в основном на северо-западе и юге Европейской части и в степных районах юга Сибири. Из-за недостаточной изученности и различия мнений исследователей, часто бабезиоз отождествляют с пироплазмозом, что не вполне корректно из-за различий в этиологии возбудителей, а также клинической картины заболеваний. По Международной классификации болезней МКБ-10 бабезиоз человека имеет код B60.0.

Определение парапсориаза

Болезнь представляет группу сходных по клинической картине нарушений кожного покрова. Высыпания похожи на псориаз, однако не имеют ничего общего с данной болезнью. Патология носит хронических характер.

Парапсориаз похожий диагноз на псориаз, однако они не имеют ни чего общего.

Болезнь состоит из нескольких кожных высыпаний – «сухой» экземы, красного плоского лишая и розового лишая. Эти высыпания одновременно проявляются на коже, имеют отдельные признаки и выделяются, как самостоятельные нарушения.

Выделяют три вида дерматозов, включенных в диагноз парапсориаза – бляшечный, каплевидный и лихеноидный. Чаще встречается первый вид болезни. Известен еще один вид нарушения – острый парапсориаз, Муха-Габермана.

Бляшечная форма патологии имеет несколько подвидов, среди которых:

  • крупнобляшечный воспалительный;
  • крупнобляшечный сетчатый;
  • мелкобляшечный парапсориаз.

Парапсориаз является незаразной болезнью, поскольку основные причины не могут передаваться от одного человека к другому.

Дерматозы охватывают все группы населения. Чаще болезнь поражает взрослых, однако встречается и парапсориаз у детей. Патология характеризуется высыпаниями на коже в виде папул, имеющих узелок внутри воспаленного участка. Вокруг узелка видно розовое основание с шелушившейся кожей.

Новообразования доброкачественного характера

Часто встречаемыми доброкачественными образованиями является фибриома, папиллома, миома. Доброкачественные опухоли не несут опасности. Отличаются такими характеристиками:

§ медленный рост;

§ не повреждают другие органы метастазами;

§ прорастание в соседние органы не наблюдается;

§ обильный размер нароста может сдавливать близлежащие органы;

§ имеют четкие границы.

Опасность новообразования в том, что они продолжают развиваться, даже после того, как устранились все провоцирующие факторы. Выделяют несколько типов доброкачественных новообразований в гинекологии:

Миома. Это новообразование, состоящее из мышечного волокна, разделяется на 2 подвида: рабдомиома и лейомиома. Одна обусловлена поперечными, а другая гладкими мышечными волокнами. Главные характеристики это подвижность, плотная консистенция, самостоятельное существование без связи с соседними тканями. Миома диагностируется, чаще всего, на поверхности больших половых губ.

Фиброма. Состоит из отростков соединительной ткани. Представляет собой пучки фибрилл из коллагена. Не имеет спаек с находящимися рядом тканями. Имеет ножку и основное тело. Отличается медленным ростом. Плотность консистенции зависит от степени уплотнения цитоплазмы и коллагеновых фибрилл. Местонахождение в глубине мышечной ткани половых губ. Иногда встречается перед влагалищным входом.

Фибромиома вульвы. Это новообразование обнаруживается в больших связочных мышцах. Имеет объединенные характеристики предыдущих типов.

Папиллома (кондилома). Образование состоит из эпителиального покрова. Связанно с папилломовирусом человека. Имеет многослойную структуру и насыщенную пигментацию. Преимущественно коричневого цвета, иногда белого. Нарост наружный. Распространяется одиночно и множественно. Ножка может быть широкой или тонкой. Внешне напоминает сосочковую форму. Локализируется на больших половых губах и в преддверии влагалища. Опасный вид новообразования. После попадания на слизистую влагалища высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.

Липома. Жировая структура с вкраплениями соединительной ткани. Это капсула, которая имеет круглую форму. Консистенция мягкая. Новообразование имеет небольшую подвижность. Месторасположение – губы или лобок.

Лимфагиома. Состоит из лимфотических волокон. На поверхности много полостных выемок. Визуально напоминает узелок синеватого оттенка. Консистенция мягкая. Содержит уплотнения и белковые скопления. Локализуется в больших половых губах.

Миксома. Новообразование располагается на коже половых губ или лобка. Диагностируется чаще у женщин пожилого возраста. На микроскопическом осмотре имеет круглую форму. Капсула наполнена светло-желтый цвет. Консистенция желеобразная.

Гемангиома. Находится на половых губах. Это маленькие узелки красноватого или синеватого оттенка, которые нависают над кожным покровом или слизистой. Гемангиома имеет капиллярную структуру. Быстро разрастается. Интенсивно поражает влагалищные ткани, а также попадает в матку и шейку матки.

Доброкачественные опухоли, если они не приносят вреда здоровью, могут находиться под врачебным контролем. Не прогрессирующие и бессимптомные новообразования не имеют опасности. Оперативное вмешательство применяется в случае малигнизации, обострении симптомов, причинению дискомфорта, ускорении роста.

Если новообразования имеет ножку, то проводится иссечение основания. Опухоль из толщи тканей вылущивается, а ложе ушивается. Если расположение вблизи уреты, операция выполняется крайне осторожно, с привлечением врача-уролога. При воздействии на опухоль можно повредить мочеиспускательный канал.

При удалении образования какого-либо типа, используются различные методы лечения и хирургических операций. Обычно, маленьких размеров новообразования не вызывают симптомов. Мышечные, фиброидные и жировые опухоли выпячиваются на поверхность из-за стремительного роста. Это становится причиной ощущения влагалищного инородного тела. В зоне промежности женщина чувствует дискомфорт, ограничение движения и полового сношения. Если происходит нарушение целостности некоторых видов новообразований, открываются кровотечения. Если опухоль воздействует на мочевой пузырь, нарушается мочеиспускание. При давлении на капилляры и сосуды, появляется некроз и кровоизлияние. Появляется отек и боль в области вульвы. Отечность изменяет цвет тканей.

Диагностика болезни Шамберга

Установить диагноз может только дерматолог. Точный диагноз болезни Шамберга ставится, как правило, на основании дерматоскопии области высыпаний и общей клинической картины. Сосочковую часть дермы исследуют с использованием микроскопа, что позволяет выявить некоторые изменения капилляров. Это могут быть скопления иммунных клеток, булавовидное расширение сосудов или набухание стенки капилляра.

Выявление эритроцитов говорит о том, что присутствует повышенная проницаемость стенки капилляра. Кроме того, могут наблюдаться некроз и изъязвление стенки капилляра. Болезнь Шамберга вызывает появление одного узелка или пары подобных образований на стенках капилляров.

Клиника.

Характеризуется пятнами или слабоинфильтрированными бляшками диаметром до 5 см округлой, овальной, полосовидной или неправильной формы, цвет которых варьирует от красно-синюшного до желтого или светло-коричневого. Границы очагов четкие. На поверхности — тонкие прозрачные чешуйки. Характерна локализация очагов в области грудной клетки параллельно ходу ребер. Высыпания могут располагаться в проксимальных отделах конечностей, в области живота и молочных желез. Зуд отсутствует. Течение — хроническое со спонтанными ремиссиями и обострениями.

Диагностика. Диагноз ставят по клиническим проявлениям. Дифференциальная диагностика проводится с токсидермией, розовым лишаем, вторичным сифилисом, лихеноидным парапсориазом, псориазом.

Лечение малоэффективно, местно применяют кортикостероидные препараты.

Крупнобляшечный парапсориаз

Диагностика основана на клинической картине и результатах гистологического исследования. Дифференциальная диагностика проводится со злокачественной Т-клеточной лимфомой кожи, атоническим дерматитом, себорейным дерматитом, токсидермиями, радиодерматитом, дерматомикозами.

Стадии развития птеригиума

Различают 5 стадий птеригиума (крыловидной плевы):

  • начальная стадия птеригиума, — характеризуется отсутствием жалоб на дискомфорт, ухудшение зрения, но, при осмотре офтальмолога наблюдается прозрачное образование у лимба.
  • вторая стадия птеригиума может проявляться снижением зрения до 0,7, ощущением инородного тела в глазу, появлением астигматизма, ростом и выступанием птеригиума уже на большей поверхности — между зрачком и лимбом
  • третья стадия птеригиума –нарастание распространяется дальше – на край зрачка, с проявлением симптомов сухости глаз, инородного тела глаз, снижение остроты зрения до 0,5, развитие астигматизма
  • 4 стадия птеригиума нарост доходит до центра зрачка, характерно падение остроты зрения до 0,2, прогрессирование астигматизма до 7-7,5 диоптрий, резкий дискомфорт в глазах
  • 5 стадия птеригиума – головка перекрывает частично или полностью роговицу, острота зрения снижается до 0,1 и менее.

Симптомы птеригиума

Чтобы не запускать такое опасное заболевание глаз, как птеригиум, следует срочно записаться к окулисту — офтальмологу в Краснодаре, не откладывайте это и при наличии подозрений на следующие симптомы звоните (861) 262-03-67, +7 (988) 245-45-14

Птеригиум (крыловидная плева) – воспаление конъюктивы глаза сопровождается симптомами:

  • снижение остроты зрения
  • ощущение инородного тела в глазу
  • сухость глаз или наоборот слезливость
  • повышенная светочувствительность
  • воспаление в глазу
  • зуд век, а также в глазу
  • дискомфорт глаз при моргании

Причины появления птеригиума

Точная причина возникновения птеригиума не выявлена, здесь можно говорить лишь о закономерностях, способствующих появлению птеригиума и его прогрессированию.

Появление птеригиума практически не зависит от возраста или пола пациента, однако можно отметить, что возникновению и развитию птеригиума могут способствовать:

  • запыленность окружающей среды
  • отсутствие элементарной гигиены
  • наследственные факторы
  • частое перенапряжение глаз, особенно с применением современных гаджетов и компьютера
  • активное ультрафиолетовое излучение

Если эти условия схожи с Вашими, то следует чаще проходить профилактические осмотры органов зрения.

Лечение птеригиума

Для лечения птеригиума важно диагностирование и наблюдение за динамикой на более ранней стадии.

Лечение птеригиума в начальных стадиях может проводиться консервативно с применением специальных глазных капель, исключением негативных факторов и постоянным наблюдением по адресу ближайшей глазной клиники.

Прогрессирующий птеригиум и его поздние стадии лечатся хирургическим путем, обычно под местной анестезией. При скоротечном развитии птеригиума может потребоваться срочное удаление птеригиума, однако любое вмешательство возможно только после осмотра доктором и прохождения предварительного обследования.

Важно начать лечение птеригиума как можно раньше, удаление птеригиума в таких случаях успешно и не представляет сложности для пациентов, послеоперационный период восстановления завершается в течение 1,5 недель, госпитализация не требуется. Если заболевание запущено, то операция по удалению птеригиума становится немного сложнее для пациентов. Послеоперационный восстановительный период после операции птеригиума удлиняется.

Цена удаление птеригиума в нашей клинике указана в Прайсе на услуги клиники.

Как делают операцию по удалению птеригиума

Хирургическая операция по удалению птеригиума делается амбулаторно под местной анестезией. Суть операции состоит в иссечении растущей пленки. В настоящее время применяется более современный метод операции — удаление птеригиума лазером.

Операция удаления птеригиума длится около 30 минут. Лазерное удаление птеригиума является менее травматичной операцией, позволяющей пациенту легко перенести операцию и восстановить зрение за короткий период.

Наши доктора имеют высокую квалификацию, многолетний опыт ведения операций по удалению крыловидной плевы ( птеригиума ).

В случае отсутствия необходимости проведения такой операции скажут Вам об этом, проконсультироваться с доктором Вы можете в любое удобное время работы клиники.

Уход после операции

Операция проводится амбулаторно, поэтому сразу после операции можно идти домой. В течение непродолжительного времени прооперированный глаз нужно будет закапывать противовоспалительными каплями.

Рекомендации по уходу за глазами после операции даст наш лечащий офтальмолог. К общим рекомендациям по уходу после операции птеригиума относятся:

  • в течение 2х недель не допускать попадания воды и других предметов в прооперированный глаз, в том числе, исключено трогать глаз руками
  • закапывать глаза в соответствии с назначением доктора
  • исключить на это время спиртные и газированные напитки
  • исключить попадание пыли, дыма, ветра, яркого света в оперированный глаз

Меры предотвращающие возникновение птеригиума

Птеригиум относится к рецидивирующим заболеваниям глаз, поэтому даже после полного восстановления следует исключить факторы способствующие появлению и развитию такой болезни, чаще посещать офтальмолога для профилактических осмотров.

Терапия псориаза волосистой части головы

При лечении псориаза активно применяются кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.   

Широко применяются аналоги витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.

Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.

Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.

Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т.д.

Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:

  • более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.
  • до 73% пациентов не соблюдают соответствующий режим лечения.
  • 72% больных использует свыше 8 недель топические стероиды, а это повод для развития побочных эффектов.
  • 73% пациентов обеспокоены возможными нежелательными явлениями на фоне применения топических стероидов длительного контакта. Врачи хорошо знают, что одна из проблем применения кортикостероидов — это стероидофобия.

Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.

Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы: 

  • 34% пациентов считают, что оно должно быть эффективным.
  • 21% — хотят быть уверены в его безопасности.
  • для 17% пациентов важное значение имеет легкость при нанесении.
  • 17% — рассчитывают на отсутствие сальности.
  • 15% опрошенных говорят о необходимой совокупности других качеств.

[101525]

Лихеноидный парапсориаз

Синонимы: паракератоз пестрый, лишай пестрый, сетчатый паракератоз, лихеноидный хронический парапсориаз Юлиусберга.

Очень редкая форма парапсориаза. Зачастую врачу-дерматологу за свою практику может не попасться ни одного такого пациента.

Заболевание возникает как у мужчин, так и у женщин — в возрасте 20-40 лет.

Симптомы: на коже туловища и конечностей появляются плоские округлые папулы (узелки) размером 1-2 мм, розовато-красного или красно-бурого цвета. Поверхность папулы покрыта мелкими чешуйками. Это очень похоже на красный плоский лишай. У некоторых папул в центре может быть даже вдавление. Со временем высыпания могут сливаться друг с другом, образуя конгломераты.

Кожного зуда нет (а это один из основных симптомов красного лишая)! Общее самочувствие не страдает. Слизистые оболочки не поражаются.

Заболевание длительное, хроническое, на протяжении многих лет. Обострения чаще всего весной.

Дифференциальная диагностика проводится с

  • Пойкилодермия Якоби
  • Красный плоский лишай

Лечение

Крайне трудно поддается лечению. Кому-то помогает ПУВА-терапия, курсы витаминотерапии. Кому-то – санаторно-курортное лечение (солевые и грязевые лечебницы).

Многим пациентам с лихеноидным парапсориазом не помогают даже кортикостероидные мази. В этом случае назначают противоопухолевые иммунодепрессанты (Метатрексат).

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]