Плоскоклеточный рак кожи

БЫСТРАЯ НАВИГАЦИЯ — Рак кожи

Определение Факторы риска Стадии заболевания Симптомы Диагностика Лечение Профилактика

Анатомическая классификация

По анатомической классификации плоскоклеточный рак легкого имеет 2 главные формы: центральный, а также периферический рак. Кроме того, выделяют 2 второстепенные формы: медиастинальную и диссеминированную. При центральном легочном раке происходит формирование карциномы главных бронхов. Что касается периферической онкологии, то она поражает альвеолы, а также мелкие бронхи. Прогрессирование диссеминированной формы происходит при наличии маленьких очагов роста болезнетворных образований, находящихся в различных частях органа. Возникновение медиастинальной формы обусловлено метастазированием в лимфоузлах.

Что такое рак кожи?

Рак кожи – общее название распространенных злокачественных заболеваний (неоплазий). Их можно разделить на две большие группы: немеланомный рак кожи и меланома. Самые распространенные немеланомные виды рака кожи:

  • плоскоклеточный рак развивается при перерождении клеток верхнего слоя эпителия (приблизительно 20% злокачественных дерматологических заболеваний);

  • базальноклеточный рак (базалиома, базальноклеточная карцинома) – развивается из базальных клеток эпидермиса, которые расположены в его нижней части. Около 75-80% злокачественных кожных заболеваний относятся к этому типу.

Лечение

В лечении плоскоклеточного рака кожи применяется комплексный подход, который может сочетать несколько методов терапии, основным из которых становится хирургия. Хирургическая операция подразумевает удаление новообразования в пределах здоровых тканей и проводится согласно принятым в мире методикам оперативного лечения в условиях современно оборудованных операционных.

Лучевое лечение опухолей IMRT

После проведения хирургической операции применяется лучевая терапия IMRT и/или электронотерапия. Лучевое лечение опухолей осуществляется на линейном ускорителе Elekta с функцией IMRT (моделирование по интенсивности подачи дозы ионизирующего излучения). IMRT — это современная методика, которая позволяет проводить наиболее щадящее лучевое лечение онкологических заболеваний.

Во время лечения на линейном ускорителе высокие дозы ионизирующего излучения доставляются точно в объем злокачественного новообразования, при этом здоровые ткани и органы вблизи новообразования полностью защищены от воздействия облучения. Лечение проводится амбулаторно, длительность каждого сеанса может составлять от 15-ти до 30-ти минут ежедневно.

Как проводится лучевая терапия?

Широкое распространение в мировой практике дерматоонкологии, получило сочетание методов — в тех случаях, когда пациенту показано хирургическое удаление пораженного плоскоклеточным раком участка кожи и более глубоких слоев тканей, эффективным является комбинирование хирургии с возможностями высокоточного линейного ускорителя, на котором пациенту проводится курс IMRT-лучевой терапии в границах краев удаленных тканей.

Высокая доза ионизирующего излучения, губительная для злокачественных клеток, оставшихся в удаленной зоне, формируется из дозы пересекающихся полей излучения, каждому из которых многолепестковый коллиматор линейного ускорителя придает заданную произвольную форму. Таким образом, в объеме, отвечающем контуру края удаленной опухоли, будет сформирована зона равномерно высокой дозы излучения. При проведении IMRT-лучевой терапии здоровые ткани, расположенные в границах подачи полей, получают минимальные дозы, а лучевые реакции на границах проведенной резекции будут прогнозируемо умеренными и контролируемыми.

Лечение

В тех случаях, когда плоскоклеточный рак была диагностирован на ранней стадии, есть возможность избежать хирургии. Электронотерапия позволяет доставить дозу ионизирующего излучениями с помощью других элементарных частиц — электронов.

В отличие от фотонов (используемых в IMRT-лучевой терапии), электроны не проникают вглубь тела человека. Поэтому при электронотерапии здоровые ткани организма под областью облучения остаются защищенными. Это преимущество позволяет провести лечение плоскоклеточного рака на коже головы и шеи. Сложный контур облучения, соответствующий очертаниям опухоли, задается индивидуально изготавливаемым металлическим коллиматором.

Рекомендации врачей по питанию во время лучевой терапии

В некоторых случаях в терапии плоскоклеточного рака кожи пациентам показана химиотерапия и/или таргетная терапия.

Лечение побочных эффектов химиотерапии. Как избавиться от побочных эффектов во время и после химиотерапии?

Дневной стационар отделения химиотерапии

Современные методы лечения плоскоклеточного рака кожи и применение комплексного подхода позволяет не только повысить выживаемость, но и значительно снизить вероятность возникновения рецидива заболевания.

Симптомы и основные формы заболевания

Рак кожи входит в тройку самых распространенных заболеваний в сфере онкологии. Он делится на несколько форм проявления, среди которых самой частой есть базальноклеточный рак, менее часто встречается плоскоклеточная форма, которую еще называют меланомой, а также форма рака, развивающаяся из кожных придатков.

Самым уязвимым местом для рака кожи является лицо. Заболевание зачастую поражает височную область, нос, лобную часть, уши.

Как правило, на начальных стадиях симптомы заболевания не вызывают жалоб у человека, а наиболее явные признаки появляются уже тогда, когда лечение рака кожи затруднено из-за запущенности и разрастания очагов болезни. При первых симптомах необходимо консультироваться с врачами и не допустить развития заболевания в более запущенные стадии.

Выделяют следующие клинические симптомы рака кожи:

  • резкая потеря веса при отсутствии частой физической нагрузки и стрессовых ситуаций;
  • потеря аппетита;
  • систематическое повышение температуры тела, чаще до 37-38 градусов;
  • постоянный упадок сил, резкое переутомление от любого вида деятельности;
  • заметное увеличение лимфоузлов;
  • видоизменение в форме и цвете имеющихся на теле родинок;
  • болевые ощущения, присуще более поздним стадиям заболевания.

Факторы риска

Немеланомные поражения достаточно сильно различаются между собой и единой причины их появления не существует. Наиболее значимым фактором ненаследственных форм рака кожи традиционно считается ультрафиолетовое излучение. При этом его опасность прямо зависит от фототипа кожи: наиболее чувствительны к излучению люди со светлой кожей и волосами. Кроме того, отметим возможное влияние таких факторов, как:

  • иммунодефицитное состояние;
  • предраковые заболевания кожи, в том числе пигментная ксеродерма;
  • постоянный контакт с сажей, мышьяком, смолами;
  • воздействие ионизирующего излучения.

Существует также ряд наследственных синдромов, которые могут обусловить некоторые немеланомные новообразования. Так, например, синдром Горлина-Гольца связан с появлением множественных базалиом.

Профилактика Плоскоклеточного рака кожи:

Профилактика плоскоклеточного рака кожи заключается прежде всего в своевременном и активном лечении предраковых дерматозов. Важна роль санитарной пропаганды среди населения знаний о клинических проявлениях плоскоклеточного рака кожи. Необходимо предупреждение населения о вредных последствиях избыточной инсоляции, особенно для блондинов со светлой кожей. После окончания лечения больной должен находиться на диспансерном наблюдении: первый осмотр проводят через 4-6 нед, последующие – через 3 мес, 6 мес и 1 год, а затем ежегодно в течение всей жизни для раннего выявления рецидивов и успешного их лечения. Даже после успешного лечения первичного плоскоклеточного рака кожи новый его очаг развивается на другом месте: через 1 год – в 10% случаев, через 2 года – в 17%, через 3 года – в 21%, через 5 лет – в 27% случаев.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]