Почему ребенок рвет волосы на голове и как отучить от странной привычки?

Расстройство может передаваться по наследству. Это чаще встречается у людей с обсессивно-компульсивным расстройством . Эпизоды тяги могут быть спровоцированы тревогой . Люди обычно признают, что тянут за волосы. При осмотре можно увидеть сломанные волосы. Другие состояния, которые могут проявляться аналогичным образом, включают дисморфическое расстройство тела , однако в этом состоянии люди удаляют волосы, чтобы попытаться улучшить то, что они считают проблемой в своем внешнем виде. [1]

Причины, почему ребенок рвет на себе волосы

Выдергивание волос – вырывание, накручивание на палец, резкое подергивание, – способ, благодаря которому малыш самовыражается и пытается контролировать непосредственное окружение.

Существует несколько причин подобного поведения. Наиболее вероятное объяснение является самым простым: ребенок обнаружил, как вызвать реакцию у родителей, и хочет добиться её повторно.

«Для детей привычка дергать себя за волосы работает как выключатель света или кнопка на коробочке, из которой выпрыгивает игрушка», – объясняет Марк Робертс, профессор клинической психологии в Университете штата Айдахо в Покателло. «Я дергаю – сестренка визжит. Это весело!».

Малыш может тянуть за волосы, говорит Робертс, «чтобы избавиться от негатива. Кто-то ползет по коже или берет его игрушки. Он протягивает руку, дергает за волосы и плохое прекращается».

Очередная причина подобного поведения может заключаться в том, что твой карапуз развивает когнитивные навыки, чтобы рассуждать о вещах. Также ребенок рвет волосы на голове, пытаясь контролировать конкретную ситуацию.

Скажем, его старшая сестра берет последнее печенье с тарелки, и он дергает ее за длинные волосы, чтобы она взвизгнула. «У этой ситуации есть несколько положительных моментов для ребенка. Во-первых, родители могут вмешаться и заставить дочь поделиться печеньем», – утверждает Робертс. «А во-вторых, более важна вероятность того, что девочка дважды подумает, прежде чем в очередной раз забрать последнее печенье».

Наконец, если младенец вырывает собственные волосы, он может демонстрировать грусть или обеспокоенность. Подобное поведение также может оказаться симптомом расстройства импульсного контроля. Если ты обеспокоена, что ребенок рвет на себе волосы, поговори с педиатром.

Описание патологического заболевания

Впервые трихотилломания была описана как самостоятельное заболевание в 1889 году дерматологом Ф. А. Аллопо из Франции. Патология связана с утратой волосяного покрова вследствие нарушений психического здоровья. Возникает она во время или после стрессовых ситуаций у эмоционально неуравновешенных людей. Недуг проявляется вырыванием волос на любом участке кожного покрова, в 10% случаев сопровождается их дальнейшем поеданием (трихофагией). Согласно исследованиям в психиатрии мужчины в два раза меньше подвержены данной патологии, чем женщины.

В большинстве случаев заболевание встречается у детей. Трихотилломанию относят к группе неврозов навязчивости, так как на начальном этапе человек вырывает волосы сознательно, затем процесс становится бесконтрольным. Желание избавиться от волос пагубно отражается на внешнем виде пациента, вызывая частичное или полное облысение.

Области поредения волос встречаются на:

  • лобке;
  • ресницах;
  • груди;
  • периректальном участке;
  • волосистой части головы;
  • на руках и ногах;
  • в подмышечной впадине;
  • бровях.

Если вырывание происходит на голове, то повреждается ее кожный покров.

Для выдергивания человек может использовать подручные средства (механические предметы, пинцет, булавку) либо собственные пальцы и ногти. Облысевшие участки являются единичными или множественными, а кожа на них — здоровой, с четко различимыми волосяными фолликулами. Чаще всего такой процесс происходит:

  • во время умывания в ванной;
  • когда человек находится в одиночестве;
  • при вождении автомобиля;
  • во время просмотра телевизора;
  • в процессе разговора по телефону;
  • во время чтения.

В разделе медицины описано 2 формы навязчивого состояния:

  1. 1. детская;
  2. 2. тяжелая.

Тяжелая форма невротического состояния чаще наблюдается у взрослых женщин, но обнаруживается и у подростков, мужчин. Патология начинает развиваться в любом возрасте.

Причины

Трихотилломания в психиатрии считается обсессивно-компульсивным расстройством. Достоверной причины болезни не установлено. Большинство пациентов отмечают, что неконтролируемое желание к выдергиванию волос возникло у них на фоне длительного стресса.

Выделяют психологические и морфологические провоцирующие патологию факторы, это:

  • Затяжное депрессивное состояние;
  • Фобии;
  • Деменция;
  • Нейрозаболевания;
  • Травмы головы;
  • Шизофрения;
  • Анемия;
  • Булимия.

Нередко патологическая привычка выявляется у хронических наркоманов и алкоголиков.

Причиной трихотилломании может стать гормональный сбой. Подтверждает этот факт развитие болезни в подростковый возраст у девушек и юношей, не имеющих ранее проблем с психоэмоциональной сферой.

При последних исследованиях у части людей с заболеванием выявлены мутации в гене SLITKR1.

Трихотилломания может комбинироваться с другими навязчивыми состояниями. У малышей выдергивание волос нередко сочетается с обкусыванием ногтей, частыми морганиями, поворотами головой.

Трихотилломания по сути является выходом скопившейся внутри негативной энергии. Болеющие люди причиняют себе физическую боль, подсознательно желая избавиться от психоэмоционального напряжения.

Взрослые люди ненормальность своего поведения прекрасно понимают, что только усиливает депрессивное состояние – возникает порочный круг, выбраться из которого не так просто.

Что делать, если ребенок или взрослый выдергивает ресницы

Выделяют два вида заболевания:

  1. Детская трихотилломания (малыши 2-6 лет). Патология может сочетаться с привычкой грызть ногти, обкусывать кожу, заусенцы на пальцах рук.
  2. Тяжелая форма. Чаще подвержены женщины старшего возраста. Одним из проявлений становится страстное желание избавляться от седых волос (трихотемномания). Реже страдают мужчины, подростки во время пубертатного периода.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта? Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Больные вырывают волосы надо лбом, на висках и темени, куда руки тянутся непроизвольными движениями. Но если взрослый или ребенок начинает самопроизвольно пощипывать ресницы и брови, выдергивать из них отдельные волосинки или пучки – тревожный признак. Который свидетельствует о наличии психического расстройства, для нормального состояния такое поведение не свойственно.

Родителям необходимо понимать, что если ребенок выдергивает ресницы и волосы – не проблема воспитания или сознательного поведения, а симптом серьезного психического нарушения, которое требует лечения.

Наказания, обучение правилам гигиены не помогут. Во избежание ошибок, негативных последствий при трихотилломании необходимо проконсультироваться с детским психологом.

Взрослые в большинстве осознают ненормальность своего поведения, но стесняются обратиться за помощью к специалистам. В запущенном состоянии пациенты отказываются обращаться в больницу или просто выходить из дома, под давлением близких. В общении с больными требуется терпение, деликатность. В крайнем случае – решение о принудительной госпитализации может стать единственным выходом.

В результате систематического, длительного воздействия повреждаются корни, может вызвать частичное или полное облысение, заболевания кожных покровов. Когда удаляются ресницы – глаза лишаются защиты от негативных внешних факторов (пота, грязи, воды, соринок, инфекций). Развиваются воспалительные болезни глаз.

К осложнениям трихотилломании можно отнести усиление депрессивного состояния, замкнутости вследствие уродства внешности, попыток замаскировать, усугубление психического нездоровья. Если человек проглатывает вырванные волосы – они не перевариваются, плохо выводятся из организма. Существует опасность развития заболеваний полости рта, желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессов, спаек кишечника, аппендицита, перитонита. Таким больным требуется экстренная хирургическая операция, последующее длительное лечение.

Симптомы и причины трихотилломании, способы лечения

Трихотилломания — навязчивая патология, сопровождающаяся вырыванием волос на различных участках тела и приводящая к облысению. Встречается она крайне редко — всего у 2% населения, чаще — в детском возрасте и у женщин.

Этиология

Трихотилломания — вторичная патология, т.е. развивается на фоне уже имеющихся расстройств. Причины трихотилломании следующие:

  • Психические нарушения. Первопричиной в данном случае может стать невроз, депрессия, депрессивно-маниакальный психоз, шизофрения, умственная отсталость, органическая психопатия.
  • Особенности психики. Люди получают удовлетворение от нанесения себе повреждений и сбрасывают таким образом накопившееся напряжение.
  • Наследственный фактор.
  • Дефицит серотонина.
  • Сбои в гормональной системе.
  • Стиль воспитания. Трихотилломания часто развивается у детей при тотальном контроле, гиперопеке, частой критике.
  • Стрессы. Нередко серьезная психическая нагрузка выступает в качестве спускового механизма в манифестации патологии.

Клиническая картина

Выдергивание волос и является основным симптомом. Чаще всего страдает волосяной покров на голове. Брови, ресницы, борода, паховая область и грудная клетка подвергаются воздействию реже.

На патологию указывает сильнейшее желание выдернуть волос, которое не прекратится, пока это действие не будет совершено. В результате человек ощущает удовлетворение и расслабление.

Желание обычно возникает, когда человеку скучно или он выполняет одни и те же действия продолжительное время. Как следствие стрессовой ситуации патология проявляется реже.

Около 10% детей съедают вырванный волос. При этом люди не скрывают своего занятия. Подростки и взрослые, осознавая, что действие является ненормальным, пытаются его контролировать, однако это не получается.

В результате выдергивания волос появляется алопеция — частичное или полное облысение. Поврежденные участки пытаются скрыть головными уборами, аксессуарами. Помимо алопеции у людей с трихотиломанией наблюдаются дерматиты, боли в волосистой части головы, спровоцированные воспалением.

Диагноз ставится на основании осмотра, изучения анамнеза, наблюдения за пациентом.

Лечение

Лечение трихотилломании проводит психотерапевт. В дополнение к сеансам психотерапии может быть назначено медикаментозное лечение. В данном случае используются следующие категории препаратов:

  • транквилизаторы;
  • седативные средства;
  • ингибиторы серотонина;
  • антидепрессанты;
  • гормональные препараты;
  • витамины;
  • препараты, улучшающие обменные процессы.

Также используются методы местной терапии:

  • антисептики;
  • антибактериальные препараты местного действия;
  • противовоспалительные средства;
  • противогрибковые препараты.

Проще устранить патологию у дошкольников. Профилактические меры в детском возрасте основываются на выборе оптимального стиля воспитания — к восприимчивым детям не следует предъявлять чрезмерно высоких требований, необходимо повышать их самооценку. Для взрослых рекомендованы релаксационные методики, занятия творчеством, спортом.

Трихотилломания: симптомы, причины, лечение

Трихотилломания это психическое расстройство, которое возникает на фоне стресса и характеризуется неконтролируемой потребностью человека вырывать собственные волосы, а иногда и их последующим поеданием. Группа риска женщины и дети. Психиатры относят данное расстройство к неврозу навязчивых состояний.

  • Детская. Наблюдается у детей в возрасте от двух до шести лет.
  • Тяжелая. Наблюдается у женщин зрелого возраста, иногда у мужчин и подростков.

В основном человек вырывает волосы с головы, реже с ресниц и бровей, крайне редко с области лобка, подмышек и конечностей.

Выдергивать волосы больной может пальцами или любыми подручными средствами. Эта привычка приводит к частичному или полному облысению, а также к сопутствующим неблагоприятным последствиям. Для ее устранения необходимо обратится к специалисту.

Причины трихотилломании

По сегодняшний день явные причины трихотолломании не выяснены. Это заболевание напоминает обсессивно – компульсивное расстройство, которое проявляется в виде навязчивых действий для избавления от тревожных мыслей.

Трихотилломания также позиционируется, как способ отвлечения от тревожных мыслей, но с существенным отличием: от вырывания волос человек получает своеобразное удовольствие. По результатам исследований трихотилломания носит наследственный характер.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • переезд;
  • смена места работы или учебы;
  • смерть близкого человека;
  • развод родителей;
  • начало самостоятельной жизни.

Выдергивая волосы, больной совершает попытки избавиться от неприятных переживаний и чтобы получить удовольствие.

У некоторых больных трихотилломания – одно из крайних проявлений перфекционизма. Такие люди выискивают у себя «неидеальные» волоски и выдергивают их. Со временем это входит в привычку и волосяной покров становится намного реже.

Симптомы трихотилломании

Главный симптом проявления заболевания – облысение на конкретных участках головы. При этом такие симптомы как зуд, покраснение и шелушение не наблюдаются. Волосы отрастают заново, но больной снова от них избавится. Вскоре волосяной покров поредеет, но полного облысения не произойдет. Производя данное действие человек пытается справиться со стрессом, бездействием, тревогой или беспокойством. Вырвав волосы, он получает облегчение.

Выделяют несколько типов больных трихотилломанией:

  • автоматические – выдергивание волос происходит неосознанно. Процесс начинается во время сильного стресса или увлекательного занятия. Бывает, что человек даже не замечает того, что выдергивает волосы, на это ему указывают окружающие и последствия в виде залысин;
  • сосредоточенные. Выдергивание волос – определенный ритуал, требующий большого внимания, подготовки и уединения.

Возможные осложнения

Облысение – это только одно из осложнений трихотилломании, которое приводит к неблагоприятным последствиям социального характера. Стремясь скрыть эту привычку, человек может стать затворником. Довольно часто патология приводит к тяжелым психическим заболеваниям, таким как депрессия, синдром дефицита внимания, анорексия и прочее.

Склонность к выдергиванию ресниц приводит к разного рода воспалениям и инфекционным заболеваниям глаз, лечение которых может быть очень сложным.

Еще одно распространенное осложнение – кожные инфекции.

Различные стоматологические и кишечные заболевания грозят больным, которые съедают собственные волосы. Волосы очень трудно выходят из желудка и могут сформировывать крупные комки, удалить которые можно только путем хирургического вмешательства.

Диагностика и терапия трихотилломании

Диагноз трихотилломания может поставить врач – психотерапевт. Главная задача врача при обследовании – верно диагностировать психическое расстройство от других видов облысения.

Так как для лечения этого заболевания не разработано специальных терапевтических методик, лечиться можно дома используя средства народной медицины, а также прибегнуть к помощи психотерапевта.

Лечение трихотилломании

Прежде чем заняться лечением, необходимо выявить истинные причины заболевания. В этом помогает когнитивно — поведенческая психотерапия, которая способствует избавлению от вредной привычки, способствует повышению осознанности больного и повышению у него стрессоустойчивости.

Лечение трихотилломании медикаментами назначается только после того, как психотерапевтические методы не принесли результатов.

Если выдергивание волос происходит интенсивно, больному назначают селективные ингибиторы серотониновых рецепторов. Для лечения облысения выписывают различные гормоносодержащие мази и прочие препараты.

В домашних условиях трихотилломания может лечиться с помощью народных средств, самым эффективным из которых является чесночное масло. Стабилизировать психоэмоциональное состояние и быстрее избавиться от трихотилломании поможет смесь цедры лимона, меда и абрикосовых ядрышек.

Результативное лечение необходимо подкрепить профилактическими мерами, которые направлены на исключение стресса, и стабилизацию психического состояния. Здесь будут полезны спорт, увлекательное хобби, сбалансированное питание.

Обязательно посмотрите это интересное видео о трихотилломании:

Что делать?

Трихотилломании посвятили одну из своих научных работ учёные из медицинского университета им. Сеченова, Научного центра психического здоровья, МГУ им. Ломоносова и Московского научно-практического центра дерматологии и косметологии.

Как сказано в исследовании, ещё одна особенность этого расстройства — высокий уровень самостигматизации. То есть пациенты очень стыдятся своей проблемы и стараются вообще никому об этом не рассказывать. Именно поэтому, по мнению специалистов, на самом деле распространённость трихотилломании гораздо шире — вполне вероятно, что страдают этим недугом до 13% населения планеты.

Как пишут учёные, стесняясь трихотилломании, пациенты скрывают проблемы в среднем 20 (!) лет.

Нередко на форумах женщины, страдающие трихотилломанией, жалуются, что даже когда они пытаются признаться своим близким, они сталкиваются с насмешками и выражениями вроде «ты сумасшедшая» или «тебе заняться больше нечем».

Но психологи убеждены: пациенты с трихотилломанией должны сразу же обратиться к специалисту. Да, признаться себе в том, что проблема существует, будет крайне сложно. Но, если вовремя не начать терапию, неизбежны будут эстетические последствия (плеши на голове — это очень некрасиво). Плюс эмоциональное состояние будет нестабильным, а это уже может привести к серьёзным проблемам с психикой.

— Применяется поведенческая терапия, когда устанавливаются стоп-сигналы, формируются новые привычки. Это процесс, требующий не одного визита к психотерапевту. На терапии также можно разобраться с проблемами, которые привели к формированию этой привычки. Кроме того, психотерапевт может назначить медикаментозную терапию для купирования тревоги, — объяснила Елена Самсонова.

Если вы заметили, что у вашего близкого человека стали появляться неестественные залысины на голове, нет ресниц или бровей, он начал слишком нервно реагировать на окружающий мир, обязательно предложите свою помощь. Вполне возможно, что даже простой разговор поможет пациенту расслабиться и справиться с такой привычкой.

АвторыРыкова Александра

Лечение

Больные часто стесняются своей привычки, поэтому лечение заболевания может запаздывать или вообще не проводиться. Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, и в случае, если диагностирована трихотилломания, лечение должно быть комплексным и включать как препараты для восстановления обменных процессов, так и психотерапию.

Больному нужна витаминотерапия, лекарства для улучшения процессов питания, местные накожные мази как гормоны коры надпочечников. Могут быть прописаны разные физиотерапевтические процедуры, среди которых отмечают высокую эффективность рентгеновского облучения кожи в месте корешков спинного мозга.

Трихотилломания у детей проще всего предотвращается бритьем головы наголо, но лучше всего понять мотивацию и психологический смысл. Лучше отвлечь внимание ребенка, чем кричать, наказывать, осуждать. Понимание и поддержка от родителей и врача – важнее всего в психотерапии и модификации поведения.

Вырывание волос очень похоже на обсессивно-компульсивное состояние, это касается и реакции на лекарственные средства. Среди распространенных психофармакологических средств для лечения трихотилломании используют такие антидепрессанты, как флуоксетин, кломипрамин, антипсихотик пимозид. Заболевание может и стать хроническим, а может и излечиться.

Дифференциальная диагностика

Трихотилломанию следует отличать от других видов облысения.

При нервно-трофическом облысении участки отсутствия волос расположены равномерно по всей голове, поверхность участка облысения выглядит полировано-гладкой, или же покрыта равномерно отрастающими волосами. При трихотилломании участок облысения ограничен областью, удобной для выдёргивания и выглядит плохо остриженным, так как покрыт волосами на разных стадиях отрастания.

Дерматофития (грибковое поражение волос) сопровождается зудом и воспалением кожи, волосы не вырваны, а обломаны у корня.

Плоский лишай на волосистой части головы характеризуется полной утратой волос с образованием рубцов.

Телогеновая алопеция возникает после тяжелых болезней, родов, операций и проявляется равномерным выпадением волос, вследствие чего уменьшается их густота без участков облысения.

Диагностика трихотилломании

Если вы выдергиваете волосы или замечаете, что ваш ребенок занимается этим, вам следует обратиться к врачу общей практики.

Врач может спросить о:

  • симптомах;
  • чувствах, которые вы испытывает до и после выдергивания волос;
  • замечаете ли вы какие-либо спусковые механизмы (триггеры), перед выдергиванием волос.

Врач может также изучить лысину, откуда выдергивались волосы. Им нужно будет проверить, что волосы не выпадают, например, из-за кожной инфекции. При трихотилломании лысины имеют необычную форму и могут поражать одну сторону больше, чем другую.

Диагностические признаки

Трихотилломания определяется (как системой классификации ICD-10, так и системой классификации диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам [DSM-IV]) как тип психического и поведенческого расстройства.

Врач может обратить внимание на некоторые из следующих признаков для диагностики состояния:

  • Больной неоднократно вырываете волосы, что вызывает заметное выпадение волос.
  • Больной чувствует растущее напряжение, прежде чем вырвать себе волосы.
  • Больной чувствует облегчение или удовольствие после выдергивания волос.
  • У пациента нет основного заболевания, которое могло бы привести к выпадению волос, например, состояние кожи.
  • Выдергивание волос вызывает у человека беспокойство или влияет на повседневную жизнь, например, на семейные отношения или работу.

В некоторых случаях людям может быть диагностирован трихотилломания, даже если у них нет всех вышеперечисленных признаков.

Наиболее эффективные средства лечения трихотилломании

Психологическая терапия является наиболее часто используемым, а также наиболее эффективным, средством лечения трихотилломании.

Один из наиболее часто используемых методов является когнитивно-поведенческая терапия. Такая терапия делится на два основных этапа:

  • Первая фаза, в которой субъект, руководствуясь указаниями терапевта, находит провоцирующие факторы, которые привели к развитию заболевания.
  • Второй этап, в котором пациент, всегда с помощью терапевта, находит варианты поведения, альтернативные и позитивные, чтобы заменить негативное поведение.

Когнитивно-поведенческая терапия действует в отношении пациентов, страдающих от трихотилломания, с помощью различных подходов:

  • Познавательный: когнитивный подход стремиться перестроить мышление пациента, чтобы убедить его в том, что он может отказаться от вредоносного поведения в кратчайшие сроки.
  • Экологический: в этом подходе нужно перепрограммировать среду, которая существует вокруг пациента, удаляя, например, все возможные раздражители, источники стрессовых ситуаций и любые инструменты, такие как щипчики или ножницы, которые субъект может использовать, чтобы рвать волосы.
  • Поведенческий: субъект объективно оценивает сколько раз в день он вырывает волосы и в какие моменты. Таким образом, он наблюдает за собой и пытается положить конец негативному поведению.
  • Сенсорный: пациента обучают методам, которые помогут ему отвлечься и переместить свое внимание от таскание за волосы, на более позитивное поведение, пока не произойдет естественного снижения стимула.
  • Эмоциональный: в этом подходе пациенту объясняют методы релаксации и управления стрессом, которые он может использовать.

Лекарственная терапия почти никогда не используется, только в тяжелых случаях.

Дифференциальная диагностика

Трихотилломанию следует отличать от других видов облысения.

Дифференциальная диагностика

При нервно-трофическом облысении участки отсутствия волос расположены равномерно по всей голове, поверхность участка облысения выглядит полировано-гладкой, или же покрыта равномерно отрастающими волосами. При трихотилломании участок облысения ограничен областью, удобной для выдёргивания и выглядит плохо остриженным, так как покрыт волосами на разных стадиях отрастания.

Дерматофития (грибковое поражение волос) сопровождается зудом и воспалением кожи, волосы не вырваны, а обломаны у корня.

Дифференциальная диагностика

Плоский лишай на волосистой части головы характеризуется полной утратой волос с образованием рубцов.

Телогеновая алопеция возникает после тяжелых болезней, родов, операций и проявляется равномерным выпадением волос, вследствие чего уменьшается их густота без участков облысения.

Дифференциальная диагностика
[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]