Противогрибковые лекарственные препараты (лечение грибковых заболеваний)

Пятая часть европейской популяции больна микозом ног. Это данные исследования «Ахиллес», проведенного во всех странах Европы, в том числе в нашей. Грибок на ногах чаще всего начинается с межпальцевых складок, вот по каким причинам:
— заболевания сосудов ног (21%);
— ожирение (17%);
— патология ног – узкие межпальцевые промежутки, диабетическая стопа, плоскостопие (15%);
— травматизация кожи, ногтей и пальцев из-за тесной обуви, спортивных травм, обрезного педикюра.

Кератомикозы

Для заболеваний этой группы характерно преимущественное поражение рогового слоя и кутикулы волоса почти без воспалительной реакции и вовлечения придатков кожи.

Разноцветный лишай (pityriasis versicolor). Синонимы: отрубевид-

ный лишай, малассезиоз кожи. Заболевание впервые описал Robin в 1853 г.

Этиопатогенез и эпидемиология. Разноцветный лишай широко рас-

пространен. Считается, что им поражено до 10 % всего населения мира. В жарких странах разноцветный лишай встречается чаще. В средних широтах большинство случаев заболевания приходится на летний период. Болеют чаще молодые и люди среднего возраста. Пик заболеваемости приходится на 20-летний возраст. У детей и пожилых людей заболевание встречается редко. Передача возбудителя от больного разноцветным лишаем или носителя возможна, например, в общей постели, также вероятно зара-

Как вылечить межпальцевый грибок?

Даже если все эти симптомы придут через долгие годы, начинать лечение грибка между пальцами нужно сразу, потому что это высокозаразная и трудноизлечимая инфекция.

Идем к дерматологу. Прежде, чем лечить, тот делает соскоб с пальцев и исследует его при помощи микроскопии, культурального посева или ДНК-анализа. При микроскопии обнаруживаются нити грибницы или споры.

Системное лечение заключается в приеме таблеток или капсул с антимикотиками. Те накапливаются в роговых тканях, поступая через кровь, и разрушают грибок долгие недели после приема препарата

Минус – системные препараты умеренно гепатоксичны (нехорошо воздействуют на слабую печень), и потому лечение нельзя применять людям с больной печенью, беременным, кормящим, маленьким и старым. Вид лекарства зависит от характера патогена. Если симптомы неясны и тип не установлен, назначают лечение препаратом широкого профиля. Применение системных лекарств – это все же риск, при запущенных стадиях ими нужно лечить долго.

Лечить можно и местными препаратами, которые накладываются на очаги поражения. Такие лекарства часто имеют широкий спектр воздействия, убивают и грибки, и бактерии. Лечение длительное и интенсивное, поэтому следует сразу сказать врачу, если ваши средства ограничены.

Домашняя терапия и профилактика грибковых инфекций. Самим лечить грибок бесполезно. Сведения позволяют говорить о его исключительной живучести и большом рецидивном потенциале.

Как обеззаразить обувь и белье от грибка

Обувь обеззараживают от грибка в домашних условиях растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Для этого нужно смочить ватно-марлевый тампон в одной из указанных жидкостей и тщательно протереть стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный полиэтиленовый пакет на 24 часа. После этого обувь проветривают до исчезновения запаха (12-24 часа). В случае использования формалина для обеззараживания вместо проветривания можно инактивировать его действие, протерев обувь нашатырным спиртом.

Белье, чулки, носки, колготки обеззараживают от грибка кипячением в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15-20 минут с последующим проглаживанием горячим утюгом. Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт или обжигая над пламенем горелки.

Процедуры, дезинфицирующие одежду и обувь от грибка, следует повторять 1-2 раза в месяц во время лечения микоза или онихомикоза во избежание повторного заражения.

Таким образом, методы профилактики микозов являются весьма простыми и общедоступными и играют очень важную роль в предотвращении развития грибковых заболеваний.

Другие статьи автора, консультация дерматовенеролога

Классификация паронихии и основные симптомы

Характерные формы

  • Простые виды паронихии проявляются как самостоятельная форма заболевания, не являющаяся следствием осложнения других болезней. Кожа вокруг ногтя краснеет, отекает, появляются незначительные болевые ощущения. Как правило, при хорошем иммунитете организм за несколько дней справляется с простой формой паронихии, обращение к врачу не требуется.
  • Гнойная (пиококковая) форма развивается при попадании в ткани микроорганизмов (стафилококков, стрептококков). Начинается заболевание с появления отека и пульсирующей боли. Через пару дней происходит нагноение мягких тканей. Выздоровление начинается после вскрытия гнойника. Иногда абсцесс может перейти на кисть, крайне редко – распространиться по организму, поражая внутренние органы.
  • Кандидамикотическая форма – спровоцированная грибками рода кандида. Ногтевой валик лишается внутреннего слоя, ограждающего ноготь от повреждений. Данная форма относится к хроническим, сопровождается незначительным воспалением. Гнойный процесс, как правило, отсутствует или не сильно выражен. Когда грибки затрагивают не только кожу, но и пластину ногтя, она начинает слоиться, крошиться, утолщается, меняет оттенок. Чаще всего воспалением в хронической стадии страдают работники кондитерской отрасли.
  • Язвенная форма – обычно вызывается патогенными микроорганизмами или веществами бытовой химии, температурным воздействием, травмами, экземой или псориазом. Язвенная паронихия иногда проявляется как осложнение простой формы. На коже вокруг ногтя образуются язвочки, которые могут стать причиной вторичного заражения.
  • Роговая форма – встречается нечасто, в основном у больных сифилисом, характеризуется появлением гиперкератозных папул.
  • Сухая форма – отличается слабовыраженным воспалением и отсутствием процесса нагноения. Ногтевой валик при этом заметно огрубевает и шелушится.
  • Турниоль – форма, при которой через ранки, заусенцы в ткани попадают бета-гемолитические стрептококки, стафилококки, грибковая микрофлора. На коже появляются неплотные пузырьки, содержимое которых начинает гноиться. После вскрытия пузырьков вокруг ногтя остаются ранки в виде подковы. Возможно появление таких симптомов как слабость, повышение температуры тела. Турниоль опасен полной отслойкой ногтя, развитием лимфаденита.
  • Экзематозная и псориатическая формы – ногтевой валик отекает, слегка воспаляется, появляются пузырьки, шелушение, кожа становится толстой. Когда везикулы вскрываются, образуются корочки. Ногти приобретают решетчатую поверхность, продольные бороздки, желтеют, крошатся и слоятся.

При развитии гнойного процесса самостоятельно вскрываются лишь самые маленькие гнойники. Поэтому, чтобы избежать абсцесса, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Лечение грибовидного микоза

Пациент, у которого выявлен грибовидный микоз, должен получать гормональное и цитостатическое лечение. В первом случае используются стероидные гормоны, во втором — препараты, препятствующие делению клеток (это необходимо для терапии злокачественных образований). Показаны к применению и антибиотики, направленные на подавление опухолей.

Помимо медикаментозного лечения используются курсы процедур: рентгеновское облучение, светолечение, физиохимиотерапия.

Проявление зуда рекомендуется нейтрализовать мазями, содержащими стероиды.

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

В начальной стадии заболевания можно ограничиться местным лечением, применяя лаки от грибка ногтей и растворы. Но такие меры будут эффективны только в том случае, если повреждено менее четверти одной ногтевой пластины.

Если же имеется поражение нескольких ногтей или повреждение более четверти одного ногтя, то справиться с онихомикозом будет гораздо сложнее.

Для лечения онихомикоза применяют системные противогрибковые препараты, которые придется принимать довольно долго – как правило, не менее 3 месяцев. Одновременно для лечения используются местные препараты, которые наносятся непосредственно на ноготь..

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

Однако важно понимать, что противогрибковые препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому будет правильнее, если лечение назначит врач.

Самолечение не всегда приводит  к положительному исходу, а вот навредить может!

Основы лечения противогрибковыми препаратами

Продолжительность лечения противогрибковыми препаратами всегда индивидуальна и обычно зависит от вида микоза, а также тяжести заболевания. Минимальный курс лечения у вагинального кандидоза (молочницы) – от 1 до 3 дней. Максимальная длительность лечения у микозов ногтей (онихомикозов) – до 6-12 месяцев. В среднем продолжительность лечения поверхностных микозов составляет 14-30 дней.

При микозах ногтей и стоп местное использование противогрибковых препаратов следует продолжать еще 2-3 недели после исчезновения проявлений заболевания, чтобы избежать обострения и возврата болезни.

Лечение грибковых инфекций

Лечат молочницу противогрибковыми средствами, которые наносят на кожу или слизистую. Также назначается системная терапия. Если лечить только симптомы, то в скором времени возникнет рецидив. Бороться следует с причиной болезни, укрепляя защитные функции организма.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима только в случае тяжелого течения и при наличии сопутствующих патологий.

Лечение грибковых инфекций у детей имеет следующий подход:

  • назначение монотерапии или комбинации системных и наружных антимикотических средств;
  • использование иммуностимуляторов, глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии назначаются поливитаминные комплексы и физиотерапевтические процедуры (ДМВ, терапия, дарсонвализация, магнитотерапия, лекарственный электрофорез). Обработку следует проводить 2-3 раза в день. Волосяной покров сбривается, а корки аккуратно удаляются.

При локализации на стопах и кистях рекомендуется использовать специальные пасты, крема и мази на основе клотримазола, нефтифина или тербинафина. В случае присоединения бактериальной инфекции возникает необходимость в использовании антибиотиков. При затяжном и тяжелом течении грибка ногтей, кожи лица и тела, волос у ребенка показаны антимикотические препараты, содержащие флуконазол, итраконазол или гризеофульвин.

При онихомикозах необходимо использовать лекарственное средство, пока ноготь полностью не отрастет. Если медикаментозное лечение неэффективно, то проводится хирургическое удаление ногтевых пластин.

Чтобы навсегда победить заболевание инфекционной природы, необходимо использовать правильные лекарства и придерживаться определенной диеты. Самолечение в данном случае может привести к развитию серьезных осложнений.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

  • Сахар, в любой разновидности – мед, тростниковый сахар, декстрозу, фруктовый, солодовый и свекольный сахар, кленовый сироп и пр.

  • Рафинированные углеводы – белый хлеб, булочки, торты или печенье, светлая лапша, белый рис и т.д.

  • Продукты, содержащие дрожжи.

Во время лечения грибковых поражений у детей рекомендуется держать пораженный участок сухим, путем частой смены нижнего белья или подгузника. После душа и купания желательно хорошо промакивать кожу мягким махровым полотенцем.

Методы лечения псориаза на ногтях

Вопрос о том, как вылечить псориаз ногтей, не стоит. Это хроническое заболевание, полностью вылечить которое невозможно. Но предупредить рецидив вполне реально. Чтобы лечение псориаза ногтей было эффективным, оно должно быть комплексным и систематическим. В его состав должны входить:

  • изменение образа жизни;
  • диета;
  • медикаментозная (лекарственная) терапия;
  • современные методы немедикаментозного лечения;
  • традиционные восточные способы лечения;
  • народные средства.

Какие лекарства помогут устранить рецидив

Медикаментозное лечение псориаза ногтей – задача достаточно сложная, требующая индивидуального подхода врача к каждому пациенту. Чем лечить псориаз ногтей, врач решает после осмотра, учитывая форму заболевания, наличие или отсутствие поражений других органов и систем, а также сопутствующих заболеваний. Местно назначают:

  • Дитранол, Цигнодерм, Антралин — мази и кремы, подавляющие пролиферацию (слишком быстрое размножение) клеток, образованных в матрице; препараты токсичны, могут оказывать раздражающее воздействие на здоровую кожу в области ногтя;
  • кортикостероидные мази, кремы и растворы – бетаметазон (Акридерм, Целестодерм),преднизолон и др.; подавляют воспаление, зуд и пролифкрацию;
  • салициловая мазь 1% — удаляет ороговевшие клетки, обладает антибактериальным и противогрибковым действием;
  • 70% раствор Циклоспорина – обработка пораженных ногтевых пластин с целью подавления иммунной активности;
  • препараты дегтя – оказывает очищающее и восстановительное действие;
  • мази и кремы с синтетическим аналогом витамина D кальципотриола (Дайвонекс, Псоркутан);
  • комбинированные средства – мази, кремы и растворы, в состав которых входят противопсориатические средства разных групп.

Прием препаратов общего (системного) действия назначают при тяжелых поражениях ногтей, которые сопровождаются воспалением, зудом и болью.

Современные методы немедикаментозного лечения ногтевого псориаза

Существует множество современных немедикаментозных методов лечения псориатических процессов. Наиболее эффективными являются:

  • PRP – терапия; относительно недавно было установлено, что тромбоциты (кровяные пластинки) принимают активное участие в восстановлении тканей; метод заключается во введении в пораженные участки ногтевых пластинок обогащенной тромбоцитами крови пациента, взятой из его вены; положительный эффект от проведенного курса лечения отмечают все пациенты; лечатся даже запущенные случаи ногтевого псориаза;
  • аутогемотерапия – внутримышечное введение взятой из вены крови больного; метод не нов, но продолжает применяться, так как помогает излечивать и предупреждать рецидивы;
  • фитотерапия – современные схемы медикаментозного лечения обычно включают в себя специально подобранные растительные средства, способные потенцировать (усиливать) действие лекарств; это помогает уменьшить лекарственную нагрузку на организм пациента.

Традиционные восточные способы лечения

На Востоке, в Китае и Тибете стойкой ремиссии добиваются при помощи рефлексотерапии (РТ)– воздействием на активные акупунктурные точки (АТ), рефлекторно связанные с различными органами и тканями.

Врачи Древнего Китая понимали, что излечить псориаз ногтей невозможно, но его рецидивы успешно вылечиваются. Поэтому большое внимание уделяли не только лечению, но и предупреждению обострений. В своей практике они применяли различные методики РТ – акупунктуру (иглоукалывание), прижигание полынными сигаретами, воздействие на АТ вакуумом (вакуум-терапия), точечный массаж, в том числе АТ на ушной раковине и т.д. Результаты такого лечения впечатляют.

Все эти методики с успехом применяются и сегодня. Но следует знать, что качественную подготовку по рефлексотерапии можно пройти только в китайских или тибетских клиниках. В руках настоящего мастера методом РТ можно вылечить рецидив ногтевого псориаза без применения лекарств. Противорецидивные курсы РТ позволяют больным надолго забыть об обострениях.

Лечение нотевого псориаза народными способами

Полезно знать

  • Лечение псориаза на голове
  • Лечение псориаза на локтях
  • Лечение псориаза на ногах
  • Лечение псориаза на руках
  • Лечение псориаза на лице
  • Лечение ладонно-подошвенного псориаза

При псориазе ногтей применяются и народные средства. Но применять их без консультации дерматолога нельзя. Псоритический процесс коварен — при малейшем нарушении правил лечения может ускоряться его прогрессирование. Правильно назначенные народные средства не дают побочных эффектов, их можно использовать как в составе комплексного лечения, так и самостоятельно (при легком течении). Вылечить рецидив в домашних условиях помогут следующие народные средства:

  • компрессы (аппликации) из отвара лавровых листьев; отвар готовят из расчета 15 -20 листиков на литр воды; его следует выдержать на водяной бане полчаса; после процеживания отвар остужают и используют для компрессов; подойдет при воспалении околоногтевых тканей, так как обладает антисептическим и противовоспалительным действием;
  • салидоловая мазь; смешать в равных частях медицинский салидол (купить в аптеке) и вазелин; после получения однородной массы наносить на пораженные ногти 2 – 3 раза в день в течение трех недель; способствует быстрому очищению, предупреждает развитие осложнений.

Диагностика причины онихомикоза

Диагностика онихомикозов проходит несколько этапов и включает следующие методы исследования:

  • клинические данные;
  • микроскопическое исследование;
  • культуральное исследование;
  • ДНК-диагностика.

Клинические данные

По результатам клинических данных врачу приходится исключать следующие заболевания с похожими проявлениями:

  • псориаз (в случае, если он поражает ногти);
  • кератодермия;
  • красный плоский лишай;
  • нарушения питания ногтей (недостаток витаминов или питательных веществ, вызванный другими заболеваниями).

Микроскопическое исследование

обычно, раствор КОН 10 – 30%эффективные против различных видов грибков

Культуральное исследование

среда Сабуро

ДНК-диагностика

что повышает стоимость анализа

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]