Виды саркомы: классификация по происхождению, типу и локации

Рабдомиосаркома — злокачественная опухоль, происходящая из скелетной (поперечно-полосатой) мышцы; у взрослых характеризуется слабо дифференцированными продолговатыми или округлыми, причудливой формы клетками с большими ярко окрашенными ядрами.

Симптомы рабдомиосаркомы

  • Появление опухолевидного образования, возвышающегося над поверхностью кожи, безболезненного, малоподвижного, плотно-эластической консистенции, длительное время не проходящего.
  • Боль в области новообразования.
  • Изъязвление (образование язв на поверхности опухоли), кровоточивость новообразования.
  • Выпячивание глаза (экзофтальм), косоглазие при расположении опухоли в глазной орбите, расстройства зрения (двоение в глазах).
  • Заложенность носа, носовое кровотечение при росте опухоли в носовой полости.
  • Нарушения слуха, кровянисто-слизистые выделения из наружного слухового прохода при рабдомиосаркоме в полости уха.
  • Отечность тканей мошонки, кровянистые выделения из половых путей при опухоли половых органов.
  • Появление крови в моче, болезненное мочеиспускание при расположении опухоли в мочевом пузыре.
  • Боли в животе, расстройства стула (запоры), диспепсические расстройства (тошнота, рвота) при локализации опухоли в брюшной полости.
  • Общие симптомы опухоли и опухолевой интоксикации (отравления токсинами, вырабатываемыми опухолью):
    • увеличение лимфатических узлов;
    • общая слабость;
    • снижение аппетита;
    • потеря массы тела. 

Литература

  • Ганцев Ш. Х. «Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов». М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с.
  • Козлова А. В., Казаков В. М., Кох Л. Н., Рукша Т. Г. Описание клинического случая кожной плеоморфной рабдомиосаркомы. / Наблюдение из практики, № 2, 2016.
  • Рабдомиосаркома: обзор. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).
Опухоли
  • Доброкачественные опухоли
  • Предраки
  • Сarcinoma in situ
  • Злокачественные опухоли
  • Промежуточные опухоли
Топография
  • Голова и шея
  • ЦНС
  • Головной мозг
  • Глаза
  • Полость рта
  • Гортань
  • Щитовидная железа
  • Пищевод
  • Желудок
  • Двенадцатиперстная кишка
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Поджелудочная железа
  • Толстая и прямая кишка
  • Анус
  • Лёгкие
  • Средостение
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Эндометрий
  • Шейка матки
  • Яичники
  • Молочная железа
  • Простата
  • Яички
  • Половой член
  • Кожа
  • Кости
  • APUD-система
  • островки Лангерганса
Морфология
Эпителийи железы
  • папиллома
  • аденома, фиброаденома, цистаденома, аденоматозный полип
  • неинвазивная карцинома
  • базалиома
  • плоскоклеточный рак
  • аденокарцинома
  • коллоидный рак
  • солидный рак
  • мелкоклеточный рак
  • фиброзный рак
  • медуллярный рак
  • карцинома
Мезенхима
  • фиброма
    • десмоид
  • гистиоцитома
  • липома
  • гибернома
  • лейомиома
  • рабдомиома
  • зернисто-клеточная опухоль
  • гемангиома
  • гломусная опухоль
  • лимфангиома
  • синовиома
  • мезотелиома
  • остеобластома
  • хондрома
  • хондробластома
  • гигантоклеточная опухоль
  • саркома
  • фибросаркома
  • липосаркома
  • лейомиосаркома
  • гастроинтестинальная стромальная опухоль
  • рабдомиосаркома
  • ангиосаркома
  • лимфангиосаркома
  • остеогенная саркома
  • хондросаркома
  • паростальная саркома
  • саркома Юинга
Меланинобразующаяткань
  • невус
  • меланома
Нервная системаи оболочки мозга
  • астроцитома
  • астробластома
  • гемангиобластома
  • олигодендроглиома
  • олигодендроглиобластома
  • пинеалома
  • эпендимома
  • эпендимобластома
  • опухоли сосудистого сплетения
    • хориоидпапиллома
    • хориоидкарцинома
  • ганглионеврома
  • ганглионейробластома
  • нейробластома
  • медуллобластома
  • глиобластома
  • менингиома
  • менингиальная саркома
  • симпатобластома
  • ганглионейробластома
  • хемодектома
  • невринома
    • Невринома слухового нерва
  • нейрофиброматоз
    • Нейрофиброматоз I типа
    • Нейрофиброматоз II типа
  • нейрогенная саркома
  • краниофарингиома
Система крови
  • лейкозы
  • лимфомы
Тератомы
  • тератома
Лечение
  • Хирургическая операция
  • Химиотерапия
    • Целевая терапия
  • Радиотерапия
  • Радиохирургия
  • Иммунотерапия
  • Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
  • Экспериментальные методы лечения рака
  • Виротерапия
Родственные структуры
  • Киста
  • Дисплазия
  • Гамартома
  • Узел
  • Полип
  • Псевдокиста
Прочее
  • Гены опухолевой супрессии
  • Онкоген
  • Стадирование
  • Градации
  • Канцерогенез
  • Метастазирование
  • Канцероген
  • Исследования
  • Паранеопластические феномены
  • МКБ-О
  • Список онкологических терминов

Литература

  • Ганцев Ш. Х. «Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов». М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с.
  • Козлова А. В., Казаков В. М., Кох Л. Н., Рукша Т. Г. Описание клинического случая кожной плеоморфной рабдомиосаркомы. / Наблюдение из практики, № 2, 2016.
  • Рабдомиосаркома: обзор. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).
Опухоли
  • Доброкачественные опухоли
  • Предраки
  • Сarcinoma in situ
  • Злокачественные опухоли
  • Промежуточные опухоли
Топография
  • Голова и шея
  • ЦНС
  • Головной мозг
  • Глаза
  • Полость рта
  • Гортань
  • Щитовидная железа
  • Пищевод
  • Желудок
  • Двенадцатиперстная кишка
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Поджелудочная железа
  • Толстая и прямая кишка
  • Анус
  • Лёгкие
  • Средостение
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Эндометрий
  • Шейка матки
  • Яичники
  • Молочная железа
  • Простата
  • Яички
  • Половой член
  • Кожа
  • Кости
  • APUD-система
  • островки Лангерганса
Морфология
Эпителийи железы
  • папиллома
  • аденома, фиброаденома, цистаденома, аденоматозный полип
  • неинвазивная карцинома
  • базалиома
  • плоскоклеточный рак
  • аденокарцинома
  • коллоидный рак
  • солидный рак
  • мелкоклеточный рак
  • фиброзный рак
  • медуллярный рак
  • карцинома
Мезенхима
  • фиброма
    • десмоид
  • гистиоцитома
  • липома
  • гибернома
  • лейомиома
  • рабдомиома
  • зернисто-клеточная опухоль
  • гемангиома
  • гломусная опухоль
  • лимфангиома
  • синовиома
  • мезотелиома
  • остеобластома
  • хондрома
  • хондробластома
  • гигантоклеточная опухоль
  • саркома
  • фибросаркома
  • липосаркома
  • лейомиосаркома
  • гастроинтестинальная стромальная опухоль
  • рабдомиосаркома
  • ангиосаркома
  • лимфангиосаркома
  • остеогенная саркома
  • хондросаркома
  • паростальная саркома
  • саркома Юинга
Меланинобразующаяткань
  • невус
  • меланома
Нервная системаи оболочки мозга
  • астроцитома
  • астробластома
  • гемангиобластома
  • олигодендроглиома
  • олигодендроглиобластома
  • пинеалома
  • эпендимома
  • эпендимобластома
  • опухоли сосудистого сплетения
    • хориоидпапиллома
    • хориоидкарцинома
  • ганглионеврома
  • ганглионейробластома
  • нейробластома
  • медуллобластома
  • глиобластома
  • менингиома
  • менингиальная саркома
  • симпатобластома
  • ганглионейробластома
  • хемодектома
  • невринома
    • Невринома слухового нерва
  • нейрофиброматоз
    • Нейрофиброматоз I типа
    • Нейрофиброматоз II типа
  • нейрогенная саркома
  • краниофарингиома
Система крови
  • лейкозы
  • лимфомы
Тератомы
  • тератома
Лечение
  • Хирургическая операция
  • Химиотерапия
    • Целевая терапия
  • Радиотерапия
  • Радиохирургия
  • Иммунотерапия
  • Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
  • Экспериментальные методы лечения рака
  • Виротерапия
Родственные структуры
  • Киста
  • Дисплазия
  • Гамартома
  • Узел
  • Полип
  • Псевдокиста
Прочее
  • Гены опухолевой супрессии
  • Онкоген
  • Стадирование
  • Градации
  • Канцерогенез
  • Метастазирование
  • Канцероген
  • Исследования
  • Паранеопластические феномены
  • МКБ-О
  • Список онкологических терминов

Результаты лечения рабдомиосаркомы параменингеальной локализации по протоколу CWS-2009

Cергеева С.Р. Рабдомиосаркома (РМС) является наиболее распространенной саркомой мягких тканей детского возраста, при этом на случаи параменингеальной (ПМ) локализации приходится 15–20% от всех случаев РМС. ПМ-расположение РМС рассматривается как прогностически неблагоприятное. Современная терапия РМС основана на проведении программного комбинированного и комплексного лечения, включающего системную полихимиотерапию (ПХТ), лучевую терапию (ЛТ) и хирургическое лечение. Целью настоящей публикации явился анализ выполнимости и эффективности лечения пациентов с РМС ПМ-локализации по протоколу Немецкого общества детских гематологов/онкологов CWS-2009. В исследование включены 13 пациентов (7 мальчиков, 6 девочек), страдающих РМС ПМ-локализации, с медианой возраста 52,6 мес (разброс 6,7–107,1 мес). У 3 (23%) пациентов первичная локализация опухоли – носоглотка, 3 (23%) – крылонёбная и подвисочная ямки, 2 (15%) – среднее ухо, один (8%) – крылонёбная ямка, один (8%) – придаточные пазухи носа, 3 (23%) – одновременное распространение опухоли в носоглотку, ротоглотку, придаточные пазухи носа. 7 (54%) из 13 пациентов на момент постановки диагноза не имели отдаленных метастазов (клиническая группа по IRS III). Все пациенты (n=13, 100%) получали ПХТ по протоколу CWS-2009. Локальный контроль проведен 12/13 (92%) пациентам. Локальный контроль включал проведение только ЛТ у 9/13 (69%) пациентов, ЛТ и хирургического лечения – у 3/13 (23%) больных. 3-летняя общая выживаемость составила 82±11,6%. 3-летняя бессобытийная выживаемость была равна 74±13,2%. рабдомиосаркомалучевая терапиядетиопухоли головы и шеи Цит.: Cергеева Т.В., Качанов Д.Ю., Нечеснюк А.В., Грачев Н.С., Телешова М.В., Рощин В.Ю., Терещенко Г.В., Шаманская Т.В., Варфоломеева С.Р.. Результаты лечения рабдомиосаркомы параменингеальной локализации по протоколу CWS-2009. Педиатрия. 2018; 97 (4): 89-99. Загрузить PDF-файл со статьей Вернуться к списку

Типы саркомы костной ткани

Саркомы кости бывают единичными и множественными, развиваются внутри кости и на ее поверхности, врастая в прилегающие мягкие ткани. Характер развития опухоли зависит от ее вида.

Остеосаркома

Опухоли развиваются в костной ткани и могут поражать сразу несколько костей.

Остеосаркомы проявляются:

  • ноющими болями в суставах;
  • увеличением кости;
  • припухлостью кожи, расположенной над новообразованием.

Поздние стадии сопровождаются нестерпимыми болями, которые возникают даже при исключении физических нагрузок. Такие боли невозможно устранить анальгетическими лекарствами. 

Хондросаркома

Типы саркомы костной ткани

Опухоль поражает хрящевую ткань и по симптоматике напоминает остеосаркому. При развитии патологии увеличивается температура кожи в области очага поражения, расширяются подкожные вены, больной начинает хромать. Если лечение рака за границей не проводится вовремя, то новообразование сильно разрастается, становится хорошо пальпируемым, возникает визуальная деформация пораженного участка кости.

Саркома Юинга

Опухоль развивается в длинных и плоских трубчатых костях. Заболевание агрессивное, такие опухоли рано начинают метастазировать, поэтому онкологи призывают начинать лечение саркомы Юинга за границей как можно раньше. Распознать патологию можно по появлению умеренных болей, усиливающихся по ночам. Уже через 2 месяца развития опухоль можно пальпировать. При распространении саркомы до последней стадии у больного может возникнуть перелом кости, в которой развивается саркома Юинга.

Паростальная саркома

Саркомоидальная опухоль поражает поверхность кости. Часто такие новообразования не прорастают внутрь кости. Развивается опухоль медленно, ей не свойственна агрессивность.  

Особенности паростальной саркомы:

  • растет в капсуле и редко распространяется за ее пределы;
  • обладает твердой консистенцией;
  • медленно прогрессирует, поэтому своевременное обнаружение патологии обеспечивает высокие шансы на выздоровление при прохождении лечения в онкологических центрах за границей.

Причины рабдомиосаркомы

Медицине не известны причины рабдомиосаркомы, есть некоторые факторы риска и болезни, связанные с этой опухолью. Они включают:

  • Лучевую терапию при лечении другого состояния;
  • Синдром Ли-Фраумени;
  • Плевропульмональная бластома;
  • Нейрофиброматоз;
  • Синдром Костелло;
  • Синдром Беквита-Видемана;
  • Синдром Нунана.

Хотя подавляющее большинство случаев РМС происходят спорадически, считается, что от 10 до 33% детей, у которых развивается РМС, имеют генетический фактор риска.

Развитие РМС было связано с рядом редких семейных «раковых синдромов», таких как синдром Ли-Фраумени, который включает семейную кластеризацию РМС и других опухолей мягких тканей у детей, с адренокортикальной карциномой и ранним началом рака молочной железы у взрослых родственников.

При исследовании детей с синдромом Костелло, вероятно, аутосомно-доминантным расстройством, характеризующимся задержкой послеродового роста, типичными грубыми лицами, дряблой кожей и задержкой развития, выявили повышенный риск развития солидных рабдомиосарком. В Европе было зарегистрировано десять случаев РМС приблизительно у 100 известных детей с синдромом Костелло.

Операции при лечении саркомы за границей

Хирургическое удаление новообразования – наиболее распространенное лечение саркомы. Если позволяет расположение опухоли, врач может удалить рак и безопасный запас здоровой ткани вокруг него. Операции по удалению саркомы, как правило, сложны, они включают удаление самой опухоли, части здоровой ткани вокруг новообразования, а иногда и реконструкцию с использованием костных трансплантатов или искусственных суставов или их комбинаций. Такой сложный подход помогает, насколько это возможно, сохранить функцию конечности, а современные методы визуализации – выбирать трансплантат, наиболее подходящий для процесса реконструкции. Для этих целей в Бельгии имеется банк кости.

Прогресс в лечении саркомы значительно сократил количество ампутаций; теперь её делают только в менее чем 5% случаев. 

Малоинвазивные методы хирургии

В последние годы специалисты бельгийских центров практикуют лапароскопическую хирургию – малоинвазивную технику ведения операций, во время которой хирурги делают несколько очень маленьких разрезов (менее чем на полдюйма) для введения роботизированных хирургических инструментов. Путем манипулирования роботизированными инструментами хирург может удалить небольшое количество ткани, которые затем отдаются на исследования.

Операция ведется под контролем миниатюрных видеокамер. Пациенты, у которых удаление саркомы проводилось лапароскопическим методом, имеют меньше осложнений, быстрее восстанавливаются и могут  вернуться домой раньше, чем после традиционных хирургических вмешательств.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Sorry, but nothing matched your filter
[block id="12"]
[block id="5"]