Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечить

Причины появления

Довольно часто к развитию анатомического дефекта в области конечного отдела прямой кишки приводят различные травматические повреждения при дефекации. Этому способствует постоянное натуживание во время похода в туалет.

Проблемы со стулом у ребенка возникают в основном по причине хронических заболеваний кишечника.

Различные патологии конечных отделов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся колитом или проктитом, по статистике, являются самыми частыми причинными факторами появления дефектов слизистой оболочки прямой кишки. Ширина повреждения в этом случае обычно составляет 1-3 мм.

Трещина представляет собой раневую поверхность, которая может стать входными «воротами» для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Первоначально дефект выглядит как небольшой разрыв слизистой оболочки, который располагается рядом с анусом. Через некоторое время размеры развившегося анатомического дефекта увеличиваются. Его края начинают уплотняться, а центральная часть разрыхляется.

По внешнему виду такой дефект напоминает трофическую язву. Обычно данный патологический процесс усугубляется развитием сильного спазма сфинктера.

Длительное спазмирование конечных отделов кишечника приводит к тому, что нарушается полноценное кровоснабжение и иннервация поврежденной зоны и ануса. Это состояние способствует хронизации процесса.

Отсутствие лечения приводит к тому, что острый процесс переходит в стойкую хроническую форму. В этом случаев терапия длительно текущих патологий ануса проходит достаточно тяжело.

Стойкие запоры у малышей часто являются основной причиной развития анальных трещин. Твердый кал, проходя по дистальным отделам толстого кишечника, способствует повреждению нежных слизистых оболочек.

Такая ситуация не только приводит к развитию хронического колита и проктита, но и также формирует образование трещины в области ануса. Первые проявления стойких запоров, по статистике, появляются у малышей в возрасте 2-3 года.

Клиническая картина

Для того чтобы распознать симптомы заболевания следует внимательно приглядеться к своему ребенку. О появлении анальных трещин у грудничка свидетельствует сильный плач во время акта дефекации. Дети постарше могут отказываться сесть на горшок. Наблюдая за ребенком в этот момент можно понять, что это простое упрямство, или действительно возникли серьезные проблемы. К основным симптомам появления анальных трещин у детей относят:

  • наличие примесей крови в кале;
  • запор;
  • болезненные ощущения при испражнении;
  • боль в заднем проходе, возникающая при ходьбе;
  • беспокойство ребенка во время акта дефекации.

Так как трещины анального отверстия причиняют ребенку серьезный дискомфорт, малыш может начать искусственно задерживать выход каловых масс. В таких случаях кал становится плотным и вывод его затруднителен. В результате размер трещин только увеличивается, а состояние ребенка ухудшается.

Применение свечей мощный удар по болезни

Устранить повреждения слизистой оболочки заднего прохода помогут ректальные свечи для детей при трещинах. Наиболее эффективны следующие препараты:

  • Глицериновые свечи. Попадая в прямую кишку, компоненты этих свечей полностью растворяются и обволакивают слизистую оболочку. Они размягчают кал и устраняют запоры, что предупреждает травматизацию стенок кишки и способствует быстрому заживлению трещин;
  • Суппозитории с календулой – устраняют очаги воспаления, уничтожают болезнетворные бактерии, снимают болевой синдром;
  • Релиф – содержит масло печени акулы, обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. До 12 лет назначается только в исключительных случаях;
  • Ауробин – предназначены для лечения трещин ануса у малышей после 1 года. В состав этих суппозиториев входят анальгетики, снижающие болевые ощущения. После курса лечения наблюдается устранение зуда и очагов воспаления;
  • Салофальк – применяются с 6 лет, обладают противовоспалительным эффектом, не содержат гормонов;
  • Альгинатол – ускоряют регенерацию клеток, останавливают кровотечение, устраняют воспаление. Допускается использование с раннего возраста. Перед введением этих свечей необходимо поставить очистительную клизму;
  • Облепиховые свечи детям при трещинах – способствуют заживлению ран, останавливают кровотечение, устраняют воспаление. Для грудничков достаточно половины суппозитория, поэтому разрежьте его вдоль.

Симптомы

При появлении трещины в области анального кольца симптомы могут сначала отсутствовать: в этом случае повреждение незначительное, поверхностное, несколько миллиметров в длину.

Со временем, когда трещина у ребенка в заднем проходе увеличивается после каждой дефекации, он испытывает боль. По мере прогрессирования патологии боль возникает не только во время испражнения кишечника на несколько минут, но и присутствует часами, влияя на самочувствие и качество жизни.

Боль при дефекации приводит к спазму анального кольца, из-за чего ребенку тяжело опорожнить кишечник.

Маленький ребенок не может отрефлексировать свои ощущения и сообщить о них. Поэтому родитель может догадаться о проблеме, если малыш:

  • отказывается идти в туалет при позывах к дефекации;
  • плаксивый, раздражительный, нервный;
  • просится на горшок, но каждый раз не опорожняет кишечник;
  • при дефекации плачет, кричит;
  • обнаруживается наличие кровяных выделений на белье и туалетной бумаге или крови в стуле.

Симптомы анальной трещины у детей похожи на клиническую картину запора. Понять, почему болит задний проход у ребенка, и имеет ли место анальная трещина, может только врач.

Что это такое

Нарушение целостности стенки конечного отдела прямой кишки называется анальной трещиной. Эта патология достаточно распространена.

У взрослых данное заболевание встречается несколько чаще, чем у малышей. Заболевать может ребенок может в любом возрасте. У мальчиков болезнь встречается одинаково часто, как и у девочек.

Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечить

Трещины ануса в структуре заболеваний прямой кишки занимают третье место после геморроя и колита. Длина данного дефекта может быть различной. В большинстве случаев у детей встречаются трещина размером до 2-3 см.

У новорожденного малыша длина дефекта может быть меньше, однако болезнь протекает с появлением множества дискомфортных симптомов. Трещина локализуется в заднем проходе, вблизи анального сфинктера.

Первые признаки

У ребенка довольно просто заметить первые симптомы заболевания:

Лечение геморроя без операции.

  • появляются беспокойство, плаксивость, что особенно характерно для грудничка;
  • малыш боится ходить в туалет, возможна плаксивость при или перед актом дефекации;
  • в кале детей можно заметить примесь крови;
  • если осматривать задний проход, то можно отметить воспаление по краям.

Заболевание может начинаться как с острых приступов боли, которые являются основным симптомом, так и развиваться постепенно.

При этом на консультации у врача, когда назначается лечение, некоторые родители могут точно сказать, когда заметили первые признаки болезни, а некоторые затрудняются с ответом на вопрос.

Боли, завязанные на акт дефекации, могут быть интенсивными и постоянными, а могут появляться только в процессе натуживания. В любом случае появление дискомфорта быстро формирует у ребенка страх к естественному процессу дефекации, из-за чего он начинает подавлять порывы к опорожнению кишечника.

В результате подобных подавлений кал в прямой кишке становится все более плотным и все сильнее травмирует слизистую оболочку, усугубляя течение заболевания. Таким образом, развивается порочный круг.

Иногда причиной для беспокойства служат не боли, а кровь в кале у ребенка.

Как диагностировать трещину

Заметив самый малейший симптом, родители должны срочно показать малыша педиатру или детскому хирургу. Врачи проведут визуальный осмотр ануса и выполнят пальпацию прямой кишки. В большинстве случаев перед этими процедурами применяются местные обезболивающие средства.

Можно также провести доврачебный осмотр дома

Для этого осторожно разведите ягодицы ребенка в стороны и внимательно осмотрите задний проход. Помните, все остальные действия могут проводиться только медицинским работником! Это касается и назначения лекарственных препаратов – о самолечении не может быть и речи

Симптоматика заболевания

Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечитьЕсли анальные трещины появляются у ребенка грудного возраста, то симптомы будут проявляться сильным плачем маленького человечка в момент дефекации.

При этом , что указывает на поражение слизистой оболочки кишечника. Грудничок так же становится неспокойным. Это в первую очередь проявляется в качестве его сна и употреблении пищи.

Более старшие дети испытывают боли и в момент опорожнения. Именно поэтому они часто бояться признаться в появлении такой проблемы.

Для того, чтобы предотвратить боль они могут задерживать кал в организме, тем самым только усугубляя процесс течения болезни.

Как только родители замечают, что ребенок избегает хождения в туалет, а при попытке посадить его на горшок начинает плакать и капризничать, то понадобится в срочном порядке отправиться на консультацию к педиатру.

К основным признакам проявления трещин у детей относят:

  • кал с примесью крови;
  • болевые ощущения в момент двигательной активности;
  • сильная боль при попытке дефекации;
  • запоры;
  • частые капризы и плач малыша.

Симптомы трещин заднего прохода

Как уже упоминалось выше, признаком анальной трещины становится нарушение стула у ребенка
. Из-за болезненных ощущений, малыш перед дефекацией становится беспокойным, и как бы сдерживает сам процесс. После испражнений, в каловых массах заметны алые капельки крови.

При нарушениях правил гигиены, в трещины попадает инфекция, вследствие чего кожа заднего прохода воспаляется. Порой можно наблюдать оттек входа анального канала.

Порой трещины находятся на краю анального канала, их можно заметить. Перед осмотром в домашних условиях, чтобы не причинить малышу боль, необходимо смазать детским кремом вход анального отверстия

Далее осторожно развести в стороны ножки. На краю будут заметны маленькие ранки розового цвета – это и есть зловещие трещины

Более тщательный осмотр младенца должен проводить врач. В некоторых случаях применяют обезболивающие средства местного назначения. Своевременное диагностирование и лечение сократит период выздоровления ребенка.

Народная медицина

Лечение анальных трещин у детей народными методами заключается в применении ванночек с отварами целебных трав. Такие процедуры способствуют устранению воспалительного процесса, заживлению надрывов и снятию спазма. Применение травяных ванночек разрешено детям любого возраста при отсутствии аллергической реакции.

В случаях появления покраснений или отечности лечение травами следует незамедлительно прекратить.

Для проведения процедуры ребенка усаживают ванночку или широкий таз, с предварительно добавленным туда отваром, так чтобы область анального отверстия была полностью погружена. Вода в детской ванночке должна быть примерно 37 градусов. Процедура длится 5-10 минут. Затем ребенка следует вынуть из воды, аккуратно промокнуть область анального отверстия хлопчатобумажной тканью и надеть чистое нижнее белье. Маленьких детей не следует сразу после процедуры «кутать» в подгузник. Для лечебных ванночек чаще всего используют следующие травы:

  • череда;
  • аптечная ромашка;
  • кора дуба;
  • календула;
  • крапива.

Также в воду можно добавить слабый раствор марганцовки

Внимание, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка кристаллы марганца предварительно растворяют в отдельной емкости. Цвет раствора должен быть нежно-розового оттенка

Отвары из трав можно применять и для микроклизм или примочек. Клизмы способствуют мягкому отхождению каловых масс, при этом перенапряжение прямой кишки не происходит. Примочки, как и мази способствуют заживлению анальных трещин. Для проведения лечения используют те же травы, что и для лечебных ванн.

Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечить

Как заживляют анальную трещину

Хирургическое лечение треснувшего заднего прохода для сращивания поврежденного места у детей проводят в сложных случаях. Обычно дефект заживает самостоятельно при выполнении мер адекватной медикаментозной терапии. Лечение трещины разрабатывают комплексное с применением наружных средств и диетических изменений рациона, предупреждающих запоры и восстанавливающих уязвимую кишечную слизистую.

Принципы медикаментозной терапии

Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечить

Консервативное лечение дефектного ануса базируется на заживлении ранок, купировании боли и устранении воспаления. Если заболевание диагностировано в острой форме, детям назначают спазмолитики. Например, Мелоксикам и Дротаверин снимают спазм сфинктера.

Для заживления пострадавшего участка и укрепления кишечной слизистой лечение проводят при помощи мазей и суппозиториев. Препараты быстро унимают боль и активизируют процессы, ответственные за регенерацию тканей анальной зоны. Применением ректальных препаратов с прополисом и облепихой удается снять воспаление и ускорить срастание краёв дефектной зоны. Но если родителям известно, что ребенок страдает аллергией на указанные составляющие, лечение суппозиториями не проводят.

Терапевтические схемы для детей, склонных к запорам, разрабатывают с учетом необходимости послабления. Грудничкам назначают солевое слабительное средство, Лактулозу или глицериновые свечи. Суппозитории раздражают рецепторы кишечника, смягчают каловые накопления и облегчают их выделение. Солевые лекарства защищают анальный канал от повреждения тугими массами и предотвращают углубление разрыва.

Рекомендации по питанию

Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечить

Болезненная анальная трещина будет лечиться успешно при соблюдении диеты. Для грудничка суть диетотерапии сводится к изменению рациона кормящей матери. Правильное питание женщины позволяет добиться нескольких положительных эффектов:

  • стабилизация стула;
  • становление пищеварительных процессов;
  • восстановление слизистых тканей кишечника.

Если растрескивание ануса случилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, он подлежит переводу на смеси с бифидобактериями и низким содержанием галактозы.

Диетическое лечение старших детей основывается на обогащении рациона клетчаткой. Вещество налаживает работу кишечника и улучшает пищеварение. Находится оно во всех продуктах растительного происхождения. Полезными для ЖКТ являются кисломолочные, мясные и рыбные изделия.

Содержание жиров в детском питании допускается в ограниченных количествах. Сладкая, жареная и копченая пища подлежит полному исключению из рациона. Подобная еда раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника.

  1. При отсутствии аллергии на фитопродукты попробуйте заживить анальную трещину у малыша при помощи ванночек. Налейте в широкий таз теплый отвар крапивы, дубовой коры, череды или ромашки и усадите кроху на 10 минут. Во избежание переохлаждения сразу после процедуры оденьте его в теплые вещи.
  2. Предупреждайте запоры с самого раннего возраста, используя микроклизму Микролакс. Она снимет с кишки избыточное напряжение и ускорит опорожнение.
  3. Приучайте ребенка к гигиене анальной области. Подкрепляйте лечебный процесс подмываниями травяными настоями и отварами. Манипуляции после каждого похода в туалет препятствуют инфицированию глубоких слоёв анальной зоны.

Комплексный подход к лечению быстро приносит положительный эффект. Поврежденный участок заживает буквально за несколько дней от начала выполнения терапевтических мероприятий.

Лечение

Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечить

Мелоксикам

Как лечить анальную трещину у ребенка? Врач, прежде всего, должен узнать какая причина вызвала микротрещину ануса, так как от этого зависит тактика лечения. Любая кровь, наблюдаемая в стуле, должна сообщаться педиатру, чтобы он мог оценить, является ли это трещиной или чем-то более серьезным

Большинство анальных трещин у младенцев разрешаются сами по себе. Родители должны часто менять подгузники и тщательно очищать область ануса после каждой дефекации. Но если трещина прямой кишки не заживает, может потребоваться вмешательство врача.

Фактически, почти половина микротрещин в области ануса излечится только консервативной терапией, используя теплые ванны и увеличенное потребление клетчатки.

Теплые сидячие ванны могут привести к заживлению анальных трещин через соматоанальный рефлекс, что приводит к расслаблению внутреннего анального сфинктера. В острой фазе заболевания обязательно назначаются лекарственные препараты, которые способны снять спазм анального сфинктера — Мелоксикам либо Дротаверин.

Если причиной недуга стал запор, то помимо диеты и коррекции водной нагрузки ребенку назначаются слабительные препараты.
Очень хорошо при этой проблеме помогают глицериновые свечи
. Для улучшения процесса заживления можно использовать облепиховые свечи. Они абсолютно безвредны для малыша, так как содержат только натуральные компоненты.

Детям с микротрещинами ануса обычно назначают осмотические слабительные препараты. Этот тип слабительных способствует увеличению количества жидкости в кишечнике, что стимулирует более быстрому прохождению стула. Применение нитрориновой мази
или оксида цинка
может уменьшить зуд и дискомфорт.

У малышей используется мазь «Бепантен
«, которую нужно наносить после каждой дефекации после того, как мама подмыла ребенка чуть прохладной кипяченой водой.

Трещины заднего прохода у ребенка в чем причина и как лечить

Бепантен

Если ребенок испытывает длительную жгучую боль после прохождения стула, то врач может рекомендовать принимать болеутоляющие средства, такие как парацетамол
или ибупрофен
, но только очень коротким курсом.

В том случае, если ребенок страдает невротическим запором, то родители должны обратиться к невропатологу который назначит курс успокоительных препаратов.

Особенности недуга в детском возрасте

Главной причиной вертикального разрыва ануса у детей считается запор. Обычно он формируется в результате неправильного питания малыша или вследствие боязни сходить в туалет в школе или детском саду.

Ребенок, который регулярно игнорирует позыв к опорожнению кишечника, в несколько раз сильнее подвержен заболеваниям прямой кишки.

Чем дольше малыш не ходит в туалет «по большому», тем больше накапливается каловых масс, которые с течением времени становятся более твердыми. Именно эта особенность в будущем затрудняет акт дефекации.

При прохождении сквозь кишку, уплотненный кал может поражать и травмировать ее стенки, что в свою очередь приводит к образования анальных трещин.

У детей размер образовавшейся трещины может достигать до 1,5 сантиметра. Чаще всего подобным недугом страдают дети дошкольного возраста. При этом подвержены патологии, как мальчики, так и девочки.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить развитие трещин в заднем проходе очень важно соблюдать следующие рекомендации:

  • родители должны следить за тем, чтобы ребенок регулярно опорожнял кишечник;
  • при длительном сидении малыш должен делать перерывы и заниматься двигательной активностью;
  • занятия спортом, — подойдут пешие прогулки на воздухе или легкая утренняя гимнастика;
  • соблюдение распорядка дня и употребление здоровой пищи;
  • гигиенические процедуры половых органов и анального отверстия;
  • употребление достаточного количества жидкости.

Важно научить малыша тому, что ходить в туалет не считается стыдным процессом. Это является нормальным требованием его организма

Образование разрывов слизистой в заднем проходе не считается опасной патологией. Для того чтобы избежать тяжелых последствий необходимо своевременно заняться лечением деликатной болезни и соблюдать все правила по уходу и следить за питанием малыша.

В случае появления тревожной симптоматики потребуется обратиться за медицинской помощью.

Основная причина возникновения трещин — запоры. Также трещины заднего прохода могут возникать вследствие частых поносов, при колитах. Кожа, принимающая участие в формировании заднепроходного отверстия, отекает и уплотняется, задний проход несколько сужается, подвижность его ограничивается, и при очередном акте дефекации образуется трещина.

Характерные клинические признаки трещины в заднем проходе следующие: резкая боль в области заднепроходного отверстия, усиление боли во время опорожнения кишечника, иногда кровь в каловых массах. В некоторых случаях! боль при дефекации обретает такую интенсивность, что ребенок плачет, кричит и впоследствии боится опорожняться, предпочитает игнорировать позывы к опорожнению, сколько это возможно. Если не соблюдаются правила личной гигиены и в трещину попадает инфекция, кожа вокруг заднепроходного отверстия воспаляется, сильно отекает. Если же трещина не инфицируется, если проводится своевременное и достаточное лечение, трещина заживает в течение недели.

Если ребенок страдает от трещины в заднепроходном отверстии, рекомендуется:

в обязательном порядке устранить основную причину заболевания (частые запоры, поносы и пр.);
организовать правильное и соответствующее возрасту ребенка питание

Должен строго соблюдаться режим питания, то есть принимать пищу ребенку нужно по часам;
следует включать в меню ребенка больше блюд из овощей, фруктов и ягод;
исключить из меню ребенка соленые и острые блюда;
пить на ночь кефир или простоквашу;
очень важно по возможности тщательнее подмывать ребенка каждый раз после опорожнения кишечника;
ребенку, у которого уже образовывались раньше трещины в заднем проходе, следует после подмывания смазывать кожу вокруг заднепроходного отверстия детским кремом. Достаточно делать такие смазывания 1-2 раза в день

Крем, благодаря своей жирной основе, делает кожу и слизистую оболочку более эластичными, менее плотными, поэтому кожа и слизистая оболочка при растяжении не растрескиваются;
при воспалении кожи вокруг анального отверстия рекомендуются для регулярного использования различные антибиотиковые мази (эритромициновая, тетрациклиновая, гентомициновая и др.), лоринден С, флуцинар;
использовать для систематических подмываний ребенка при трещинах заднего прохода теплый настой цветков ромашки аптечной;
народная медицина рекомендует смазывать ребенку кожу вокруг заднепроходного отверстия прополисным маслом. Приготовление средства: прополис нужно хорошенько измельчить с помощью ножа, потом залить его любым растительным маслом и поместить на кипящую водяную баню, или в прогретую духовку, или в протопленную русскую печь. Нагревать средство в течение 40-45 минут, периодически помешивать. При длительном нагревании биологически активные вещества прополиса растворяются в масле, воск же, являющийся балластным веществом, оседает на дне посуды, растительное масло обретает более темный цвет и приятный медово-цветочный запах;
несколько раз в день смазывать ребенку кожу вокруг заднепроходного отверстия ромашковым маслом.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Геморрой
ОтвеченоВиталий спросил (-а) 3 года назад
1575 просм.1 ответ.0 голос.
Стал кровоточить гемороидальный наружний узел
ОткрытВиталий спросил (-а) 3 года назад
1584 просм.0 ответ.0 голос.
Больше двух недель беспокоит безболезненный геморрой. что делать?
ОткрытНатали спросил (-а) 3 года назад
2448 просм.0 ответ.0 голос.
[block id="12"]
[block id="5"]