Методы лечения острого и хронического геморроя 3 степени

Лечебные мероприятия

Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.

Консервативная терапия

Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:

  • начальная степень развития хронической формы болезни;
  • острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.

Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.

Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:

  • общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
  • местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
  • остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).

Малоинвазивная терапия

Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии. Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов. Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.

Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:

  • латексное кольцевое легирование;
  • склерозирование;
  • криодеструкция;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Хирургическое воздействие

При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.

К основным хирургическим операциям относятся:

  • операция Лонго;
  • трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД);
  • различные модификации геморроидэктомии.

Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.

Народная медицина на страже здоровья

Из народных методов лечения самыми эффективными, которые рекомендуют использовать на практике и врачи, являются следующие:

  1. Сидячие ванночки с отваром ромашки. Действуют, как антисептик, устраняя спазм мышечного кольца, что незначительно снимает боль после дефекации, когда узлы как раз и выпадают. Для приготовления таких ванночек готовят 1 л концентрированного отвара ромашки, смешивают с 3 л обычной кипяченой воды.
  2. Компрессы из тертого картофеля. Крайне эффективно для устранения болевого синдрома. Правда, действие получается непродолжительным, но при отсутствии под рукой обезболивающего отличная альтернатива.
  3. Свечи с алоэ. Ускоряют регенерацию, снимают воспаление, устраняют дискомфорт. Свечи делаются только из свежих листьев, корка вместе с иглами срезается. Можно использовать до 4 таких суппозиториев в сутки. Хорошо помогают заживлять анальные трещины, которые нередко возникают на фоне геморроя.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде часто возникают неприятные симптомы:

  • боль;
  • послеоперационные кровотечения;
  • нарушения мочеиспускания.

Иногда послеоперационный период осложняется воспалением раны. Это возникает при несоблюдении правил асептики и антисептики, постельного режима, диеты. При присоединении бактериальной флоры возникает гнойное воспаление.

Длительность периода реабилитации зависит от вида операции. Если во время операции раны оставили открытыми, то послеоперационный период будет протекать более длительно. Если же раны зашили, длительность реабилитационного периода будет меньше. В среднем пациент находится в стационаре 3–7 дней. Все это время необходимо соблюдать постельный режим. Питание должно быть щадящим, пища – жидкой, теплой.

Клиническая картина

Кроме выпадения геморроидальных узлов, на 2 стадии геморроя наблюдается усиление выраженности всех симптомов, характерных для геморроя 1 степени. После дефекации выпадающий геморроидальный узел может кровоточить, отдельными каплями и даже небольшой струйкой. Иногда пациентов это пугает, так как они начинают думать о наличии у себя злокачественного новообразования. Однако, и в этом можно убедиться посмотрев фото, причиной кровотечения при геморрое 2 стадии является геморроидальный узел, повреждающийся при выпадении. Кроме того, и это также хорошо видно на фото, после вправления узла в анальный канал, сфинктер прямой кишки у больных с клиническими проявлениями данного заболевания 2 степени смыкается ещё полностью. Поэтому кровотечение обычно прекращается самостоятельно. Однако откладывать лечение всё же не стоит, так как данная патология всегда имеет тенденцию к прогрессированию.

Также на 2 стадии усиливается выраженность зуда и жжения, выраженность боли во время дефекации. В случае образования анальной трещины выраженность боли обычно бывает ещё ярче, а кровотечения бывают обильнее. Посмотрев фото различных анальных трещин можно убедиться, что это бывает следствием воспаления таких трещин. Если же они не воспалены, то на фото напоминают обычные рубцы. В таких случаях боль обычно выражена незначительно, как и тогда, когда геморроидальные узлы 2 степени не воспалены.

В ряде случаев на данной стадии болезни возникает ощущение наличия в анальном канале инородного тела, а также неполного его опорожнения после дефекации. Если у пациента нет запоров, то узлы могут пока не выпадать. Однако консультация врача необходима обязательно, так как при развитии новообразования прямой кишки не только первичная симптоматика, но и внешние проявления, в чём легко убедиться на фото, бывают весьма схожими.

Хроническая форма

Геморрой становится хроническим, когда по отношению к нему не применялось необходимое лечение и патология постепенно прогрессировала. На этой стадии наблюдается активное усиление абсолютно всей симптоматики:

  • опорожнение кишечника сопровождается обильным отделением крови, которое прекращается только после вправления геморроидальных шишек в область прямой кишки;
  • появляются сильный зуд, жжение, но такое состояние легко терпится больными;
  • постоянно присутствуют ощущения наличия в прямой кишке инородного предмета;
  • опорожнение кишечника происходит с сильной болью.

Хронический геморрой 2 степени

Симптомы

К выпадению узлов геморроидальных, добавляются еще усиление симптомов I стадии: становится кровотечение очень сильное. Кровь вытекает по окончании дефекации капельками, а иногда струйкой, увеличение объема связано с большими размерами узлов.

  • Кровь течет на II стадии практически при каждом сеансе дефекации; еще при геморрое II стадии увеличиваются неприятные ощущения: жжение и зуд; на этой стадии чувствуются болевые ощущения во время испражнения. Т.к. боль пока не причиняет большого беспокойства, то при II стадии геморроя больные, как правило, пробуют самостоятельное лечение, потому что не считают хроническую форму геморроя серьезной проблемой; так же возникают ощущения в прямой кишке чужеродного тела.
  • На II стадии тяжело не увидеть симптомы. Только была обнаружена кровь или появились болевые ощущения, сразу необходимо связаться со специалистом. Полезно знать, что боль и кровотечение может маскировать первую стадию еще куда более опасного недуга – онкология прямой кишки. Поэтому прием у специалиста нельзя откладывать, если возникли подозрения на геморрой II стадии.

Лечение

При лечении геморроя II стадии используют консервативную медикаментозную терапию: мазь, таблетки или свечи. В ход идут так же рецепты народной медицины. С их помощью можно серьезно сократить срок лечения геморроя II стадии, однако не нужно ими заменять полностью обычные лекарства. Излечение внутреннего геморроя на данной стадии только с помощью народной медицины уже не представляется возможным.

Еще при геморрое II стадии практикуют удаление геморроидальных узловатых образований нехирургическими методами: лечение путем введения склерозирующего препарата на такой стадии геморроя проводят уже не первое десятилетие. В геморроидальный узел вводят препарат, способствующий срастанию стенок сосудов. По истечении 7 — 10дн. этот узел отсыхает и выходит вместе с калом. Следующий хорошо используемый способ лечения II стадии геморроя – криодеструкция.

Геморроидальную шишку обрабатывают жидким азотом, при воздействии очень низкой температуры ткань узла разрушается и отмирает. Еще, чтоб удалить узел, используют коагуляцию – прижигание узелка. Как правило, для этого применяют лазер. Это безопасная, но очень дорогая процедура. Легирование латексным кольцом позволяет избавиться от узлов большего размера. Вокруг ножки геморроидального узла, при помощи спец. инструмента, накладывают кольцо из латекса, которое способствует перекрытию доступа крови к узлу. По истечении 1 — 2нед. после накладывания кольца узел погибает и отваливается.

Причины четвертой стадии геморроя

Методы лечения острого и хронического геморроя 3 степени

Геморрой, как и любое другое заболевание, протекает несколько стадий развития, и думаем, вы уже догадались, что их четыре. Начальные стадии болезни у большинства пациентов протекают бессимптомно или со скудной клинической картиной. Поэтому больные редко осознают, что у них может быть геморрой и, соответственно, не обращаются к врачу-проктологу.

Также существует категория пациентов, которые, даже заметив симптомы геморроя, не идут к доктору, поскольку стесняются и надеются на то, что заболевание самоизлечится.

Учитывая это можно сделать вывод, что главной причиной усугубления геморроя является несвоевременное обращение за помощью к специалистам.

Второй причиной того, что геморрой достигает последней стадии можно назвать неграмотное лечение, в частности народными средствами, которое больные назначают себе самостоятельно. Ведь подобрать адекватную и высокоэффективную терапию может только компетентный специалист после всестороннего обследования пациента.

Также можно назвать третью причину – несоблюдение лечебных рекомендаций врача-проктолога. В случаях, когда было назначено грамотное лечение и начато оно своевременно, но больной не выполняет врачебных назначений и нарушает запреты, то получить положительную динамику геморроя навряд ли удастся.

Также существуют и другие причины прогрессирования геморроя, а именно:

  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • длительное пребывание в сидячем или стоячем положении тела;
  • беременность и естественные роды;
  • отяжеленная наследственность;
  • сопутствующие заболевания (опухоли малого таза, цирроз печени, сердечная недостаточность и прочие).

Но все-таки позднее обращение за помощью к специалисту, неграмотное хоть и своевременное лечение и не соблюдение лечебных назначений являются ведущими факторами развития четвертой стадии геморроидальной болезни.

Типы геморроидальных узлов

По месту расположения геморроидальных шишек различают 3 вида заболевания. К ним относят:

  • внутренний геморрой – здесь кавернозные образования расположены выше зубчатой линии под слизистой оболочкой прямой кишки в области внутреннего венозного сплетения;
  • наружный – шишки возникают ниже зубчатой линии, легко обнаруживаются при внешнем осмотре;
  • комбинированный – является сочетанием внутренней и наружной формы патологии.

Методы лечения острого и хронического геморроя 3 степени Различают внутренний, наружный и смешанный геморрой

Диагностируется наружный и внутренний геморрой 2 степени в условиях стационара. Предварительный диагноз ставится врачом при визуальном и пальцевом осмотре. Для получения дополнительных данных могут понадобиться такие методы, как аноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия, рентген и другие виды обследования.

Лечение геморроя 1 степени народной медициной

Лечение 1 стадии геморроя народными средствами дает хорошие результаты. Главное перед применением любого самодельного лекарства проконсультироваться со специалистом.

Наиболее эффективными и безопасными при начальном геморрое являются следующие средства и методы:

  • самодельные ректальные вкладыши из сырого картофеля, свеклы, меда, алоэ, каланхоэ и других компонентов, а также ледяные свечи из воды или отваром лекарственных растений;
  • при внутреннем геморрое особенно хорошо помогают микроклизмы с маслом облепихи, прополисом, мумие, а также отварами и настоями лекарственных растений, таких как кора дуба, промашка, почечуйная трава, тысячелистник;
  • при наружном геморрое наиболее эффективны сидячие ванночки с марганцовкой, отваром ромашки, календулы, морской солью и другими средствами.

Малоинвазивные способы

В современной медицине используются следующие малоинвазивные методы лечения геморроя второй стадии:

  1. Склеротерапия. Подразумевает введение непосредственно в геморроидальный узел препаратов, растворяющих сформировавшиеся тромбы и бляшки.
  2. Дезартеризация. Проводится через эндоскоп. При этом перевязываются питающие геморроидальные узлы сосуды, что и помогает уменьшить приток крови, снять воспаление.
  3. Лигирование латексными кольцами. Допускается только для лечения внутреннего геморроя, когда узлы не выпадают при дефекации. Считается самым безопасным методом лечения, но интегрированные кольца иногда разрываются, поэтому приходится проводить повторную процедуру.
  4. Коагуляция. Узлы прижигаются с помощью инфракрасного луча или лазера, после чего они отторгаются.
  5. Криодеструкция. Принцип такой же, как при коагуляции, но на узлы воздействуют с помощью жидкого азота.

Указанными малоинвазивными методами лечить геморрой допускается только при минимальной вероятности его обострения. Именно поэтому врачи сперва назначают медикаментозную терапию, а спустя 1–2 недели с начала курса допускают проведение вышеуказанных способов лечения.

Малоинвазивные методы

Лечение внутреннего геморроя, впрочем, как и наружных форм недуга, происходит и с помощью малоинвазивных техник. Подобный способ хирургических вмешательств, отличающихся низкой травматичностью, применяют при условии неэффективности консервативной терапии.

На второй стадии патологического процесса доступно несколько малоинвазивных вмешательств. Выбор предпочтительного способа осуществляется после проведения диагностики и углубленного обследования пациента.

  1. Дезартеризация геморроидальных узелков. Суть методики заключается в перевязке артерий, которые подпитывают кавернозные образования. Чтобы найти такие сосуды, требуется аноскоп, оснащённый особым датчиком. Обнаруженные артериальные веточки перевязываются особым саморассасывающимся материалом, после чего лишённый питания узелок «погибает». Через несколько недель венозное скопленье замещается соединительной тканью.
  2. Склеротерапия при геморрое. Ещё одна популярная техника, заключающаяся в введении в венозные скопленья особых препаратов – так называемых склерозантов. Эти растворы склеивают кровеносные сосуды, в результате чего геморроидальная шишка спадает, а затем и вовсе исчезает. Процедура проводится под местным наркозом и обычно не сопровождается каким-либо осложнениями. Ещё один плюс склерозирования – короткий реабилитационный период.
  3. Криодеструкция. Чтобы разрушить варикозно увеличенные анальные вены, используют жидкий азот. Удаление узла происходит через воздействие на него чрезвычайно низких температур, в результате чего патологические ткани замораживаются и погибают. Процедура отличается безболезненностью и отсутствием кровотечений. Кроме того, мороз активизирует местный иммунитет, усиливает обменные процессы и улучшает микроциркуляцию в прямой кишке.
  4. Инфракрасная коагуляция. Этот малоинвазивный способ удаления геморроидальных узелков предполагает воздействие инфракрасных лучей. С помощью особого приспособлению к «ножке» варикозного образования направляются инфракрасные волны, вызывающие коагуляцию (свёртывание) белковых веществ, содержащихся в тканях. В итоге узелок перестаёт получать питанье и засыхает.
  5. Лигирование узлов латексными кольцами. Применяется при сформировавшихся внутренних узлах. Суть методики заключается в стягивании основания шишки особой латексной лигатурой. Это колечко изолирует узел от кровоснабжения, в результате чего через пару недель он отсыхает и выходит из прямой кишки вместе с каловыми массами.

Минианвазивные техники лечения геморроидальных узелков являются перспективным направлением в проктологии. Однако большинство из них не способны навсегда побороть эту болезнь, поскольку «сражаются» не с причиной, а со следствием

Важно исключить провоцирующие факторы, и тогда о геморрое можно будет забыть на долгое-долгое время

Геморрой 2 степени клиническая картина

Когда протекает внутренний геморрой 2 степени в хронической форме, то выраженным признаком считается выпадение узлов. Это происходит из-за увеличения размеров шишек. Первое время после дефекации, воспаления вправляются самостоятельно. Если игнорировать признак, то больному потребуется помогать вводить геморроидальный узел обратно. Заболевание сопровождается частыми запорами. Поэтому повторное выпадение шишки не возникает само по себе.

На второй стадии воспаления узлов у пациента возникают следующие симптомы:

  • неполное опорожнение прямой кишки;
  • сильная боль при дефекации;
  • зуд и жжение;
  • включения крови в каловых массах;
  • постоянные запоры или жидкий стул;
  • выпадение шишек.

Когда происходит выпадение геморроя, то возникает боль. Чтобы не переносить неприятные ощущения пациент старается отложить поход в туалет. Это ухудшает состояние здоровья и приводит к запорам психогенного характера. Частое выпадение шишек становится причиной к прогрессированию геморроя 2 стадии и переходу в хроническую форму. Для лечения могут потребоваться методы оперативного вмешательства.

Методы лечения острого и хронического геморроя 3 степени

Иногда выпадение геморроидальных узлов принимают за появление новообразований возле анального отверстия

Чтобы убедиться в протекании геморроя, рекомендуется обратить внимание на болезненность. При повреждении узлов шишки воспаляются и приносят дополнительный дискомфорт

Симптомы

Геморрой второй степени сопровождается периодическим выпадением венозных узлов наружу и другими симптомами. Клиника патологии включает следующие признаки:

  • незначительное кровотечение, встречающееся чаще во время опорожнения кишечника;
  • зуд, болезненность;
  • ощущение стороннего тела в заднем проходе;
  • чувство незаконченности акта дефекации.

Проявления геморроя второй стадии могут отличаться в зависимости от формы заболевания.

Методы лечения острого и хронического геморроя 3 степениГеморрой 2 стадии сопровождается болью, жжением и периодическим выпадением кавернозных образований

Хроническое течение

Без лечения геморроя 1 степени патология переходит во вторую стадию с хроническим течением. При этом усугубляются признаки болезни. Количество крови во время дефекации увеличивается. Несмотря на то что кровотечение проходит самостоятельно, нельзя игнорировать этот тревожный симптом. При значительной потере крови у больного может развиться анемия. Дискомфорт и чувство жжения у больных на 2 стадии терпимы, поэтому большинство пациентов обходятся свечами или народными методами. Сильных болевых ощущений не возникает. Болезненность отмечается только во время опорожнения кишечника.

Важно! Нельзя игнорировать даже незначительные проявления заболевания, так как при отсутствии терапии возникает риск перехода болезни в острую стадию.

Острая форма

Советуем вам почитать:Лечение геморроя 4 стадии

Обострение геморроя на второй стадии сопровождается сильной болью при дефекации, во время ходьбы и в сидячем положении. У пациента диагностируется тромбоз, развивается сильный воспалительный процесс, распространяющийся на окружающие ткани. Кровотечение усиливается, может возникать при ходьбе, физических нагрузках. Если больному не оказано должное лечение, развиваются осложнения. К ним относят анемию, надрывы анального отверстия, появление трещин, ущемление геморроидальных узлов с последующим некрозом.

При остром течении патологии используют медикаментозную терапию в сочетании с операционным лечением. Чаще медики прибегают к малоинвазивным методикам, позволяющим купировать симптомы болезни с минимальным травмированием тканей прямой кишки.

Особенности лечения геморроя второй степени

Лечение геморроя 2 степени может еще обойтись без оперативного вмешательства. На помощь страдающему от этого неприятного заболевания прийдут все те же свечи, таблетки и мази, о которых шла речь при описании 1 степени геморроя. Но лечение должно уже быть более длительным и комплексным. Пользоваться советами народной медицины, безусловно, можно. Они помогут ускорить лечение геморроя 2 степени. Но вылечить внутренний геморрой без медикаментозных препаратов уже не удастся.

Некоторые специалисты рекомендуют уже при геморрое на начальных стадиях удалять узлы. Хорошо себя при этом зарекомендовали некоторые новейшие методы:

  • Введение в геморроидальный узел склерозирующего препарата. Приблизительно через неделю стенки сосудов срастутся, узел отомрет и выведется с каловыми массами. Для лечения геморроя 2 степени этот метод с успехом применяется уже более 10 лет.
  •  Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом, под действием экстремально низкой температуры ткани узла разрушаются, узел отмирает;Более современный способ лечения геморроя 2 стадии — криодеструкция. На геморроидальный узел воздействуют жидким азотом, ткани замораживаются, начинают разрушаться и узел постепенно отмирает.
  •  Некоторые медицинские центры используют для удаления геморроидальных узлов 2 степени лазер. Узел прижигается, но бояться воздействия высоких температур не стоит: процедура абсолютно безопасна. Такой метод называется коагуляция.
  •  Новейшим методом избавления от геморроидальных узлов является легирование латексными кольцами. Ножка узла передавливается специальным латексным кольцом, тем самым перекрывается доступ крови. Без питания узел в течение 1-2 недель уменьшается в размерах и отмирает. Эта процедура эффективна как на начальных стадиях заболевания, так и на поздних, когда узлы уже достаточно объемны.

Важно понимать, что полное излечение хронического геморроя заключается не столько в избавлении от геморроидального узла (хотя и это, безусловно, очень важно), сколько в устранении причин, провоцирующих это заболевание. Если не изменить образ жизни, то геморрой будет возвращаться снова и снова.. Если в конце его развития при  и 4 степени поможет только операция, то при 2 степени можно обойтись и консервативной терапией и корректировкой питания. И помните, что геморрой имеет свойство возвращаться вновь.

Если в конце его развития при  и 4 степени поможет только операция, то при 2 степени можно обойтись и консервативной терапией и корректировкой питания. И помните, что геморрой имеет свойство возвращаться вновь.

Последствия

Методы лечения острого и хронического геморроя 3 степени

Оставлять наружные геморроидальные узлы без внимания нельзя. Проктологи предупреждают, что болезнь постоянно прогрессирует. Вследствие этого состояние пациента ухудшается. Развивается 3 или 4 степень геморроя.

Если не лечить смешанный геморрой, то ситуация осложняется из-за присоединения инфекции. Причиной проникновения внутрь бактерий обычно служит несоблюдение правил гигиены. Из-за этого геморроидальные шишки воспаляются. Внешне это проявляется отёком, покраснением, сильной болью. В тяжёлых случаях под поверхностью эпителия скапливается гной. Подобное заражение особенно опасно, так как бактерии способны легко проникать в кровеносное русло и распространяться по всему организму.

К тому же 3 степень болезни опасна развитием осложнений. Чаще всего диагностируют тромбоз. Это состояние, при котором в геморроидальном узле формируется кровяной сгусток. Кроме этого, шишки могут защемляться. Решить подобную проблему можно лишь радикальным путём. Таким пациентам показано хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать опасных осложнений или полноценной хирургической операции по удалению узлов на 4 стадии, нужно внимательно следить за своим здоровьем. Лечение геморроя нужно начинать своевременно, когда медикаментозные препараты могут дать видимый эффект.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Геморрой
ОтвеченоВиталий спросил (-а) 3 года назад
1626 просм.1 ответ.0 голос.
Стал кровоточить гемороидальный наружний узел
ОткрытВиталий спросил (-а) 3 года назад
1627 просм.0 ответ.0 голос.
Больше двух недель беспокоит безболезненный геморрой. что делать?
ОткрытНатали спросил (-а) 3 года назад
2480 просм.0 ответ.0 голос.
[block id="12"]
[block id="5"]