Что включает в себя процедура лечения геморроя

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения показаны при геморрое на запущенных стадиях патологии в случае безуспешности её консервативного лечения. Такие методы можно условно разделить на малоинвазивные, или щадящие, и радикальные.

Малоинвазивные операции

К малоинвазивным современным вмешательствам, применяющимся для лечения геморроя, относятся:

  • лигирование латексными кольцами;
  • биполярная коагуляция;
  • трансанальное лигирование;
  • склеротерапия;
  • воздействие экстремальными температурами.

При этом самым новым из них является трансанальное лигирование геморроидальных артерий, которое выполняется под допплерометрическим контролем. Суть данного метода в том, что дистальные ответвления верхней геморроидальной артерии, через которые происходит кровоснабжение внутренних узлов, обнаруживают при помощи ректального допплерометрического исследования и затем лигируют под его контролем. Продолжительность процедуры 20–40 минут, а физическую нагрузку после её выполнения пациенту достаточно ограничивать в течение двух недель.

Что включает в себя процедура лечения геморроя

При лигировании латексным кольцом оно надевается на основание геморроидального узла, тем самым перекрывая доступ крови к нему, и в итоге он отмирает и отторгается. Когда процесс омертвления узла закончится, он отторгнется вместе с кольцом.

В основу современного метода биполярной коагуляции положен принцип коагуляции модернизированным генератором, имеющим блок обратной связи, который позволяет дифференцировать ткани. В результате характерного для коагуляции ожога ткани не возникает, а наблюдается полимеризация её собственного коллагена и поверхность покрывается коллагеновой пленкой.

Склеротерапия при лечении геморроя заключается во введении в геморроидальный узел вещества, склеивающего стенки кавернозных сосудов и стимулирующего развитие на месте узла соединительной ткани. Операция не требует никакой анестезии и выполняется в амбулаторных условиях. Однако данная методика применима лишь на начальных стадиях геморроя.

К воздействию экстремальными температурами относятся такие методы как криодеструкция и фокусная инфракрасная коагуляция, то есть воздействие сверхнизкой или сверхвысокой температуры соответственно. Воздействие экстремальных температур вызывает некроз геморроидальных узлов.

Малоинвазивные методы лечения геморроя могут быть актуальными на всех стадиях патологии, однако в случае её запущенности даже самые современные малоинвазивные методы являются скорее подготовкой, упрощающей выполнение радикальной операции.
Основным их минусом является то, что процесс наполнения геморроидальных узлов они не прерывают. А это чревато развитием рецидива, что наблюдается в 15−45% случаев, при этом при позднем обращении риск рецидива заметно выше.

При дезартеризации, являющейся самым предпочтительным способом хирургического лечения геморроя среди существующих на сегодняшний день, пересекается артерия, снабжающая кровью геморроидальный узел. При этом для обнаружения и последующего пересечения ей используется ультразвуковой аппарат, позволяющий врачу сделать это безошибочно. Эта операция настолько малотравматична, что позволяет пациенту вернуться к обычному для него жизненному ритму уже на следующий день.

Радикальные операции

К современным методам радикального лечения геморроя относятся операция Лонго и дезартеризация. Однако и традиционный метод радикального лечения геморроя – геморроидотомия, или иссечение узлов, по-прежнему не забыт.

Операция Лонго заключается в подтяжке части слизистой оболочки прямой кишки, расположенной немного выше геморроидального узла. В результате наблюдается восстановление естественного анатомического положения геморроидальных сосудов и нормализация кровотока в них.

Традиционная геморроидэкотомия от операции Лонго отличается тем, что предполагает удаление самих узлов, хотя при этом также происходит и подтяжка слизистой. На сегодняшний день эта операция показана в случаях, когда имеется кровотечение из узлов или их размеры очень большие, так как высокая травматичность данного вмешательства требует длительного восстановительного периода.

Профилактика геморроя

Как мы знаем (но не всегда осознаём), любое заболевание проще предупредить, чем лечить. То же правило можно отнести к геморрою. Именно поэтому статью о методах лечения геморроя следует завершить описанием профилактических мероприятий.

Что включает в себя процедура лечения геморроя

При этом предупреждение геморроидальной болезни актуально не только для здорового человека. Соблюдать врачебные рекомендации нужно во время медикаментозного и операционного лечения. Профилактика намного усилит результативность проведённой терапии и предупредит рецидив.

Чтобы предупредить геморрой или его обострение, необходимо исключить те факторы, которые провоцируют патологический процесс. Так, ЗОЖ и правильное питание, умеренная подвижность и активность существенно снижает риск увеличения геморроидальных узлов.

Полезные рекомендации таковы:

  • если ваша работа связана с низкой мобильностью, старайтесь почаще вставать и выполнять лёгкие физические упражнения;
  • откорректируйте свой рацион, включив в него натуральную клетчатку, чтобы избавиться от запоров;
  • привыкайте к быстрой дефекации, поскольку засиживание в туалете способствует перенапряжению сосудов в тазовой области;
  • не злоупотребляйте послабляющими средствами, ведь ваша пищеварительная система должна работать самостоятельно;
  • по возможности откажитесь от тяжёлого физического труда и усиленных тренировок в спортивном зале;
  • помните, что нестандартная интимная близость способна спровоцировать геморрой, от неё стоит отказаться.

Эти и другие принципы профилактики способны предупредить развитие геморроидальной болезни или минимизировать угрозу возвращения малоприятной симптоматики.

Причины и симптомы геморроя

По статистике около 15 процентов людей сталкиваются с геморроем, так как род деятельности человека, его образ жизни влияют на возникновение данной проблемы. Геморрой и лечение данного недуга отнимают много времени и сил. Риск заболевания увеличивается у людей с сидячим или стоячим образом жизни. К этой категории относятся шоферы, программисты, бухгалтеры, учителя и другие люди, чей род деятельности не является активным. Лечением от геморроя чаще занимаются представители именно этих профессий.

Проблемы с пищеварением и, как результат, продолжительные запоры могут способствовать появлению геморроя. При беременности или родах, когда повышается давление на внутрибрюшной отдел организма, женщины также могут страдать от болевых ощущений, вызванных геморроем.

Существует несколько основных симптомов, которые указывают на появление заболевания:

  • вследствие дефекации из прямой кишки выделяется кровь;
  • внутри кала наблюдаются прожилки крови;
  • иссечение геморроидальных узлов;
  • болевые ощущения в области ануса.

На ранних стадиях геморроя, когда болезнь только начинает появляться, человек может испытывать дискомфорт или тяжесть в заднем проходе. Чем длительнее заболевание, тем неприятнее ощущения. Со временем чувство дискомфорта может пройти, что создает имитацию выздоровления, но впоследствии при геморрое лечение будет дольше и сложнее. В этом заключается основная опасность, так как, запуская болезнь на ранних стадиях, без помощи врача положение может усугубиться. Часто отмечается сильный зуд, постоянные легкие покалывания или ноющая боль. Лечение при геморрое на запущенной стадии проходит труднее и дольше, чем было бы при своевременной консультации с врачом.

Малозаметные кровянистые выделения еще одна серьезная причина, чтобы задуматься о походе к врачу. Это может происходить по причине расширения вен прямой кишки либо из-за других серьезных заболеваний кишечного тракта. Сначала выделения будут не так сильно заметны, но постепенно, на следующих стадиях болезни, их количество заметно увеличится

Особое внимание на это должны обратить будущие мамы, так как ребенок может находиться в опасности, поэтому лечение при геморрое у беременных женщин должно пройти без осложнений

Влияние правильного питания

При геморрое важно соблюдать диету. Это повысит эффективность лечения и ускорит выздоровление

Придерживайтесь следующих принципов правильного питания при геморрое:

  1. Принимайте пищу небольшими порциями, но часто. При болезни подходит дробное питание 5–6 раз в сутки. Рацион должен включать три основных приема пищи и несколько легких перекусов.
  2. Исключите из рациона продукты, которые приводят к активации кровотока в кишечнике. Это острая пища, специи, жирные сорта мяса. Длительное переваривание активирует кровообращение в толстом кишечнике.
  3. Употребляйте продукты, которые легко перевариваются. Это каши, рыба, термически обработанные овощи.
  4. Ограничьте употребление алкоголя. В период обострения алкогольные напитки нужно полностью исключить.

Кроме того, следите за водным режимом. В день необходимо выпивать не меньше 1,5–2 л воды.

Лечение геморроя на III стадии должно быть комплексным. Помимо медикаментов и операции, не забывайте придерживаться диеты и ограничивать тяжелые нагрузки.

Антон ФилиповЖурналист

Пишу на разные темы. Люблю изучать что-то новое. Рад писать для Вас интересные и полезные статьи.

Радикальное удаление геморроидальных узлов

Самым основным методом лечения геморроя является удаление геморроидальных узлов. Оно выполняется хирургическим путем и с помощью малоинвазивных методик. Хирургическая операция подразумевает удаление узлов, с последующим накладыванием швов на послеоперационную рану. Такая операция является травматической, может привести к последующему развитию осложнений в виде инфицирования послеоперационной раны, развитию ее отеков или расхождение швов. Современная проктология для радикального удаления геморроидальных узлов все чаще применяет малоинвазивные методики, к которым относятся:

  • Лигирование латексными кольцами – ножку и сосуд геморроидального узла сдавливают специальным латексным кольцом, что приводит к его гибели и отторжению.
  • Инфракрасная коагуляция – разрушение питающего геморроидальный узел сосуда с помощью инфракрасного (теплового) луча.
  • Лазерное удаление – непосредственно на узел воздействуют лазером высокой энергии, что приводит к локальному повышению в нем и его гибели.
  • Склеротерапия – непосредственное введение в ткани геморроидального узла агрессивного химического соединения, которое вызывает их некроз (гибель) и замещение соединительной тканью (склерозирование).
  • Криодеструкция – разрушение геморроидального узла с помощью локального воздействия очень низкой температуры (около -196° С).
  • Дезартеризация геморроидального узла – с помощью специального микроинструментария, врач проктолог проводит перевязку питающего сосуда, что приводит к некрозу геморроидального узла. При его значительном размере, параллельно может проводиться подшивание узла к стенке прямой кишки.

Малоинвазивные методики, благодаря минимальному повреждению тканей прямой кишки и промежности, не требуют длительного периода реабилитации, осложнения после проведения радикального удаления геморроидального узла развиваются крайне редко. Эффективность лечения геморроя является высокой, при правильном последующем выполнении рекомендаций, повторное развитие геморроидальных узлов бывает редко. Радикальное удаление геморроидальных узлов можно проводить на любой стадии их развития.

Консервативное лечение

Если стадия заболевания и характер развившихся осложнений позволяют, лечение геморроя ограничивается консервативными мероприятиями. Соблюдения особенно строгой диеты при этом не требуется, она лишь должна быть направленной на нормализацию стула. Кроме того, особое значение приобретает тщательное выполнение гигиенических процедур. В остальном консервативное лечение геморроя может включать в себя такие методы как применение медикаментозных препаратов системного действия, а также лекарственных средств и физиопроцедур для местного использования.

Препараты системного действия

Одно из ведущих мест в современной медикаментозной терапии геморроя занимают препараты, содержащие флавоноиды. Такие как диосмин и гесперидин, использование которых уже является традиционным, а с помощью современных биотехнологий был получен микронизированный препарат детралекс, являющийся более биодоступным. В результате эффективность лечения флавоноидами увеличилась примерно на 30%.

Флавоноиды повышают венозный тонус, усиливают лимфатический дренаж, уменьшают ломкость сосудов и улучшают микроциркуляцию. Кроме того, детралекс уменьшает вероятность развития геморроидальных кровотечений и предупреждает обострения геморроя.

Что включает в себя процедура лечения геморроя
Также медикаментозное лечение геморроя может включать в себя препараты других групп, решение о назначении которых принимается в зависимости от индивидуальных особенностей клинической картины. Так, антикоагулянты назначаются при тромбозах геморроидальных узлов, анальгетики при выраженном болевом синдроме, нестероидные противовоспалительные препараты для купирования выраженной воспалительной реакции и также с целью обезболивания, антибиотики в случае вторичного инфицирования. Современные медикаменты имеют меньшую токсичность и меньшее число побочных эффектов.

Местная терапия

Для местного лечения геморроя назначают медикаменты, позволяющие купировать воспаление и обеспечить анальгезию непосредственно в области их применения. Как правило, это свечи и мази.

Среди современных местных противовоспалительных средств следует отметить мазь и свечи постеризан форте, содержащие в составе гидрокортизон суспензию культуры кишечной палочки, предотвращающую развитие дисбактериоза. Кроме того, метаболиты кишечной палочки усиливают местную иммунную реакцию и вызывают усиление синтеза специфического иммуноглобулина А, образующего нежную плёнку на прямокишечной слизистой, выполняющую роль дополнительного защитного барьера. А гидрокортизон эффективно подавляет воспаление.

Что включает в себя процедура лечения геморроя

Среди местных средств с комплексным воздействием следует сказать о свечах релиф адванс. В их составе содержится бензокаин, обеспечивающий быстрое обезболивание, а также компоненты, являющиеся мощными репарантами.

Существуют и другие новые медикаментозные средства с местным действием, обладающие максимально возможной эффективностью и имеющие минимум побочных эффектов.

Консервативное лечение геморроя

Консервативная или, как ее еще называют, терапия с помощью лекарств не помогает больному избавиться от геморроя за один сеанс, так как ее главная цель — это снизить частоту, тяжесть и продолжительность обострений. Этот метод лечения допустим в домашних условиях только в том случае, когда врач-проктолог подтвердил диагноз «геморрой».

Основами для консервативной терапии являются общие и местные методы лечения от геморроя. В общее лечение входят меры по профилактике, использование препаратов для повышения тонуса вен, улучшения микроциркуляции крови и нормализации кровообращения. Местные методы для лечения геморроя основаны на устранении воспаленных узлов, болевых синдромов. Для этого используются мази, гели и свечи.

Боли при данном недуге чаще происходят по причине ущемления тромбированного геморроидального узла. В некоторых случаях они могут возникнуть при возникновении анальной трещины. Для того чтобы устранить болевой синдром, применяют местные комбинированные обезболивающие препараты и ненаркотические анальгетики. Местная терапия недуга использует следующие препараты:

  • Ультрапрокт;
  • Прокто-гливенол;
  • Постеризан;
  • Гепатромбин Г;
  • Нефлюан;
  • Ауробин и др.

Первой целью консервативного лечения при геморрое является нормализация стула больного. Для этого необходимо принимать ферменты и средства, которые усилят перистальтику кишечника. Рекомендуется принимать пищевую клетчатку, морскую капусту или льняные семена.

В целях лечения от геморроя практикуются различные формы диет, сбалансированное питание в комплексе с пешими прогулками и легкими физическими упражнениями. С помощью прохладных сидячих ванночек из марганцовки и ромашки, а также различных ректальных свечей в первые сутки боль и зуд утихнут.

Лечение при геморрое должно включать в себя правила, соблюдение которых обязательно. К ним относят:

  • регулярное питание;
  • потребление большого количества жидкости;
  • употребление овощей, фруктов;
  • воздержание от острой и соленой пищи, алкоголя, мучных изделий;
  • нечастое использование клизм и слабительных средств;
  • употребление препаратов с содержанием балластных веществ.

Местные лекарственные препараты

Что включает в себя процедура лечения геморрояК местным лечебным средствам относятся свечи и мази, действие которых направлено на купирование болевого синдрома, профилактику тромбоза, остановку кровотечений и устранение воспалений и отеков.

Наиболее часто при геморрое пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, который возникает вследствие развития тромбоза или сильных воспалений, или появления трещин.

Обезболивающее при геморрое обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять другие неприятные симптомы заболевания.

Наиболее распространенные препараты:

  • Ультрапрокт.
  • Нефлюан.
  • Ауробин.
  • Проктогливенол.

Если геморрой осложнен тромбозом, следует обратить внимание на медикаменты:

  • Гепариновая мазь.
  • Гепатромбин Г.
  • Нигепан.
  • Троксевазин.
  • Проктоседил.

Остановка кровотечений возможна посредством применения препаратов:

  • Адроксон.
  • Спонгостан.
  • Берипласт.
  • Тахикомб.

Спонгостан свечи содержат в своем составе свиной желатин. Эффективно предотвращают кровоизлияние, поэтому они показаны при сильных кровотечениях.

Свечи Берипласт способствуют быстрому заживлению ран и хорошо снимают воспалительный процесс, способствуя остановке кровотечений.

Лекарственные средства для лечения геморроя и трещин:

  • Метилурацил.
  • Проктозан.
  • Натальсид.

Широко используются при лечении геморроя препараты Релиф, которые представлены в виде гелей и свечей. Они помогают при внутреннем геморрое и наружных узлах. В их состав входит масло печени акулы, что наделяет медикамент ранозаживляющими, противовоспалительными, бактерицидными и противоотечными свойствами. Однако наиболее эффективны они на 1-2 стадии геморроя.

Что входит в лечение

Как следует изменить образ жизни?

Один из консервативных методов — коррекция образа жизни, соблюдение рекомендаций, которые дает проктолог. Эти меры максимально действенны на начальных стадиях патологии, кроме того, когда человек продолжает придерживаться рекомендаций после лечения, его самочувствие улучшается, укрепляется иммунитет. Советы по коррекции образа жизни касаются внедрения активной практики физических упражнений и изменения стиля питания.

Обязательные к выполнению советы состоят в следующем:

Устранение вредных привычек. Употребление алкогольных напитков и курение снижает тонус вен прямого кишечника.
Достаточное количество отдыха. Рекомендация заключается в том, чтобы спать по 8 часов в сутки, а именно с 22:00 до 6:00 — это лучший период для восстановления сил организма.
Режим дня

В случае если у пациента сидячая работа, ему важно часто прерываться на отдых, чтобы выполнять разминку.
Ограничивать подъем тяжестей, избегать стрессов.
Советы по питанию. Диетические рекомендации направлены на нормализацию пищеварения, профилактику запоров

При этом количество приемов пищи увеличивается до 5-ти раз, и исключению подлежат жареные, острые и пряные блюда. Увеличивается потребление вяжущих овощей и круп.

Прием препаратов

При геморрое врачи прибегают к помощи следующих средств:

Что включает в себя процедура лечения геморрояВенотоники способствуют уменьшению геморроидальных узлов.

  • Анестетики или анальгетики. Категория средств, чье действие направлено на устранение болевого синдрома, зуда и жжения в области заднего прохода. Сюда относятся таблетки и порошки, например, а также свечи.
  • Противовоспалительные. Эта категория препаратов направлена на устранение воспаления в области геморроидальных узлов.
  • Венотоники. Средства, направленные на повышение тонуса вен, в результате действия которых, геморроидальные узлы становятся меньше.
  • Кровоостанавливающие. Препараты используются в том случае, когда есть надобность остановить кровотечение.
  • Кроме того, параллельно с вышеперечисленными средствами принято назначать регенерирующие препараты, антисептики и иммуномодуляторы.

Народная медицина

Общепринятыми средствами в борьбе с геморроем считаются травяные отвары или мази, причем приготовить их можно в домашних условиях. К примеру, отвары готовят на основе полыни, лопуха и ромашки, а использовать подобное средство можно для ванночек или внутреннего употребления. Однако перед началом использования подобных методов нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение таблетками

Что включает в себя процедура лечения геморрояНевозможно полностью вылечить геморрой таблетками, но они часто входят в схему комплексного лечения.

Лечение геморроя лекарствами включает:

  • Анальгетики. Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин.
  • Венотонизирующие препараты. Флебодиа, Детралекс, Эскузан.
  • Кровоостанавливающие средства. Викасол и кальция хлорид.
  • Лечение образования тромбов. Аспирин, Трентал и Аспекард.
  • При запорах применяются слабительные препараты.

Это важно в период беременности и лактации. Применять обезболивающие препараты в виде таблеток рекомендовано только при остром геморрое, сочетая их со свечами или мазями

Особенно осторожным необходимо быть, употребляя нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нимесил или Нимесулид.

Схема лечения геморроя обязательно должна включать венотонизирующие препараты. Курс их применения достаточно длительный – от месяца, но они позволяют предотвратить геморрой в будущем и укрепляют стенки сосудов.

Цена на такие медикаменты высока, однако без устранения причины патологии, лечить местными препаратами её бесполезно и без таблеток лечение становится невозможным.

Кровоостанавливающие средства строго подбираются специалистом. Они влияют на весь организм и улучшают гемостаз. Наиболее бюджетный препарат из них – Викасол или витамин К.

Применять Викасол можно и перед операцией по удалению геморроя, которая может сопровождаться значительными кровотечениями. В таком случае его введение начинают за пару дней до хирургического вмешательства.

При тромбах часто используют лекарство Трентал. Этот медикамент разжижает кровь, способствует уменьшению тромбов и узлов, улучшает проницаемость сосудов.

Уколы при геморрое

Что включает в себя процедура лечения геморрояНаиболее часто инъекции применяются для снятия выраженного болевого синдрома или перед проведением хирургического вмешательства.

При сильных болях используется новокаиновая блокада. При ней в область сфинктера вводится ряд инъекций, количество которых определяет проктолог.

Обезболивающие уколы могут быть на основе медикаментов:

  • Кетанол.
  • Диклофенак.
  • Гентамицин.

Уколы от геморроя у мужчин и женщин чаще всего применяются на 3-4 стадии, когда снять болевой синдром медикаментами в виде свечей и таблеток не получается. Проводить такое обезболивание можно только в медицинских условиях и при наличии показаний для этого.

Инструкция по применению включает целый ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания сердца, почек и печени.

Ванночки

Комплексный подход к терапии геморроя требует применения ванночек. Для устранения зуда и жжения в области анального отверстия осуществляется применение прохладных ванночек.

Если у человека обостряется симптоматика заболевания, то нужно использовать горячие ванночки. С помощью теплых ванночек осуществляется снижение неприятных ощущений, болезненности и остановка кровотечений.

Для их проведения могут использовать разнообразные растворы:

Марганцовка

Что включает в себя процедура лечения геморроя

Для приготовления раствора необходимо взять марганцовку и развести ее в воде до получения бледно-розового цвета. Процедура должна проводиться трижды в сутки. Ванночка обладает бактерицидным, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Луковая шелуха

Что включает в себя процедура лечения геморроя

В большинстве случаев, лекарство применяется при обострении заболевания. Для приготовления отвара необходимо залить шелуху водой и проварить в течение 15 минут. После остывания отвар процеживается и применяется для проведения процедуры.

Чесночная ванночка

Что включает в себя процедура лечения геморроя

Для того, чтобы приготовить раствор, необходимо взять 5 литров воды и добавить в нее 1 зубчик чеснока, который предварительно измельчается. Длительность процедуры составляет 15 минут. При наличии ран и трещин в области анального отверстия данный метод лечения не используется.

Травяные сборы

Что включает в себя процедура лечения геморроя

Для терапии геморроя достаточно часто используют сборы на основе ромашки, кровохлебки, коры дуба, яснотки белой и т.д.

Паровые ванночки

Они характеризуются наличием не только местного, но и внутреннего успокаивающего действия. Проведение процедуры должно осуществляться через день. Курс лечения составляет 10 процедур. Перед проведением, необходимо произвести установку очистительной клизмы.

Для ванночки в большинстве случаев используется аптечная ромашка, из которой предварительно делают отвар.

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Геморрой
ОтвеченоВиталий спросил (-а) 3 года назад
1576 просм.1 ответ.0 голос.
Стал кровоточить гемороидальный наружний узел
ОткрытВиталий спросил (-а) 3 года назад
1585 просм.0 ответ.0 голос.
Больше двух недель беспокоит безболезненный геморрой. что делать?
ОткрытНатали спросил (-а) 3 года назад
2449 просм.0 ответ.0 голос.
[block id="12"]
[block id="5"]