Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

Методика проведения КТ толстого кишечника

После предварительной подготовки пациента помещают на выдвижной стол сканера. Он раздевается ниже пояса и ложится на кушетку набок. После манипуляций с воздухом и толстым кишечником лаборант настраивает томограф, уходит в соседнюю комнату и запускает аппарат. С этого момента диалог между медицинским сотрудником и клиентом происходит через громкую связь, установленную в кабинете. Во время сканирования несколько раз придется задержать дыхание. Рентгенолог сообщит об этом по громкой связи. Главное – расслабиться и четко следовать указаниям специалиста.

Пациент может прекратить сканирование в любое время, – если почувствует боль, дискомфорт или захочет остановить диагностику по любой другой причине, может сообщить об этом рентгенологу.

Длительность процедуры составляет примерно 15 минут. На обработку результатов уходит от 30 до 60 минут, в зависимости от загруженности медицинского персонала. Пациент забирает готовое трехмерное изображение в день приема и передает его лечащему врачу. Доктор сопоставляет результаты КТ с предыдущими диагностическими исследованиями и анамнезом, на основе чего ставится диагноз.

Как правильно подготовиться к процедуре

За 2-3 дня до процедуры следует скорректировать рацион. Пациенту необходимо отказаться от всех продуктов, которые усиливают газообразование. Среди них бобовые, некоторые молочные продукты и прочее. Накануне КТ пациенту делают очистительную клизму или он самостоятельно принимает слабительное вещество. Сама диагностика проводится натощак. Это необходимо для максимальной визуализации и снижения активной перистальтики (сокращение стенок может исказить трехмерное изображение).

Дальнейшие манипуляции (аллергопробы на контрастное вещество, употребление других медикаментов) проводятся только под контролем медицинского персонала. Они могут быть специфическими и зависят от индивидуальной реакции пациента. К примеру, при вздутии живота следует выпить энтеросорбент, а для снятия спазма гладкой мускулатуры человеку предложат спазмолитические препараты.

Перед сканированием кишечника пациент должен пройти серьезную подготовку. Чем и почему она отличается от стандартных манипуляций? Чтобы получить максимально информативный результат, прямую кишку наполнят воздухом. Это помогает распрямить кишечные стенки, чтобы четче визуализировать их состояние. В норме они представляют множество складок и изгибов, которые могут запутать врача. Кишку буквально надувают, чтобы специалист мог осмотреть даже «спрятанные» участки органа.

Что выбрать томографию или колоноскопию толстого кишечника

Лучшие материалы месяца

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

При помощи КТ можно осмотреть каждый сантиметр поверхности кишечника, не причинив пациенту боли или серьезного дискомфорта. Аппаратура показывает все патологические изменения, характер слизистой, специфику ее кровоснабжения и состав мышечного волокна. Тем не менее по достоверности и информативности колоноскопия намного превосходит КТ. Зонд, который оснащен оптической аппаратурой, раскрывает перед специалистом все нюансы патологий кишечника и указывает даже на самые мелкие изменения, чего томограф сделать не в состоянии. Более того, при колоноскопии можно взять образец ткани для дальнейших лабораторных манипуляций (гистологическое исследование). Недостаток колоноскопии – высокий риск развития кровотечений или повреждения внутренних тканей зондом.

В любом случае, выбор метода диагностики всегда остается за доктором. Он оценивает состояние пациента, особенности патологии, сравнивает показания/противопоказания и только после этого принимает решение. Выбор в пользу колоноскопии делается при необходимости биопсии. Это иссечение кусочка ткани/органа для дальнейшей микроскопической диагностики. При стандартной томографии специалист может только наблюдать за происходящим внутри, что сковывает пространство для манипуляций. К примеру, для диагностики болезни Крона, полипоза или язвенного колита врач назначает колоноскопию. При раковых новообразованиях чаще всего выбор падает на компьютерную томографию, чтобы отследить рельеф и детально изучить срезы.

Оба исследования часто используются в медицинской практике. Их преимущества варьируют для каждого конкретного пациента и его болезни. Главное – не назначать диагностику и, тем более, лечение самостоятельно, чтобы не усугубить патологию и не спровоцировать побочные эффекты. Четко следуйте врачебным указаниям и будьте здоровы!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Другие статьи автора

Преимущества и недостатки

КТ кишечника имеет ряд безоговорочных преимуществ перед другими методами обследования:

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТКолоноскопия толстой кишки

  • диагностика заболеваний на ранних стадиях;
  • определение степени тяжести внутренних повреждений;
  • четкая визуализация сосудистых стенок;
  • получение послойного, четкого и подробного изображения органа;
  • возможность исследования даже самых глубоких отделов;
  • определение точных размеров;
  • получение информации о физиологии органа;
  • визуализация аномальных поражений и патологических образований;
  • время исследования занимает всего несколько минут, если нет необходимости в использовании контрастного вещества;
  • возможность сохранения изображения в памяти компьютера;
  • отсутствие зон, закрытых для исследования;
  • информация о распространении патологического процесса;
  • помимо кишечника, визуализируются окружающие ткани;
  • возможность выявить патологии органов малого таза;
  • возможность обзора внутренней оболочки пищеварительной трубки;
  • доза облучения меньше, чем при флюорографии;
  • удобство в проведении;
  • не травмируется слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта;
  • после диагностики сразу же можно вернуться к привычному ритму жизни;
  • абсолютно безболезненная процедура.

Пожилым и ослабленным пациентам легче перенести виртуальную колоноскопию, чем традиционную. Результаты КТ в меньшей степени зависят от человеческого фактора. А ведь при стандартной колоноскопии большую роль играет профессионализм и внимательность специалиста. С помощью КТ можно обнаружить метастазы даже за пределами кишечника. Имеющиеся стенозы не являются противопоказанием к проведению диагностики.

Благодаря высокой эффективности, компьютерную томографию кишечника еще называют виртуальной колоноскопией. Все же диагностический метод имеет ряд и отрицательных сторон. Так, он не дает информацию о функциях органа, а лишь сообщает о его анатомическом строении. В процедуре используется рентгеновское облучение.

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ
Расшифровкой результатов исследования занимается врач-рентгенолог

КТ строго показано маленьким детям и беременным женщинам. К отрицательным сторонам также можно отнести и тот факт, что исследование нельзя проводить часто. Опасность методики также связана с тем, что у некоторых пациентов может присутствовать аллергия на красящее вещество. Применение контраста при сахарном диабете может ухудшить состояние пациента. Если у пациента сильная боль и ему трудно сохранять одно и то же положение тела, процедуру откладывают.

Важно! При КТ кишечника затруднена диагностика плоскоклеточного рака. На начальных стадиях сканирование может пропустить признаки опухолевых процессов

Недостатком процедуры также является тот факт, что во время КТ доктор не может провести биопсию или удалить полипы, что возможно при традиционной колоноскопии. Кроме того, затруднена диагностика полипов маленького размера (до 5 мм). Снимки некоторых частей кишечного тракта могут получаться недостаточно качественными.

Обследование кишечника. МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше

Методы исследования

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

  • УЗИ и МРТ.
  • Ирригоскопия.
  • Ректороманоскопия, инвагинация.
  • Ректоскопия.
  • Колоноскопия и эндоскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Виртуальная колоноскопия.
  • Рентген.

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

Показания к назначению колоноскопии

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

Для ответа на вопрос: МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше? , стоит рассмотреть еще один инновационный метод – виртуальная колоноскопия.

Плюсы, недостатки и риски разных методов исследований

МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше? Нижеприведенная таблица поможет понять это в сравнении.

  1. Показывает степень пристеночного и трансмурального поражения.
  2. Определяет поражения и опухоли в стенках и снаружи кишечника, а также свищи.
  1. Низкая точность изображения воспалительных процессов.
  2. Может быть пропущен воспалительный процесс, особенно на слизистых.
  1. Отображает полипы и другие поражения слизистых.
  2. Хороший альтернативный метод, при невозможности проведения обычной колоноскопии.
  3. Эффективен при сужении кишки или наличия крупных опухолей.
  4. Может диагностировать аномалии вне стенок и внутренней поверхности кишечника.
  5. Определяет злокачественные образования на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.
  1. Есть риск небольшого радиационного облучения.
  2. Невозможно при беременности.
  3. Не доступно людям с избыточным весом.
  4. Не проводится при острых болях и воспалительных процессах.
  1. Позволяет более точно и подробно рассматривать внутренние поверхности и слизистые.
  2. Дает возможность подробно рассмотреть воспалительные процессы на слизистой, их поражения, которые не определяются при методах МРТ и КТ.

Позволяет удалять полипы и прижигать язвы во время обследования.

  1. Возможно повреждение кишечника.
  2. Существует вероятность вызвать приступ аппендицита.
  3. Риски, возникающие при применении анестезии.
  4. Понижение давления.
  5. Возможность вызова кровотечений.
  6. Возможно общее обезвоживание организма.
  7. Возникновение воспалительных процессов в кишках и диареи.
  8. Занесение инфекции в кишки.
  1. Наиболее четкие и детализированные изображения.
  2. Выявляет и показывает сужения из-за воспалительных процессов или новообразований.
  3. Наиболее точная и удобная трехмерная модель внутренних органов.
  1. Риск получения радиационного облучения.
  2. Как и во время обычной колоноскопии, используются трубки для расширения кишечника и наполнение газом или жидкостью.
  3. Не позволяет выявлять раковые полипы, размером менее 10 миллиметров.
  4. Не позволяет удалять полипы или брать образцы тканей.

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

Виртуальная колоноскопия или МРТ кишечника являются диагностическими исследованиями. Но виртуальная колоноскопия отличается более полным и точным изображением. Совмещает в себе преимущества как МРТ, так и компьютерной томографии. Это наиболее современный метод исследования кишечника, диагностирования заболеваний и поражений. Однако так же, как и эти методы, не позволяет производить физических вмешательств.

Подготовка

Необходимо тщательно подготовиться к обследованию, чтобы получить точные данные в ходе проведения кт кишечника. Подготовка к процедуре начинается за несколько дней до ее проведения и включает в себя несколько мероприятий по очищению кишечника.

Соблюдение диеты

Как минимум за 3-4 дня из ежедневного рациона исключается ряд продуктов:

  • способных спровоцировать проблемы с пищеварительной системой организма (сдобные продукты и хлеб из муки высшего сорта, сладости с масляным кремом, крепкий чай или кофе);
  • раздражающих другие органы ЖКТ (жирная и жареная пища, острые специи, фрукты и овощи);
  • приводящих к появлению вздутия живота, колик, диареи, запора, газообразованию, (напитки с газом, молоко, бобовые).

За 1 день до компьютерной томографии желудка или кишечника нужно ограничиться приемом жидкостей, а непосредственно перед процедурой ничего не пить и не употреблять в пищу.

Прием лекарственных препаратов

Соблюдая диету, не забывайте принимать активированный уголь или другие препараты со сходным фармакологическим действием. Для очищения кишечника также используются слабительные средства

КТ проводится на «чистый» кишечник, поэтому важно очистить его от содержимого

Очищение с помощью клизмы.

Если исследование желудочно-кишечного тракта запланировано на утро, накануне вечером возможно проведение очищающих процедуры с помощью клизмы. Она проводится, если есть специальные показания. Сделать клизму или ограничиться диетой и приемом медикаментов должен решать врач. Также он назначает необходимые препараты для очищения органов пищеварительной системы.

Особенности проведения

Процедура проводится на голодный желудок. Если КТ проводится с контрастом, за один–два часа пациенту дают выпить воду с красящим веществом. Для контрастирования всех отделов кишечника контраст выпивают за десять часов, два часа и тридцать минут до исследования. Для усиления контраста мягких тканей непосредственно перед КТ в вену также вводят специальное вещество.

Непосредственно перед исследованием пациент должен раздеться, также оставить посторонние предметы, в том числе украшения и наручные часы. Затем он ложится на диагностический стол и выполняет все указания, которые по микрофону передает оператор. Во время проведения виртуальной колоноскопии следует лежать ровно и не шевелиться. При необходимости конечности могут быть зафиксированы ремнями.

Пациент ложится на живот. Для точности исследования кишечник пациента наполняют воздухом или углекислым газом. Для этого в задний проход вставляется газоотводящая трубка, через которую с помощью насоса или груши нагнетается воздух. Кишечник имеет много складок и изгибов, поэтому углекислый газ необходим для максимального расправления стенок. После этого стол, на котором лежит человек, двигается внутрь сканера, где проводятся снимки.

Важно! Весь процесс займет не более пятнадцати минут. На описание снимков у врача уйдет не более получаса

Далее стол, на котором лежит обследуемый, перемещается в сканер. Пациента просят задержать дыхание. Снимок делается на 15 секунде. Для получения следующего среза по указанию рентгенолога пациент меняет положение. При проведении КТ аппарат совершает вращательные движения вокруг обследуемого, делая серийные снимки с разных ракурсов.

Лучи, которые прошли через тело человека, регистрируются с помощью датчиков и заносятся в компьютер для обработки данных. В конце исследования газоотводящая трубка удаляется и обследуемый может вставать. Нужно быть готовыми к тому, что закачка воздуха доставляет неприятные ощущения. Обычно возникает чувство распирания в животе и желание опорожнить кишечник.

Через какое-то время организм привыкает и дискомфорт становится менее заметным. В редких случаях нагнетание газа вызывает боль. Об этом необходимо сообщить специалисту. Возможно, потребуется инъекция спазмолитического средства. В случае обнаружения полипов или опухолей, человек будет направлен на проведение эндоскопического исследования.

Во время сканирования пациент находится в кабинете один. Медицинский персонал за стенкой все видит и слышит. Рентгенолог общается с обследуемым через микрофон. Интерпретацией полученных снимков занимается врач-рентгенолог. Он подробно описывает подозрительные участки, а также расшифровывает отклонения от нормы. В зависимости от результатов исследования окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Итак, компьютерная томография является одним из современных лучевых методов диагностики многих патологических процессов на ранних стадиях. Исследование основано на послойном сканировании кишечника и обработки информации с помощью компьютерной программы

Для получения точных результатов важно следовать врачебным рекомендациям, касающимся подготовки, а также во время исследования

Ход процедуры

Проведение КТ кишечника включает следующие этапы:

  • в раздевалке пациент снимает с себя аксессуары (пирсинг, браслет, часы, крестик, женщинам противопоказано использование белья с косточками при процедуре), переодевается и проходит в основное помещение;
  • пациент занимает горизонтальное положение, лежа на спине;
  • оператор вводит небольшое количество воздуха через трубочку (5 см) в прямую кишку пациента (это улучшит картину и выправит кишку);
  • платформа с пациентом заезжает в сканер;
  • во время сканирования лаборант может попросить перевернуться на живот или бок (иногда пациента фиксируют ремнями), задержать дыхание;
  • стол выезжает из сканера, трубка удаляется, пациент уходит ждать результата.

КТ с контрастом противопоказано пациентам, страдающим от сахарного диабета

Вся процедура занимает примерно 15 минут. Больной находится в основной комнате, где стоит аппарат. Специалисты наблюдают за происходящим через стекло в соседнем помещении. Общение происходит через микрофон и динамики.

Снимки КТ кишечника делаются в среднем 125 кадров за половину секунды. В итоге получается больше 1000 срезов.

КТ кишечника иногда делают с контрастом (барий, йод). Пол-литра препарата (Ультравист или Омнипак) выпивается за три часа до исследования. За час – пол-литра воды. С помощью контраста можно выявить труднодиагностируемые патологии и определить остатки пищи (непроходимость). Выводится вещество в течение максимум двух суток.

Из-за введенного в анус воздуха может присутствовать дискомфорт, но постепенно кишечник привыкнет к давлению. При появлении боли нужно обязательно обратиться к оператору, возможно, он введет спазмолитик.

Врач на основе полученных снимков может поставить диагноз и назначить лечение

Результаты исследования

Трактовка и оценка результата в среднем занимает полчаса. В зависимости от представленной картины можно вынести предварительный диагноз. Основные признаки представлены в таблице.

Что показывает КТ прямой кишки Диагноз
Утолщение стенки, иногда газы Рак
Газообразование Язвенная болезнь
Уплотнение стенок Болезнь Крона
Отек и размытые границы стенок (только при введении контраста) Дивертикулит
Присутствие жидкости в просвете и расширение петель (при контрасте) Закупорка кишок

Процедура точно передает рельеф, плотность и структуру эпителия. Можно найти воспаление, эрозии, язвы, прорывы, наросты. Результат обследования вместе со снимками отдается пациенту. Дальше показана консультация врача и, при необходимости, лечение.

Может понадобиться дополнительное исследование с помощью классической колоноскопии. При подозрении на рак (если на КТ обнаружились новообразования) это позволит взять биопсию. При выявленных в процессе сканирования полипах, как правило, назначается эндоскопия с целью их удаления.

Показания к процедуре

Показанием к проведению процедуры является подозрение на какую-либо аномалию в кишечнике. Виртуальная диагностика либо подтверждает ее, визуализируя причину дискомфортных симптомов (полип, опухоль, непроходимость, язва), либо опровергает. КТ кишечника показывает:

  • новообразования (в том числе полипы);
  • язвы;
  • воспаление;
  • сужение просвета;
  • утолщение стенок;
  • застой воздуха;
  • перфорацию (дивертикулит);
  • патологические и морфологические изменения анатомии;
  • инфильтраты, абсцессы, свищи в соседних органах (как последствие кишечной болезни);

Подготовка к обследованию включает в себя очищение кишечника, для чего необходимо принять слабительное или поставить клизму

  • состояние кровеносной и лимфатической системы на отдельном участке;
  • структуру слизистой.

Точность томография кишечника при раке равна 95%, при подозрении на язву или полипы – это менее точный способ диагностики, но процент также остается высоким.

КТ показана при кровотечениях из ануса, болях в заднем проходе или в животе, диспепсических расстройствах, резком похудении, крови в испражнениях.

Всем людям старше 50 лет рекомендуется проходить через каждые пять лет виртуальную колоноскопию в целях профилактики онкологии. Лицам с хроническими болезнями кишечника (особенно полипозом) и отягощенной раком наследственностью исследование нужно проходить чаще, а возрастная граница снижена до 35-40 лет. КТ также проводится в рамках мониторинга лечения.

После процедуры пациенту назначают прием пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры

Подготовка к КТ исследованию

КТ органов брюшной полости не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1.  Исследование проводится натощак (за 4 часа до исследования не есть, легкое питье — чай, вода), если назначены лекарства, то можно принимать.
  2. Если планируется исследование желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки — за 2 часа до исследования начать пить воду небольшими порциями из 1,5 литровой бутылки. Остатки воды взять с собой на исследование и продолжать пить до момента укладки на стол томографа.
  3. Если планируется исследование толстой кишки — очистить кишечник так, как если бы Вы готовились к выполнению колоноскопии. Если подготовка кишечника по какой-либо причине затруднена — не ешьте на ночь, с утра — только легкое питье с сахаром.
  4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

КТ органов малого таза не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1.  За 12 часов до исследования (или накануне вечером) — очистительная клизма.
  2. Накануне вечером не ужинать или не есть за 10 часов до исследования. Можно пить воду или легкие напитки. 
  3. Не мочится за 1 час (для исследования нужен умеренно наполненный мочевой пузырь).
  4. Урографин ампулу любой концентрации (либо любого другого йодсодержащего контрастирующего препарата) развести в 1 литре кипяченой воды, пить в два приема — первую половину за 10-12 часов до исследования, вторую — за 2 часа до исследования.
  5. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)
  6. Для женщин: Рекомендуется проведение обследования на 6-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.

КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря (мочевыводящих путей) не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1. Прийти на исследование натощак (не есть за 3 часа до исследования).
  2. Умеренно наполненный мочевой пузырь (не мочиться за 1 час до назначенного времени.
  3. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Подготовка к МСКТ коронарографии

  1. Исследование проводится натощак (не есть за 3 часа до исследования), желательно питье не менее 1 литра за 6-12часов до исследования.
  2. Если вы принимаете бета-блокаторы, возьмите их с собой.
  3. Уточните у своего лечащего врача, можно ли Вам принимать бете-блокаторы. При частоте сердечных сокращений более 60 ударов в минуту будет необходимо принять беиа- блокатор для урежения сердечного ритма. Без этого проведение исследования невозможно, так как достоверность диагностики будет низкая.
  4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Перед КТ исследованием с в/в контрастированием необходимо получить письменное согласие пациента, консультацию аллерголога, а также иметь на руках свежие показатели уровня креатина и мочевины в крови, больным сахарным диабетом, принимающие препараты, содержащие метформин необходимо отказаться от него за 48 часов до и 48 часов после исследования.

Пациенты с гипертиреозом в обязательном порядке должны проконсультироваться с эндокринологом о возможности проведения исследования.

Если пациенту выполнялось рентгеновское исследование желудочно-кишечного тракта с контрастированием бариевой взвесью, компьютерная томография может быть выполнена не ранее, чем 3-5 дней (бариевая взвесь будет затруднять анализ томограмм из-за артефактов).

Подготовка к обследованию

Важно знать, как правильно подготовиться к КТ кишечника, так как процедура имеет ряд нюансов и ограничений. За три дня до процедуры назначается диета, цель которой – предотвращение расстройств пищеварения (метеоризм, понос, запор)

За сутки до исследования показана жидкая диета.

Подготовка к компьютерной томографии кишечника предполагает также очищение кишечника перед самой процедурой. Для этого нужно выпить слабительное средство, например, Фортранс или Флит, Осмогол. Или поставить вечером и с утра по клизме. Иногда назначается прием Эспумизана для устранения газов.

Если женщина беременна или возможно беременна, то рекомендуется отложить процедуру. Как минимум, необходимо сообщить об этом врачу и обсудить ситуацию с ним.

Также сообщить о своем состоянии в обязательном порядке должны люди, страдающие хроническими болезнями сердца, почек и печени. Сделать это нужно до приема Фортранса.

Для КТ кишечника необходимо наполнить прямую кишку воздухом

На обследование нужно прийти в удобной одежде без металлических вставок (молнии, пуговицы). После исследования показан недельный прием пробиотиков (восстановление после очищения). В меню рекомендуется включить кисломолочную продукцию.

Фортранс – средство мягкого действия. Нужно вечером развести саше препарата в литре воды и выпить в течение часа (интервал 15 минут). Первые позывы к дефекации появятся спустя полтора часа от начала приема, последний возникнет через три часа от финальной дозы. За вечер нужно выпить два литра раствора. Во время очищения можно пить сладкий чай с долькой лимона.

Общая характеристика компьютерной томографии

КТ – один из методов современной диагностики, который базируется на рентгеновском излучении. Специальная аппаратура фиксирует интенсивность рентгеновских лучей, которые проходят в разные по плотности ткани человеческого тела. Абсолютно все аппараты используют минимальную лучевую нагрузку, поэтому процедура считается относительно безопасной. Несмотря на это, количество рентгенологической диагностики ограничено, а между процедурами необходимо выдержать временной интервал.

Для частых обследований врачи советуют использовать нелучевые методы диагностики. К примеру, колоноскопию и ирригоскопию, магнитно-резонансную томографию или ультразвуковое исследование.

Компьютерная томография толстого кишечника часто заменяет болезненную и дискомфортную колоноскопию. Это эндоскопический диагностический метод, который используют для осмотра и оценки состояния толстой кишки. Во время процедуры врач использует эндоскоп для проведения манипуляций

Важное преимущество – колоноскопия позволяет врачу проводить хирургическое вмешательство, а виртуальная колоноскопия (КТ) предназначена только для предварительной диагностики

Контрастная томография

Чтобы улучшить визуализацию и повысить общую информативность КТ, используют контрастные препараты. Что это такое? Это специальные йодсодержащие вещества, которые повышают визуальную информативность рентгеновского изображения органов и сосудов. Контраст вводят перорально или внутривенно, в зависимости от исследуемой зоны. Для органов желудочно-кишечного тракта подходит первый вариант.

Перед сканированием пациенту предлагают выпить йодсодержащий препарат, растворенный в обычной питьевой воде. Спустя 20 минут приступают к томографии. За это время жидкость успевает пройти по желудочно-кишечному тракту и окрасить необходимые органы. Пероральное контрастирование абсолютно безопасно для человека. Само вещество быстро выводится из организма при помощи почек с мочой. Использовать контраст запрещено при индивидуальной непереносимости препарата и тяжелых патологиях почек.

Показания/противопоказания к проведению
Показания Противопоказания
Аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой Беременность
Раковые новообразования вне зависимости от характера опухоли Излишний вес (если он значительно превышает максимальный показатель веса, который сможет выдержать КТ-аппарат)
Профилактический осмотр пациентов, которые находятся в группе риска Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов и серьезные патологии почек/щитовидной железы (при проведении контрастного исследования)
Инфекционные или воспалительные процессы в толстом кишечнике
Исследование перед или после оперативного вмешательства для оценки состояния органа и результатов операции
Внутренние кровотечения

Диагностику можно проходить только по направлению врача. Даже профилактические осмотры должны оговариваться с лечащим доктором, поскольку для томографии используют рентгеновское излучение.

Где лучше провести обследование в Москве

Если вы наблюдаетесь в государственном медицинском учреждении, то направление на данную процедуру дает вам право пройти бесплатное обследование в стенах своей клиники. При этом обязательно иметь полис страхования жизни и паспорт. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные документы. При подобном исходе событий у вас не должно возникать вопроса по поводу места проведения диагностики. Чаще всего на направлении указывается адрес диагностической клиники.

Если же вы самостоятельно решили пройти данное обследование или получили направление от частного врача, то стоит задуматься о том, где пройти диагностику. В Москве есть множество клиник, которые оказывают подобные услуги. Стоит отметить, что при этом вам не потребуются практически никакие документы. Достаточно лишь ваших данных.

Если вам назначена компьютерная томография, адрес клиники, скорее всего, назовет врач. В противном же случае вы можете самостоятельно выбрать место проводимого обследования. Вот несколько московских адресов популярных клиник:

  • Клиника «Номер один»: Краснодарская улица, дом 52.
  • Клиника «Столица»: переулок Большой Власьевский, дом 9.
  • Клиника «Патеро»: проспект Мира, дом 211.

Также в городе есть еще множество медицинских центров, которые готовы предложить данную услугу.

Подготовка

Подготовка к КТ кишечника нужна для получения более точного результата. Главной ее задачей является насколько это возможно улучшить визуализацию кишечника. Наиболее серьезную помеху представляют кишечные петли, которые раздуваются от избыточного количества газов. Вызывает усиленное газообразование горох, фасоль, сдоба, свежий хлеб, сырые фрукты и овощи, орехи, чернослив.

В течение трех дней до компьютерной томографии запрещено употреблять такие продукты:

  • капусту (свежую и квашенную);
  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • дрожжесодержащие продукты;
  • алкоголь, газировка;
  • шоколад;
  • рисовую и манную каши;
  • цельное молоко;
  • крепкий чай и кофе.

В подготовительный период разрешается в рацион включать:

  • нежирную рыбу;
  • паровое мясо и овощи;
  • легкие овощные супы;
  • нежирный творог и сыр;
  • сухарики из белого хлеба.

Если обследование назначено на утреннее время, последний прием пищи должен быть не позднее 19.00. Процедура, проводимая во второй половине дня, требует шестичасового перерыва в питании. На завтрак разрешается съесть жидкую кашу или нежирный бульон. Можно выпить немного чая.

При подготовке к исследованию врач может назначить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта). Они помогут уменьшить газообразование. Запивать таблетки следует достаточным количеством воды, так как может возникнуть запор. К КТ с контрастированием также нужно готовиться. Исследование проходит с использованием йодосодержащих веществ, поэтому при наличии аллергии врач должен быть предупрежден заблаговременно.

Контраст может вводиться в организм внутривенно, перорально и в виде клизмы. При первом варианте введения за три дня до исследования пациенту следует придерживаться назначенной диеты. Сама процедура проводится натощак. Внутривенное введение контраста по большей степени необходимо для исследования кровеносных сосудов брюшной полости.

При отсутствии необходимости визуализации сосудистой системы нет никакой необходимости в парентеральном введении вещества. Если контрастное вещество вводится ректально, то обследуемому назначается слабительный препарат с последующей клизмой для полного опорожнения кишечника. Этот способ применяется редко и только в тех случаях, когда надо исследовать дистальные отделы кишечника.

При пероральном использовании пациенту следует за три дня купить в аптеке контраст и принимать его согласно врачебному предписанию. Пероральное введение предполагает самостоятельное приготовление раствора пациентом. Ввиду большого количества ошибок данный способ редко применяется в наше время.

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ За три дня до КТ необходимо соблюдать диету

[block id="10"]
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Геморрой
ОтвеченоВиталий спросил (-а) 3 года назад
1625 просм.1 ответ.0 голос.
Стал кровоточить гемороидальный наружний узел
ОткрытВиталий спросил (-а) 3 года назад
1627 просм.0 ответ.0 голос.
Больше двух недель беспокоит безболезненный геморрой. что делать?
ОткрытНатали спросил (-а) 3 года назад
2480 просм.0 ответ.0 голос.
[block id="12"]
[block id="5"]